Piriformis syndrome หรือ herniated disc - ฉันจะบอกความแตกต่างได้อย่างไร? | Piriformis Syndrome

Piriformis syndrome หรือ herniated disc - ฉันจะบอกความแตกต่างได้อย่างไร?

หมอนรองกระดูกเคลื่อนและ Piriformis Syndrome ทำให้เกิดอาการคล้ายกันมากในบริเวณของ เส้นประสาท. ทั้งสองทริกเกอร์ตามแบบฉบับ อาการปวดเส้นประสาท ที่สามารถขยายลงไปถึงปลายนิ้วเท้า โดยปกติแล้วอาการดังกล่าวจะต้องสงสัยก่อนว่าเกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน

สิ่งนี้จะต้องถูกตัดออกโดยวิธีการถ่ายภาพ (เช่น MRI ของกระดูกสันหลัง) หากไม่พบสาเหตุที่สามารถอธิบายอาการดังกล่าวได้ กล้ามเนื้อ Piriformis มักเป็นที่มาของการร้องเรียน การทดสอบเฉพาะอาจทำให้กล้ามเนื้อระคายเคืองจึงวินิจฉัยได้ Piriformis Syndrome.

Piriformis Syndrome หรือ ISG Blockage - ฉันจะบอกความแตกต่างได้อย่างไร?

Like Piriformis Syndromeการอุดตันของ ISG มักเกิดจากการเคลื่อนไหวที่ไม่มีการควบคุมอย่างรวดเร็วซึ่งกระดูกสันหลังและสะโพกต้องรองรับร่างกาย ในการปิดกั้น ISG ระบบปฏิบัติการ sacrum (ปลายกระดูกสันหลัง) และ os ileum (ส่วนหนึ่งของ กระดูกเชิงกราน) เข้าไปพัวพันกันเพื่อให้การเคลื่อนไหวของกระดูกเหล่านี้กระทบกันนั้นเจ็บปวด ในกรณีส่วนใหญ่การอุดตันจะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาที่รุนแรงในกระดูกสันหลังส่วนเอว ดังนั้นในทางตรงกันข้ามกับ Piriformis Syndrome ส่วนหลังส่วนล่างมักได้รับผลกระทบรุนแรงกว่า เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้:

• วิธีรับรู้การปิดล้อม ISG - อาการของการปิดล้อม ISG

มาตรการบำบัด

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษามีการหยุดกิจกรรมที่ทำให้ระคายเคืองต่อไป เส้นประสาท เนื่องจากกิจกรรมของ กล้ามเนื้อ piriformis. โดยทั่วไปการทำกายภาพบำบัดยังเป็นวิธีที่ดีในการบรรเทา อาการของโรค piriformis. การยืด การซ้อมรบและมาตรการด้วยตนเองอื่น ๆ ซึ่งผู้ป่วยสามารถดำเนินการได้อย่างอิสระ แต่ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์และนักกายภาพบำบัดและได้รับคำสั่งให้ดำเนินการอย่างอิสระสามารถช่วยบรรเทาได้ค่อนข้างเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการกล้ามเนื้อยึดสั้นลงเป็นสาเหตุ ของการระคายเคืองของเส้นประสาทนอกจากนี้ ความเจ็บปวด และยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) เช่น diclofenac, ibuprofen หรืออาจใช้ celecoxib และด้วยความยับยั้งชั่งใจทางกายภาพสามารถส่งเสริมได้เร็วขึ้น ความเจ็บปวด บรรเทาและลดอาการระคายเคืองของเส้นประสาทอักเสบ

อย่างไรก็ตามแม้จะมีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์บางส่วนควรใช้ด้วยความระมัดระวังและตามคำแนะนำของแพทย์เนื่องจากผลข้างเคียง นอกจากนี้หลังจากค้นพบประสิทธิภาพที่ดีขึ้นแล้วผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการร้องเรียนได้อย่างตรงจุดโดยใช้ความร้อนหรือความเย็นปานกลาง การฉีดยาชาเฉพาะที่และ / หรือ คอร์ติโซน สามารถถ้าถึง กล้ามเนื้อ piriformis และที่อยู่ติดกัน เส้นประสาท ดีลดอย่างรวดเร็ว ความเจ็บปวด และมีผลดีต่อการอักเสบเฉพาะที่ในระยะยาวจนกว่าจะสามารถใช้วิธีอื่นเพิ่มเติมได้

