Cretinism: สาเหตุอาการและการรักษา

Cretinism เป็นความผิดปกติของการเจริญเติบโตของร่างกายและพัฒนาการทางจิตในทารกแรกเกิดที่เกิดจากการขาดฮอร์โมน ความบกพร่องสามารถตรวจพบได้ง่ายโดยการตรวจทารกในช่วงต้น ทารกที่ได้รับการรักษาจะมีพัฒนาการตามปกติอย่างสมบูรณ์

Cretinism คืออะไร?

Cretinism เป็นความผิดปกติของพัฒนาการในเด็กที่เกิดจากการขาดไทรอยด์ ฮอร์โมน. คำนี้มาจากคำภาษาฝรั่งเศสcrétin = idiot ชื่อนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดฮอร์โมนนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ใน สมอง ของผู้ประสบภัยและทำให้ความสามารถทางจิตต่ำ Cretinism มีสองประเภท รูปแบบเฉพาะถิ่น (เฉพาะภาษา) เกิดขึ้นเฉพาะในบางพื้นที่และเกิดจาก ไอโอดีน การขาดแม่ไปแล้วในช่วง การตั้งครรภ์ ในเด็ก ไอโอดีน การขาดเกิดจากสภาพท้องถิ่นในภูมิภาคที่ไม่มีไอโอดีนในดินและอากาศน้อยมากหรือน้อยมาก Cretinism เฉพาะถิ่นเป็นรูปแบบที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด Cretinism แบบประปราย (แยกได้) หายากกว่ามากและเป็นผลมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรมของ ต่อมไทรอยด์. วันนี้ สภาพ ไม่เกิดขึ้นเลยในประเทศตะวันตกเนื่องจากระดับฮอร์โมนของทารกแรกเกิดได้รับการทดสอบเป็นประจำและสามารถป้องกันภาวะครีตินได้ด้วย การบริหาร of ฮอร์โมน.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Cretinism เป็นผลมาจากการขาดไทรอยด์ ฮอร์โมน. ในลัทธิเฉพาะถิ่นการขาด ไอโอดีน ในมารดามีหน้าที่รับผิดชอบต่อเด็กในครรภ์ที่อยู่เบื้องหลังพัฒนาการทั้งทางร่างกายและจิตใจ ร่างกายต้องการไอโอดีนสำหรับ ต่อมไทรอยด์ เพื่อผลิตฮอร์โมน ฮอร์โมนเหล่านี้จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของร่างกายและการพัฒนาจิตใจ การขาดฮอร์โมนทำให้เกิด เอ็มบริโอ ไม่พัฒนาตามปกติ น้อยครั้งมากที่ภาวะ Cretinism อาจเป็นผลมาจากการได้รับไอโอดีนมากเกินไปเช่นหากแม่รับประทานยาที่มีไอโอดีนมากเกินไปเนื่องจาก hypothyroidism. Cretinism ซึ่งเป็นพันธุกรรมในเด็กเกิดจากความพิการ แต่กำเนิด hypothyroidismการกระจัดของ ต่อมไทรอยด์หรือโดยต่อมไทรอยด์ที่ไม่สมบูรณ์หรือขาด ความบกพร่องของเอนไซม์บางอย่างอาจส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนทำให้เกิดภาวะเครตินิซึม

