ระยะเวลาของ Piriformis Syndrome | Piriformis Syndrome

ระยะเวลาของ Piriformis Syndrome

a. เร็วแค่ไหน โรค piriformis การรักษาแทบจะไม่สามารถคาดเดาได้ แม้จะได้รับการบำบัดที่ดี แต่การหายของโรคอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ถ้า ความเจ็บปวด ยังคงมีอยู่อย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 3 - 6 เดือนเรียกว่าอาการปวดเรื้อรัง

ความสำเร็จของการรักษาไม่ว่าในกรณีใด ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการรักษาที่ยืดเยื้อของ ความเจ็บปวด) ขึ้นอยู่กับความร่วมมือของผู้ป่วยและการรักษาที่สม่ำเสมอ นอกจากนี้นอกจากนี้ โรค piriformisข้อร้องเรียนที่มีอยู่ในบริเวณกระดูกสันหลังมีการพยากรณ์โรคที่แย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับข้อร้องเรียนในกระดูกสันหลังส่วนเอวและ sacrum พื้นที่. หากไม่มีสิ่งเหล่านี้แสดงว่ามีนัยสำคัญ ความเจ็บปวด มักจะสามารถบรรเทาได้ในเวลาประมาณ 3 สัปดาห์ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

การวินิจฉัยโรค

ตามที่อธิบายไว้ในตอนต้นไฟล์ โรค Piriformis มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเนื่องจากเป็นสาเหตุของอาการปวดที่พบได้บ่อยกว่า อย่างไรก็ตามหลังจากการชี้แจงและการแยกหมอนรองกระดูกออกแล้วจะต้องพิจารณา Piriformis Syndrome ปวดกดทับในบริเวณดังกล่าว กล้ามเนื้อ piriformis, การคลำของกล้ามเนื้อหน้าท้องแข็งเช่นเดียวกับเมื่อเกิดอาการปวดระหว่างงอการหมุนภายในและเมื่อได้รับผลกระทบ ขา ถูกย้ายไปทางอื่นเกณฑ์หลายอย่างพูดถึงกลุ่มอาการซึ่งทำให้การรักษาที่เหมาะสมสมเหตุสมผล

นอกจากนี้การวินิจฉัย Piriformis Syndrome สามารถทำได้โดยการกระตุ้น การยืด ความเจ็บปวด มีการทดสอบหลายอย่างสำหรับ Piriformis Syndrome ที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ การทดสอบ Lasegue ซึ่งผู้ตรวจสอบจะเคลื่อนย้ายไฟล์ ขา เหยียดเข่าไปทางเพดานเมื่อผู้ป่วยนอนหงายสามารถให้ข้อบ่งชี้ที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้โดยการกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดในส่วนที่ระคายเคืองและตึงเครียด เส้นประสาท.

เมื่อทำการทดสอบของ การหมุนภายนอกผู้ป่วยนอนหงาย ขาท่อนล่างพาดกับขอบโซฟาสอบ ในระหว่างการทดสอบแพทย์จะกดข้อเท้าด้านในให้แน่นด้วยมือทั้งสองข้างและขอให้ผู้ป่วยดึงเท้าเข้าด้านใน

ผลลัพธ์นี้เป็นไฟล์ การหมุนภายนอก ของ ข้อต่อสะโพกซึ่งเจ็บปวดมากเมื่อมี Piriformis Syndrome การวินิจฉัย Piriformis Syndrome สามารถทำได้โดยการตรวจสอบ การลักพาตัว. การลักพาตัว การทดสอบจะดำเนินการในท่านั่ง