อย่างไรก็ตามความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับทักษะของแพทย์ที่ใช้วิธีนี้เป็นอย่างมากและรวมถึงความเสี่ยงของความเสียหายที่ตามมาด้วย เส้นประสาท และ เรือ. ไม่ค่อยมีการกล่าวถึงการผ่าตัดว่าเป็นวิธีการรักษา แต่ความเสี่ยงมักไม่สอดคล้องกับความรุนแรงของโรค อย่างไรก็ตามในกรณีของความผิดปกติของตำแหน่งดังกล่าวข้างต้นของเส้นประสาท sciatic ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่ยอดเยี่ยม

ในท้ายที่สุดการรักษาและการแก้ไขอาการ piriformis syndrome ต้องใช้เวลามากและอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนซึ่งเป็นเหตุให้ความสม่ำเสมอและความอดทนเป็นเกณฑ์ความสำเร็จที่สำคัญสำหรับทั้งแพทย์และผู้ป่วยในการรักษา เรียบง่าย การยืด การออกกำลังกายมักจะช่วยป้องกันการพัฒนาของ Piriformis Syndrome นอกจากนี้สิ่งเหล่านี้ การยืด แบบฝึกหัดสามารถช่วยบรรเทาข้อร้องเรียนที่มีอยู่แล้วและมีอิทธิพลในเชิงบวกต่อกระบวนการบำบัด

เพื่อให้บรรลุผลในระยะยาว การออกกำลังกายยืด ควรรวมเข้ากับทุกการฝึกและดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ ดังต่อไปนี้สาม การออกกำลังกายยืด ได้รับการอธิบายว่าสามารถบรรลุผลอย่างรวดเร็วในผู้ที่มี Piriformis Syndrome การออกกำลังกาย 1 ในการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรค Piriformis Syndrome ควรนั่งตัวตรงก่อน ขา ด้านหน้าของร่างกาย

ขา ควรวางไว้เพื่อให้ไฟล์ ข้อเข่า มีมุมประมาณ 90 องศา ในขณะเดียวกันอื่น ๆ ขา ควรยืดหลังให้มากที่สุด ในระหว่างการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ต้นขา ยังคงสัมผัสกับพื้นโดยตรงเสมอ

มิฉะนั้นการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อจะไม่ได้ผล เมื่อได้ตำแหน่งเริ่มต้นแล้วผู้ป่วยต้องค่อยๆงอร่างกายส่วนบนไปข้างหน้า ในระหว่างนี้อาจวางมือลงบนพื้นเพื่อรองรับ

ควรรู้สึกดึงเล็กน้อยที่ด้านนอกของบั้นท้ายของขาหน้า ความเข้มข้นของการออกกำลังกายยืดนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้โดยให้ผู้ป่วยค่อยๆขยับร่างกายส่วนบนไปทางเท้า เพื่อให้ได้ผลที่ดีที่สุดควรยืดกล้ามเนื้อประมาณ 20 วินาทีและทำอย่างน้อย 2 ถึง 3 ครั้งในแต่ละข้าง

การออกกำลังกาย 2 ในการฝึกยืดกล้ามเนื้อผู้ป่วยจะต้องนอนหงายและวางขาซ้ายบนพื้นเป็นมุม ในเวลาเดียวกันขาขวาควรอยู่ในตำแหน่งเพื่อให้ ข้อเท้า ข้อต่ออยู่หลังเข่าซ้าย ทันทีที่ท่าเริ่มต้นนี้สามารถผ่อนคลายได้ต้องดึงเท้าขวาเข้าหาสะโพก