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Cretinism ปรากฏตัวในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตผ่านอาการต่างๆแม้ว่าอาการเหล่านี้จะยังไม่ชัดเจนว่าเกิดจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ดังนั้นการร้องเรียนทั่วไปเช่น อาการท้องผูกหัวใจเต้นช้าลงหรือทารกแรกเกิด ดีซ่าน อาจเกิดขึ้น ทารกที่ได้รับผลกระทบมักไม่แยแสดื่มน้อยและมีกล้ามเนื้อหย่อนยาน หากไม่ได้รับการรักษาสัญญาณของโรคเหล่านี้ Cretinism เต็มรูปแบบจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของพัฒนาการของ กระดูก และฟันซึ่งอาจส่งผลให้นิ้วสั้นลงและเกิดความเสียหายต่อฟัน งอก และปริทันต์ ในระยะต่อไปของโรค myxedema จะพัฒนาขึ้น ผิว ของเด็กที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการบวมและซีดโดยเฉพาะบริเวณเปลือกตาและมือ การประกอบลัทธินิยมนำไปสู่จุดอ่อนของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งสามารถแสดงออกได้เหนือสิ่งอื่นใดโดยหน้าท้องขนาดใหญ่และ ไส้เลื่อนสะดือ. การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ทำให้ผิวแห้งและดูเป็นหินอ่อนค่อนข้างเร็ว ใน ช่องปากmacroglossia อาจพัฒนา - การขยายขนาดอย่างรุนแรงของ ลิ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับการบริโภคอาหารเช่นเดียวกับ การหายใจ ความยากลำบาก นอกจากนี้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและ การมีเสียงแหบ เกิดขึ้นในลัทธิเครตินิสม์ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างช้าที่สุดจะมีการร้องเรียนทางร่างกายเพิ่มเติมรวมทั้งความผิดปกติของพัฒนาการทางจิต

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการของโรคครีตินิซึมจะไม่สามารถตรวจพบได้จนกระทั่งหลังคลอดโดยประมาณในสองสัปดาห์แรกของชีวิต เนื่องจากการขาดฮอร์โมนของทารกแรกเกิด กระดูก ไม่เจริญเติบโตอย่างเหมาะสมและทารกจะมีอาการบวม (myxedema) และมีตัวเหลือง ผิว สี (ดีซ่าน). เมื่อถึงสัปดาห์ที่สามของชีวิตคือ ไส้เลื่อนสะดือ มักก่อตัวขึ้นและลิ้นของทารกบวม กล้ามเนื้อ สะท้อน อ่อนแอเสียงแหบและการย่อยอาหารบกพร่อง หากเด็กไม่ได้รับการรักษา ขนาดสั้น คาดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อการดำเนินโรคมีขนาดของแขนและขาไม่ได้สัดส่วนกับขนาดของลำตัว นิ้วสั้นเกินไป จมูก ปรากฏตัวขึ้นและพัฒนาการพูดถูกรบกวนอย่างไรก็ตามเนื่องจาก cretinism สามารถวินิจฉัยได้ง่ายด้วย a เลือด การทดสอบแทบจะไม่มีในประเทศที่มีการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเป็นประจำ หากพบว่าระดับฮอร์โมนต่ำเกินไปแพทย์จะตรวจดูการทำงานการสร้างและตำแหน่งของต่อมไทรอยด์ของเด็กจากนั้นจึงเริ่มการรักษาที่เหมาะสมสำหรับภาวะครีติน

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ cretinism สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีและง่ายดาย อย่างไรก็ตามการรักษาในระยะแรกเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีนี้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายทุติยภูมิอื่น ๆ บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของพัฒนาการเนื่องจากลัทธิเครติน สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งในเด็ก ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของเด็กอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะครีตินิซึมซึ่งส่งผลเสียต่อโครงสร้างกระดูก ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับไฟล์ ผิว เปลี่ยนเป็นสีเหลืองเพื่อให้เข้าใจผิดว่าการร้องเรียนนั้นเกิดขึ้นได้ ดีซ่าน. นอกจากนี้ยังมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมากและไม่บ่อยนักนอกจากนี้ยังมีอาการผิดปกติในการดื่มอีกด้วย จากนั้นผู้ป่วยยังคงได้รับความทุกข์ทรมานจาก การคายน้ำซึ่งอาจมีผลเสียอย่างมากต่อร่างกายทั้งหมด นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจได้รับความทุกข์ทรมานจาก ขนาดสั้น. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กการร้องเรียนสามารถทำได้ นำ เพื่อล้อเล่นหรือกลั่นแกล้ง ฮอร์โมนสามารถใช้เพื่อต่อสู้กับอาการของโรคครีตินได้ค่อนข้างง่าย ภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้นและการดำเนินโรคเป็นไปในทางบวก อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบหากการรักษาประสบความสำเร็จ

