ไทรอยด์อักเสบหลังคลอด: สาเหตุอาการและการรักษา

หลังคลอด ไทรอยด์อักเสบ เป็นหลายภาษา การอักเสบของต่อมไทรอยด์ ที่สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากนั้น การตั้งครรภ์ และปัจจุบันถือเป็นรูปแบบพิเศษของ Hashimoto ที่แพ้ภูมิตัวเอง ไทรอยด์อักเสบ. ในระยะแรกของโรคบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมาน hyperthyroidism ตามมาด้วย hypothyroidism. การทำให้ปกติมักเกิดขึ้นโดยไม่ได้รับการรักษา

ไทรอยด์อักเสบหลังคลอดคืออะไร?

พื้นที่ ต่อมไทรอยด์ เป็นต่อมฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในร่างกายมนุษย์ ต่อมสร้างไทรอยด์ ฮอร์โมน triiodothyronine T3 และ ไธร็อกซีน T4 ซึ่งทำหน้าที่ในเกือบทุกเซลล์ของร่างกายและกระตุ้นความสำคัญ การเผาผลาญพลังงาน ในเซลล์ ต่อมไทรอยด์ ถูกควบคุมในการทำงานของฮอร์โมน hypothalamic TSH- ลดฮอร์โมนและควบคุมการทำงานเพิ่มเติมโดย TSH ฮอร์โมนต่อมใต้สมอง โรคที่แตกต่างกันอาจส่งผลต่อ ต่อมไทรอยด์ ในการทำงานของมัน หนึ่งในนั้นคือ ไทรอยด์อักเสบ or การอักเสบของต่อมไทรอยด์. โรคต่าง ๆ ที่มีสาเหตุแตกต่างกันมีลักษณะ การอักเสบของต่อมไทรอยด์. ไทรอยด์อักเสบหลังคลอดหรือไทรอยด์อักเสบหลังคลอดก็เป็นเช่นนั้น สภาพ และมักจะเกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่นาน การตั้งครรภ์. ประมาณ XNUMX เปอร์เซ็นต์ของคุณแม่มือใหม่ทุกคนมีอาการต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด โรคนี้คือ แผลอักเสบ ของต่อมไทรอยด์ที่มีอาการค่อนข้างไม่รุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่ดี

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของไทรอยด์อักเสบหลังคลอดยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตามขณะนี้นักวิจัยสงสัยว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่อยู่เบื้องหลังปรากฏการณ์นี้ ตัวอย่างเช่นปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์หลายคนเชื่อว่า สภาพ เป็นรูปแบบพิเศษของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง lymphocytic ตามแนวของ Hashimoto ของ thyroiditis. บาง ปัจจัยเสี่ยง อาจสนับสนุนการเกิดธัยรอยด์อักเสบหลังคลอดภายหลัง การตั้งครรภ์. ตัวอย่างเช่นผู้หญิงประเภท I โรคเบาหวาน mellitus พัฒนาต่อมไทรอยด์อักเสบได้มากถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี ผู้ป่วยไทรอยด์ แอนติบอดี ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดโรค สำหรับโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองและโดยเฉพาะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดมีรายงานการรวมกลุ่มกันในครอบครัว ดังนั้นผู้หญิงที่มีกรณีที่เกี่ยวข้องกันในครอบครัวก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน คือ