ในขณะที่แพทย์กดมือของเขาไปที่ด้านนอกของหัวเข่าของผู้ป่วยผู้ป่วยต้องพยายามขยับขาให้ห่างจากแกนของร่างกาย ความสำเร็จของการรักษาในท้ายที่สุดเป็นหลักฐานจากข้อเท็จจริงที่ว่าการถ่ายภาพหรือการวินิจฉัยอื่น ๆ ไม่ได้บ่งบอกถึงโรคที่เจ็บปวด แต่ไม่เป็นอันตรายในกรณีนี้หากตัวเลือกการรักษา Piriformis Syndrome หมดลงอาจเป็นอาการปวดเรื้อรังที่พัฒนาขึ้น หรืออาจมีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดการระคายเคืองของ เส้นประสาทเช่นการไม่พิจารณาก่อนหน้านี้ แผ่นลื่นการอุดตันของข้อต่อ sacroiliac, ร่างกายของกระดูกสันหลัง การลื่นไถล แต่ยังรวมถึงอื่น ๆ เส้นประสาทอักเสบเช่นจาก Borrelia แบคทีเรีย. การทดสอบ Piriformis Syndrome มีจุดมุ่งหมายเพื่อยืด กล้ามเนื้อ Piriformis.

ด้วยวิธีนี้สามารถระบุได้ว่ามีความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อนี้หรือไม่ กล้ามเนื้อ piriformis จำเป็นสำหรับ การลักพาตัว (การลักพาตัว) ของสะโพกเมื่อสะโพกงอและสำหรับ การหมุนภายนอก ใน ข้อต่อสะโพก เมื่อสะโพกถูกยืดออก

  • การทดสอบการลักพาตัว: ในการทดสอบการลักพาตัวต้องงอสะโพกก่อนดังนั้นสถานการณ์การตรวจสอบจะง่ายที่สุดเมื่อนั่ง

    จากนั้นแพทย์จะกดเข่าด้านที่เจ็บปวดจากด้านนอก บุคคลที่ได้รับผลกระทบพยายามที่จะนำไฟล์ ขา ออกไปข้างนอกกับความกดดันนี้ ความแข็งแรงลดลงเมื่อเทียบกับด้านที่มีสุขภาพดีในระหว่างการทดสอบนี้บ่งชี้ถึงความผิดปกติของกล้ามเนื้อ piriformis

  • การทดสอบการหมุนภายนอก: ในการทดสอบการหมุนภายนอกผู้ที่ได้รับผลกระทบจะนอนหงายโดยให้ขาส่วนล่างห้อยลงมาเหนือขอบล่างของโซฟาตรวจ

    เพื่อให้เกิดการหมุนภายนอกของสะโพกตอนนี้ต้องกดขาแขวนเข้าด้านใน อีกครั้งการลดความแข็งแรงหรือความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับด้านตรงข้ามบ่งบอกถึง Piriformis Syndrome

  • การทดสอบ Freiberg: การทดสอบครั้งที่สามเรียกว่าการทดสอบ Freiberg ผู้ตรวจยืดกล้ามเนื้อ Piriformis

    การทดสอบยังดำเนินการในท่านอนหงายโดยให้ขาส่วนล่างห้อยลงขาส่วนล่างจะถูกกดออกโดยผู้ตรวจ ถ้านี้ การยืด ทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณกล้ามเนื้อ piriformis ความสงสัยของโรค piriformis ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

Piriformis syndrome มักเป็นการวินิจฉัยว่ามีการยกเว้น เป็นที่น่าสงสัยหากไม่มีสาเหตุอื่นสำหรับ อาการปวดตะโพก สามารถพบอาการได้

ด้วยเหตุนี้ MRI ของบริเวณอุ้งเชิงกรานมักจะทำหลังจากทำการตรวจหลายครั้งแล้วเช่นที่ด้านหลัง ก่อนที่จะเริ่มการถ่ายภาพจะมีการทดสอบการทำงานต่างๆซึ่งเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ piriformis โดยเฉพาะ ดังนั้นจึงสามารถยืนยันความสงสัยของกลุ่มอาการ piriformis ได้

ภาพ MRI ไม่สามารถระบุกลุ่มอาการ piriformis ได้อย่างชัดเจนเสมอไป เป็นไปได้ที่จะดูว่ากล้ามเนื้อ piriformis หนาขึ้นหรือสั้นลง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อนุญาตให้สันนิษฐานได้ว่านี่เป็นสาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทเท่านั้น