จากนั้นควรดึงขาซ้ายเข้าหาลำตัวด้วยมือทั้งสองข้าง หากทำแบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้องผู้ป่วยจะรู้สึกถึงการยืดที่สะโพกขวาและบริเวณสะโพกขวา ในระหว่างการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อนี้สามารถเพิ่มความเข้มข้นได้โดยกดข้อศอกขวาชิดเข่าขวาเล็กน้อย

การออกกำลังกายนี้ต้องถือไว้ประมาณ 20 วินาทีและทำ 2 ถึง 3 ครั้งต่อข้าง แบบฝึกหัด 3 ผู้ป่วยต้องนอนราบกับพื้นด้านข้าง หัว สามารถวางบนเบาะ

จากนั้นขาท่อนบนจะต้องงอทำมุมประมาณ 90 องศาในขณะที่ ขาส่วนล่าง ยังคงยืดออก ในขณะเดียวกันแขนทั้งสองข้างควรเหยียดออกไปด้านหน้าลำตัวเพื่อให้ทำมุม 90 องศาระหว่างแขนกับลำตัว เมื่อท่าพื้นฐานนี้สามารถอยู่ในท่าที่ผ่อนคลายได้แล้วผู้ป่วยจะต้องหมุน ต้นแขน ในแนวแกนตรงไปอีกด้านหนึ่ง

พื้นที่ หัว ควรหมุนในระหว่างการเคลื่อนไหวนี้ด้วย ผลที่ดีที่สุดของการออกกำลังกายยืดนี้เกิดขึ้นได้เมื่อมีการเคลื่อนไหวแบบหมุนในระดับที่รู้สึกถึงความต้านทานต่อการยืด จากนั้นท่านี้ควรค้างไว้ประมาณ 5 วินาที

ตามหลักการแล้วผู้ป่วยควรทำแบบฝึกหัดยืดกล้ามเนื้อซ้ำ 20 ครั้งต่อข้าง สาเหตุที่แท้จริงของ Piriformis Syndrome ยังไม่ได้รับการสรุปอย่างชัดเจนทางวิทยาศาสตร์อย่างไรก็ตามมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเส้นประสาท sciatic ที่แคบลงเมื่อผ่านกระดูกเชิงกราน นี่คือที่ตั้งของกล้ามเนื้อ piriformis

ถ้ามันสั้นลงหนาขึ้นหรือตึงมันจะไปกดทับเส้นประสาท sciatic และกระตุ้นให้เกิดการระคายเคือง กายภาพบำบัดจึงมุ่งเป้าไปที่การยืดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ piriformis การเคลื่อนไหวของขาที่ได้รับผลกระทบในการทำกายภาพบำบัดก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากการออกกำลังกายสามารถบรรเทาอาการปวดที่ขาได้

เนื่องจากสาเหตุของ Piriformis Syndrome มักเกิดจากการแข็งตัวของกล้ามเนื้อ Piriformisการนวด กับ เทนนิส ลูกสามารถบรรเทาอาการได้ ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อทำให้เกิดจุดเจ็บปวดต่างๆซึ่งเรียกอีกอย่างว่าจุดกระตุ้น โดยการนวดจุดกระตุ้นเหล่านี้ก การผ่อนคลาย ของกล้ามเนื้อ piriformis สามารถถูกกระตุ้นได้

เนื่องจากกล้ามเนื้อ piriformis ซ่อนอยู่ใต้กล้ามเนื้อ gluteal จึงเป็นเรื่องยาก การนวด จำเป็นต้องมีลูกบอลสำหรับการนวด แม้แต่ก เทนนิส ลูกบอลยากพอที่จะเข้าถึงกล้ามเนื้อ ตนเอง-การนวด ดำเนินการดังนี้: คุณนอนหงายบนพื้นแข็งและวาง เทนนิส ลูกบอลใต้สะโพกที่น่าปวดหัว

ตอนนี้น้ำหนักตัวกะลูกแล้ว โดยการเปลี่ยนตำแหน่งเล็กน้อยจุดกระตุ้นสามารถพบได้ จากนั้นนวดจุดกระตุ้นเหล่านี้ด้วยการเคลื่อนไหวแบบกลิ้งเล็ก ๆ