ไทรอยด์อักเสบหลังคลอดเกิดขึ้นหลังจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนผู้ที่ได้รับผลกระทบมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคอีกถึง 70 เปอร์เซ็นต์ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ผู้หญิงที่เป็นไทรอยด์อักเสบหลังคลอดต้องทนทุกข์ทรมานจากการนำเสนอทางคลินิกที่หลากหลายซึ่งอาจคล้ายกับไทรอยด์อักเสบแบบเงียบ โดยทั่วไปโรคจะดำเนินไปในสามระยะ ภายในหกเดือนหลังคลอดบุตรมารดาใหม่จะพัฒนา hyperthyroidism เป็นเวลาประมาณสองเดือนตามด้วยสี่ถึงแปดเดือนของ hypothyroidism. หลังจากสองขั้นตอนแรกการทำงานของต่อมไทรอยด์จะทำให้เป็นปกติในขณะนี้ ในกรณีอื่น ๆ โรคอักเสบได้แสดงออกมาเฉพาะในรูปแบบของ hypothyroidism or hyperthyroidism. หลังจากผ่านไปหนึ่งปีผู้ป่วยเกือบทั้งหมดไม่มีอาการอีกเลย อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนไปใช้ภาวะพร่องไทรอยด์ถาวรไม่สามารถยกเว้นได้อย่างสมบูรณ์ อาการของโรคอาจเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญ, hyperthyroidism, hypothyroidism, ชิงช้าอารมณ์ความรู้สึกอุณหภูมิที่ถูกรบกวนและข้อร้องเรียนที่คล้ายกัน อาการเจ็บปวด มักไม่เกิดในต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยโรคไทรอยด์หลังคลอดทำโดยแพทย์โดยพิจารณาจากผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ และสถานะฮอร์โมน สถานะของฮอร์โมนสามารถใช้เพื่อตรวจหาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่องไทรอยด์ขึ้นอยู่กับระยะเฉพาะ เพื่อพิสูจน์พื้นฐานการอักเสบสามารถทำการถ่ายภาพของต่อมไทรอยด์และการตรวจทางเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่ได้รับผลกระทบ โดยหลักการแล้วมีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบ อาการมักจะหายไปเองภายในสองสามเดือนข้างหน้า เฉพาะในกรณีที่หายากที่สุดเท่านั้นที่จะมีการรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างถาวร

ภาวะแทรกซ้อน

ในไทรอยด์อักเสบหลังคลอดบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมาน แผลอักเสบ ของต่อมไทรอยด์ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษเพื่อให้อาการหายไปอย่างสมบูรณ์ด้วยตัวเอง ภาวะแทรกซ้อนมักไม่เกิดขึ้น ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานในช่วงสั้น ๆ และจากนั้นก็เป็นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ระยะเวลานี้ สภาพ โดยทั่วไปไม่สามารถคาดเดาได้ อย่างไรก็ตามการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์กลับสู่ภาวะปกติในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามอาจไม่รุนแรง ความอ้วน และการเผาผลาญที่บกพร่องในระหว่างต่อมไทรอยด์หลังคลอด อารมณ์เเปรปรวน หรือความรู้สึกผิดปกติของอุณหภูมิอาจเกิดขึ้นและส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บปวด เนื่องจากไทรอยด์อักเสบหลังคลอด การรักษาโดยตรงไม่จำเป็นในหลาย ๆ กรณี อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถช่วยได้โดยการ ฮอร์โมน และยาอื่น ๆ ในกรณีที่ ดีเปรสชัน หรือข้อร้องเรียนทางจิตใจอื่น ๆ ตามความเหมาะสม การรักษาด้วย เป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามไทรอยด์อักเสบหลังคลอดมักจะนำเสนอแนวทางในเชิงบวกของโรค อายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ได้รับผลกระทบจากโรค