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

หากสงสัยว่ามีอาการครีตินแนะนำให้ไปพบแพทย์ สภาพ ไม่สามารถหายได้เองและอาจทำให้เกิดโรคต่างๆได้หากไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นการรักษาพยาบาลจะต้องเกิดขึ้นเสมอ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นความผิดปกติของการเจริญเติบโตในเด็กควรแจ้งกุมารแพทย์ เช่นเดียวกับปัญหาน้ำหนักและสัญญาณของโรคดีซ่าน หากเด็กดื่มไม่เพียงพอควรไปพบกุมารแพทย์โดยตรง บางครั้งอาจจำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ เข้ามาเกี่ยวข้องทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดครีตินิซึมและความรุนแรงของอาการ ที่นี่ก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเช่นกัน ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับผลกระทบควรพยายามวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ต่อไปในชีวิตนักบำบัดอาจได้รับการปรึกษาเนื่องจากปัญหาทางจิตใจที่บางครั้งลัทธิลัทธินิยม จุดติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ อายุรแพทย์แพทย์ด้านโภชนาการและคลินิกเฉพาะทางไทรอยด์

การรักษาและบำบัด

อาการลุกลามของโรคครีตินิซึมสามารถป้องกันได้โดยเร็วที่สุด การรักษาด้วย. การรักษาประกอบด้วยการให้ยาที่ผลิตขึ้นเอง ฮอร์โมนไทรอยด์ ในรูปแบบของ ยาเม็ด. พวกเขาจะต้องถูกพรากไปตลอดชีวิต ระดับฮอร์โมนของเด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบเป็นระยะ ๆ ด้วยความช่วยเหลือของก เลือด ทดสอบเพื่อให้สามารถตรวจพบการเบี่ยงเบนจากค่าปกติได้ทันที หากการบริโภคถูกขัดจังหวะและการขาดฮอร์โมนเกิดขึ้นอีกครั้งเป็นผลให้อาการที่คุ้นเคยของ Cretinism ยังคงสามารถพัฒนาได้ในภายหลัง หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและสม่ำเสมอตลอดชีวิตเด็กจะสามารถพัฒนาได้อย่างสมบูรณ์ตามปกติ หากในทางกลับกันความผิดปกติของพัฒนาการเกิดขึ้นแล้วก็ไม่สามารถย้อนกลับได้เนื่องจากความเสียหายที่เกิดจากลัทธิเครตินจะไม่สามารถย้อนกลับได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

หากได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกการพยากรณ์โรคของลัทธิครีตินิซึมจะดี ความผิดปกติของพัฒนาการของเด็กสามารถได้รับการรักษาอย่างเพียงพอหากได้รับฮอร์โมนที่เหมาะสม เพื่อจุดประสงค์นี้สิ่งสำคัญคือต้องให้ยา การรักษาด้วย โดยเร็วที่สุดซึ่งควรเริ่มในสัปดาห์แรกหรือเดือนแรกของชีวิต ต่อมาการจัดหาฮอร์โมนเริ่มต้นขึ้นหลักสูตรต่อไปก็ยิ่งยากขึ้นเท่านั้น ในกรณีเหล่านี้ไม่สามารถแทรกแซงพัฒนาการของสิ่งมีชีวิตได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจตลอดชีวิตเป็นผลที่ตามมา ขนาดสั้น เป็นสิ่งที่คาดหวังและนอกจากนี้ความบกพร่องทางจิตยังเกิดขึ้นซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้ หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์จะไม่สามารถสันนิษฐานได้ว่าอาการบรรเทาลงการพยากรณ์โรคแย่ลงเนื่องจากในปัจจุบันไม่มีวิธีการรักษาทางเลือกอื่นและพลังในการรักษาตนเองของสิ่งมีชีวิตไม่เพียงพอสำหรับความผิดปกตินี้ ดังนั้นการปรับปรุง สุขภาพ ทำได้โดยความร่วมมือกับแพทย์เท่านั้น มันมาในระยะยาว การรักษาด้วยเนื่องจากฮอร์โมนที่กำหนดจะต้องถูกส่งไปยังสิ่งมีชีวิตตลอดชีวิต นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจว่ามีการปรับปรุง สุขภาพ. หากหยุดการรักษาจะมีข้อร้องเรียนต่างๆเกิดขึ้น นำ ไปสู่ความเสื่อมโทรมอย่างมีนัยสำคัญในคุณภาพชีวิต นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคทุติยภูมิ สถานการณ์นี้จะต้องถูกนำมาพิจารณาด้วยเมื่อทำการพยากรณ์โรคโดยรวม