ลูกกลิ้ง fascial มีความเหมาะสมเช่นเดียวกับลูกเทนนิสเพื่อนวดจุดกระตุ้นของกล้ามเนื้อ piriformis ในการทำเช่นนี้ให้นอนหงายบนพื้นแข็งและวางลูกกลิ้งพังผืดไว้ใต้บั้นท้าย หลังจากนั้นน้ำหนักตัวจะถูกถ่ายโอนไปยังม้วน

เมื่อคุณพบจุดกระตุ้นแล้วให้อยู่ในจุดที่เจ็บปวดสักครู่ สามารถนวดจุดเพิ่มเติมได้โดยการขยับไปมาเล็กน้อย โดยการนวดตัวเองของกล้ามเนื้อ piriformis ความตึงเครียด สามารถปล่อย

ความร้อนเป็นเครื่องมือในการรักษาที่ใช้บ่อยเพื่อคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เนื่องจากอาการ piriformis มักเกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการแข็งตัวการใช้ความร้อนสามารถช่วยบรรเทาได้ อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อ piriformis เป็นกล้ามเนื้อขนาดเล็กที่ซ่อนอยู่ในกระดูกเชิงกรานได้ดี

เห็นได้จากภายนอกมันยังอยู่ใต้กล้ามเนื้อตะโพก ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเข้าถึงกล้ามเนื้อนี้ด้วยแผ่นความร้อน อย่างไรก็ตามแผ่นความร้อนที่วางอยู่บนก้นสามารถทะลุผ่านกล้ามเนื้อ piriformis ได้ด้วยความร้อน

การร้องเรียนที่เกิดจากกลุ่มอาการ piriformis ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดที่ครอบคลุมเสมอไป ในกรณีที่ไม่รุนแรง การฝังเข็ม สามารถช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ คำว่า“การฝังเข็ม” หมายถึงสาขาของ ยาจีนโบราณ.

หลักคำสอนนี้ถือว่าพลังงานสำคัญของร่างกายไหลเวียนไปตามเส้นทางที่กำหนดและมีอิทธิพลควบคุมการทำงานของร่างกายทั้งหมด การกระตุ้นเฉพาะที่แตกต่างกัน การฝังเข็ม คะแนนจึงสามารถมีอิทธิพลเชิงบวกต่อสิ่งมีชีวิต เหล่านี้ จุดฝังเข็ม ได้รับการกระตุ้นโดยการสอดเข็มละเอียดเข้าไปในผิวหนัง

ในด้านการแพทย์การฝังเข็มมีความกระตือรือร้นเพิ่มมากขึ้นเป็นเวลาหลายปี วิธีการรักษานี้ยังกล่าวได้ว่ามีแนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค Piriformis Syndrome ในกรณีของความเจ็บป่วยที่เด่นชัดการฝังเข็มสามารถรองรับเพิ่มเติมได้โดยการใช้ความร้อนในพื้นที่ (เรียกว่า moxibustion).

ในวิธีนี้พิเศษ จุดฝังเข็ม ถูกให้ความร้อนผ่านเข็มหรือโดยตรงกับสมุนไพร moxa ที่เร่าร้อน โกฐจุฬาลัมพา). หลังจากการฝังเข็มครั้งแรกผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะอธิบายถึงการบรรเทาอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญรวมทั้งการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้น การบันทึกเทปสามารถช่วยบรรเทาอาการเฉียบพลันสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการ piriformis

ข้อได้เปรียบของการติดเทปสำหรับข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกล้ามเนื้อและ / หรือประสาทในบริเวณของเส้นประสาทคือความจริงที่ว่าบริเวณที่ได้รับการรักษานั้นถูกตรึงเพียงบางส่วนโดย ผ้าพันแผลเทป. ด้วยวิธีนี้ความคล่องตัวจะไม่ถูก จำกัด อย่างสมบูรณ์ แต่จะป้องกันเฉพาะการบรรทุกเกินพิกัดเท่านั้น ด้วยเหตุนี้เทปจึงเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า "ผ้าพันแผลที่ใช้งานได้"

ผลของการบันทึกเทปจะขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าแถบของ ปูนปลาสเตอร์ ที่ติดอยู่บนผิวหนังจะถ่ายโอนแรงที่กระทำในบริเวณร่างกายไปยังผิวหนังและด้วยวิธีนี้จะช่วยรองรับโครงสร้างที่อยู่ลึกลงไป (เช่นกล้ามเนื้อหรืออุปกรณ์เอ็นของข้อต่อ) นอกจากนี้การปิดเทปและการบีบอัดที่เกิดขึ้นของบริเวณร่างกายที่ได้รับการรักษาจะช่วยป้องกันอาการบวมได้อย่างมีประสิทธิภาพหัวข้อนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ:

• ผ้าพันแผลเทป

กระดูก เป็นสาขาการแพทย์ทางเลือกพิเศษ ผ่านวิธีการรักษาต่างๆของ โรคกระดูกพรุนความหลากหลายของโรคและความเจ็บป่วยสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หนึ่งในสมมติฐานพื้นฐานของ โรคกระดูกพรุน เป็นความเห็นว่าร่างกายเป็นหน่วยการทำงานและโดยพื้นฐานแล้วสามารถควบคุมตนเองได้ การรักษาโรคต่างๆจึงทำได้โดยการส่งเสริมพลังในการรักษาตนเองของร่างกายเท่านั้น ในผู้ป่วยที่เป็นโรค Piriformis Syndrome เทคนิคที่เรียกว่า fascial โดยเฉพาะมักกล่าวว่านำไปสู่การบรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ

วิธีการรักษาจากสาขากระดูกรวมถึงพิเศษ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การนวดซึ่งควรจะช่วยบรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ โดยพื้นฐานแล้วเป็นการบำบัดด้วยการกระตุ้นด้วยตนเองซึ่งส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ใต้ผิวหนัง. ผลของวิธีการรักษานี้จากด้านกระดูกจะเป็นสื่อกลางโดยการเปิดใช้งานส่วนโค้งสะท้อนของกล้ามเนื้อต่างๆในระหว่างการนวด

ด้วยวิธีนี้กล้ามเนื้อปกติซึ่งมักถูกรบกวนเมื่อมีอาการ Piriformis สามารถฟื้นฟูได้ นอกจากนี้ ความตึงเครียด ที่อยู่ในไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สามารถบรรเทาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจาก Piriformis Syndrome มักรายงานว่าพวกเขาได้รับการบรรเทาอย่างมีนัยสำคัญหลังจากใช้เพียงไม่กี่ครั้ง

นอกจากการรักษาจุดกระตุ้นแล้ว การออกกำลังกายยืด และการนวดโดยใช้ยา การบำบัดความเจ็บปวด มีบทบาทสำคัญในการรักษาโรค piriformis อันดับแรกและสำคัญที่สุดคือยาบรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด) และยาต้านการอักเสบ (antiphlogistic) เช่น diclofenac, ibuprofen และใช้ Coxibe (เช่น Celecoxib) พวกเขาอยู่ในกลุ่มยา NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์)

เมื่อใช้ร่วมกับการป้องกันทางกายภาพจะทำให้เป็นอิสระจากความเจ็บปวดได้ค่อนข้างเร็ว แม้ว่าจะสามารถขายผ่านเคาน์เตอร์ได้ แต่ควรใช้ NSAID ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากการใช้งานมากเกินไปหรือในระยะยาวอาจนำไปสู่ กระเพาะอาหาร ปัญหาเหนือสิ่งอื่นใด หากผลของยาเหล่านี้ไม่เพียงพอให้ฉีดยาชาเฉพาะที่โดยอาจใช้ร่วมกับ คอร์ติโซน, สามารถช่วย.

วิธีนี้สามารถลดความเจ็บปวดหรือแม้กระทั่งเป็นอิสระจากความเจ็บปวดเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน อย่างไรก็ตามข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือความสามารถในการเข้าถึงกล้ามเนื้อ piriformis ได้ดี ในทำนองเดียวกันความสำเร็จของการฉีดขึ้นอยู่กับทักษะของแพทย์ที่ทำการฉีดยา