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ทันทีหลังการคลอดบุตรมีการเปลี่ยนแปลงของระบบฮอร์โมนในสิ่งมีชีวิตของผู้หญิง สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลง สุขภาพ ปัญหาและความผิดปกติ ในกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เนื่องจากความผิดปกติจะควบคุมตัวเองอย่างอิสระเมื่อเกิดขึ้น ขอแนะนำให้ศึกษาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายหลังการคลอดบุตรที่ครอบคลุมทันเวลา สิ่งนี้สามารถทำได้จริงผ่านการมีส่วนร่วมที่เหมาะสมบนอินเทอร์เน็ตหรือผ่านการใช้วรรณกรรมเฉพาะทางเกี่ยวกับการคลอดบุตร นอกจากนี้การพูดคุยล่วงหน้ากับสูตินรีแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ก็มีประโยชน์ ในหลายกรณีการปรึกษาหารือกับสตรีที่คลอดบุตรแล้วอาจเพียงพอ ในการแลกเปลี่ยนซึ่งกันและกันคำถามที่เปิดกว้างจะได้รับการชี้แจงและข้อสงสัยจะถูกลบออก นอกจากนี้โอกาสในการพัฒนาเพิ่มเติมจะเป็นประโยชน์ในการตัดสินใจว่าจะไปพบแพทย์หรือไม่ ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากมีความไม่แน่นอนหรือความกลัวอย่างต่อเนื่อง หากคำถามที่มีอยู่ไม่สามารถชี้แจงได้โดยผู้คนในสิ่งแวดล้อมขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ หากความกังวลความทุกข์หรือความผิดปกติเพิ่มขึ้นในความรุนแรงหรือขอบเขตขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือ หากมีความผิดปกติในการจัดการทารกเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายแนะนำให้ไปพบแพทย์ด้วย

การรักษาและบำบัด

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงที่เป็นไทรอยด์อักเสบหลังคลอดไม่ต้องการอะไรอีก การรักษาด้วย. อาการมักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปสองสามวัน การทำงานของต่อมไทรอยด์กลับมาปกติ เนื่องจากสาเหตุของโรคยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจนสาเหตุ การรักษาด้วย ไม่สามารถใช้ได้อยู่แล้ว อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการบำบัดตามอาการอาจทำให้รู้สึกได้ ในกรณีของภาวะพร่องไทรอยด์การบำบัดตามอาการนี้มักจะสอดคล้องกับการทดแทนฮอร์โมนแบบอนุรักษ์นิยมด้วย ยาเสพติด เช่น levothyroxine. ในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินปกติการรักษาตามอาการมักเกี่ยวข้องกับ ไธรอยด์ ยาเสพติด. เหล่านี้ ยาเสพติด ยับยั้งการผลิตไทรอยด์ ฮอร์โมน. กำมะถัน- มี ไธรอยด์ ยาเสพติดเช่น โพรพิลธิโอราซิล or คาร์บิมาโซล มีระยะเวลาออกฤทธิ์ XNUMX สัปดาห์และต้องใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อให้ออกฤทธิ์ได้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตาม ไธรอยด์ มักพบว่ายาเสพติดไม่ได้ผลในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในอดีต ฮอร์โมนจะถูกเก็บไว้ในต่อมไทรอยด์และสามารถปล่อยออกมาได้แม้จะมีการยับยั้งการก่อตัว ด้วยเหตุนี้การรักษาอาการ hyperthyroidism เนื่องจาก แผลอักเสบ กลับกลายเป็นเรื่องยากกว่าการรักษาด้วยอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเนื่องจากการอักเสบ หากเกิดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ชิงช้าอารมณ์ หรือแม้กระทั่งอารมณ์ซึมเศร้าการดูแลทางจิตอายุรเวชสำหรับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบนั้นเป็นไปได้ เนื่องจากผู้หญิงหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะอารมณ์แปรปรวนทันทีหลังการตั้งครรภ์ขั้นตอนของ จิตบำบัด ทำให้ทุกอย่างมีความหมายมากขึ้น

การป้องกัน

ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดแทบจะไม่สามารถป้องกันได้จนถึงปัจจุบันสาเหตุยังไม่เข้าใจในการป้องกัน มาตรการ ออก. แม้ว่าความสัมพันธ์ในครอบครัวจะทำให้สามารถประเมินความน่าจะเป็นของการเกิดโรคได้ แต่ก็ไม่ได้ให้จุดเริ่มต้นในการป้องกัน ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบสามารถมีความเสี่ยงต่อการเป็นไทรอยด์อักเสบหลังคลอดได้เองโดยประเมินได้อย่างแม่นยำมากขึ้นหรือน้อยลงดังนั้นจึงเตรียมความพร้อมทางด้านจิตใจสำหรับเหตุการณ์ในที่สุดของโรค แต่จนถึงขณะนี้พวกเขาไม่สามารถหลีกเลี่ยงโรคได้อย่างแข็งขัน