การป้องกัน

เราสามารถป้องกันลัทธิเครตินิสม์ได้ในช่วงต้น การบริหาร of ฮอร์โมนไทรอยด์. ในประเทศเยอรมนีการตรวจคัดกรองต่อมไทรอยด์ของทารกแรกเกิดเป็นประจำอยู่ภายใต้การควบคุมโดยกฎหมาย สิ่งนี้ช่วยให้สามารถตรวจพบและรักษาภาวะเครตินิสซึมได้ สตรีมีครรภ์ด้วย hypothyroidism สามารถป้องกันอาการครีเอทีฟของบุตรหลานได้โดยการรับประทานยาที่มีไอโอดีน

การติดตามผล

โดยปกติจะไม่มีการดูแลหลังพิเศษ มาตรการ มีให้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่มีลัทธินิยม ในโรคนี้สิ่งแรกและสำคัญที่สุดการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นด้วยการรักษาในภายหลังเป็นสิ่งสำคัญเพื่อไม่ให้อาการแย่ลงอีกต่อไป การรักษาด้วยตนเองมักไม่สามารถทำได้ด้วยภาวะครีตินดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ Cretinism จะต้องรับประทานยาหลายชนิดตลอดชีวิตเพื่อบรรเทาอาการ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้อง หากมีความไม่แน่นอนหรือคำถามอื่น ๆ ต้องติดต่อแพทย์ก่อนไม่ว่ากรณีใด ๆ ในทำนองเดียวกันการตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นประจำมีความสำคัญมากในกรณีของภาวะครีตินเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีก เนื่องจากโรคนี้อาจส่งผลเสียอย่างมากต่อพัฒนาการของเด็กผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษและรายงานให้แพทย์ทราบด้วย ในหลาย ๆ กรณีสิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ เด็กเองมักจะขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการดูแลของพ่อแม่

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

สำหรับลัทธิเครตินิสต์มาตรการช่วยเหลือตนเองที่ได้ผลที่สุดคือการมี สภาพ ได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นอาการผิดปกติของต่อมไทรอยด์ในเด็กควรปรึกษากุมารแพทย์ทันที หากความผิดปกติได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆโดยการให้ฮอร์โมนการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจก็เป็นไปได้ สำหรับสิ่งนี้ผู้ปกครองและผู้ได้รับผลกระทบในภายหลังจะต้องแน่ใจว่าได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ มิฉะนั้นอาการร้ายแรงอาจยังคงเกิดขึ้นในภายหลัง หากความผิดปกติของพัฒนาการเกิดขึ้นแล้วจะมีการระบุการรักษา ผู้ปกครองควรหาตำแหน่งพิเศษในช่วงต้น โรงเรียนอนุบาล และต่อมาในโรงเรียนพิเศษ การปรับเปลี่ยนยังต้องทำในชีวิตประจำวันไม่ว่าจะเป็นทางออร์โธปิดิกส์ เอดส์ หรือของตกแต่งที่เหมาะสำหรับผู้พิการ ที่ มาตรการ มีความสมเหตุสมผลและจำเป็นขึ้นอยู่กับความผิดปกติของพัฒนาการที่เด่นชัดและข้อร้องเรียนใดที่เกิดขึ้น โดยหลักการแล้วเด็กควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความผิดปกติของตนเองโดยเร็วที่สุดเนื่องจากวิธีการแบบเปิดช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษา มาตรการ และตลอดชีวิตด้วยข้อ จำกัด มากมายที่ลัทธิเครตินิสม์สามารถนำมาได้ สิ่งนี้สามารถมาพร้อมกับการให้คำปรึกษาด้านการรักษา