aftercare

การดูแลหลังคลอดต่อมไทรอยด์อักเสบส่วนใหญ่เป็นการนำเสนอต่อแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อเป็นประจำ นรีแพทย์ที่รักษาอาจเป็นจุดติดต่อที่ดีที่สุด ในการติดตามสิ่งสำคัญคือการใช้เวลา เลือด ตัวอย่างในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อตรวจสอบว่าไทรอยด์อักเสบหายดีแล้ว หากเกิดโรคทุติยภูมิถาวรให้รักษาตลอดชีวิตด้วย ยาไทรอยด์ อาจจำเป็น การติดตามผลการรักษาอีกจุดหนึ่งคือการถ่ายภาพของต่อมไทรอยด์ ขั้นตอนแรกที่ใช้ที่นี่คือ เสียงพ้นและสามารถทำได้โดยตรงที่สำนักงานแพทย์ประจำครอบครัว สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในช่วงปลายของต่อมไทรอยด์ได้ที่นี่เช่นการขยายหรือลดขนาดหรือการก่อตัวของก้อน ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยรังสีแพทย์ สิ่งนี้จะระบุโดยเฉพาะหากมีหลักฐานการรักษาที่ไม่เพียงพอการค้นพบที่ไม่ชัดเจน เสียงพ้นหรือการลุกลามของต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดหรือการเกิดโรคทุติยภูมิ ผู้ป่วยควรมีความรอบคอบในการเข้าร่วมการตรวจติดตามผลตามที่ตกลงไว้เนื่องจากโรคต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพออาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกายและกระบวนการเผาผลาญทั้งหมด

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ญาติสนิทควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับภาวะไทรอยด์อักเสบหลังคลอด อารมณ์ซึมเศร้าความกระสับกระส่ายภายในการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและ ผมร่วง จึงพบกับความเข้าใจในสภาพแวดล้อมของผู้ป่วย เพิ่มเติม ความเครียด และหลีกเลี่ยงความรู้สึกผิด ความช่วยเหลือในการดูแลทารกยังช่วยให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยง่ายขึ้น ความจำเป็นต่อไป มาตรการ การรับมือกับชีวิตประจำวันขึ้นอยู่กับอาการ ถ้ามี euthyroidism ก็ไม่ต้องทำอีก มาตรการ มีความจำเป็น การเพิ่มน้ำหนักที่มากเกินไปในขณะที่มีภาวะพร่องไทรอยด์สามารถลดลงได้โดยการปรับพฤติกรรมการกินเพื่อให้รู้สึกหิวลดลง การพักผ่อนและนอนหลับให้เพียงพอช่วยให้ผู้ป่วยสามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้แม้จะมีการเผาผลาญที่ช้าลง สำหรับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อการนวดและการประคบอุ่นจะช่วยได้ สำหรับ ผิวแห้งแนะนำให้ใช้มอยส์เจอร์ไรเซอร์และของเหลวที่เพียงพอ อาการท้องผูก อาการต่างๆได้รับการต่อต้านจากการดื่มของเหลวที่มีปริมาณมากซึ่งมีเส้นใยสูง อาหาร ที่ส่งเสริมการอุจจาระการออกกำลังกายการนวดหน้าท้องและการหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ท้องผูก หากมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินให้ออกกำลังกาย โยคะ, พิลาทิสและ การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดเหมาะสำหรับการจัดการความวุ่นวายภายใน การเพิ่มปริมาณแคลอรี่ให้ตรงกับความอยากอาหารมากขึ้นจะป้องกันการลดน้ำหนักที่มากเกินไปเนื่องจากการเร่งการเผาผลาญ การสอนแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการมีบุตรต่อไปช่วยให้ระดับไทรอยด์อยู่ในเกณฑ์ปกติก่อน ความคิด อีกครั้ง