ศักยภาพที่ทำให้เกิดภาพ

การได้มาของศักยภาพที่ทำให้เกิดการมองเห็น (VEP) ใช้สำหรับการวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทั้งในจักษุวิทยา (ยาตา) และประสาทวิทยา (ยาของ ระบบประสาท). มันเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงแรงดันไฟฟ้าที่ได้จาก electroencephalogram (EEG) เหนือเยื่อหุ้มสมองภาพปฐมภูมิ (พื้นที่ในเปลือกสมองที่รับผิดชอบในการประมวลผลความรู้สึกทางสายตา) ในขณะที่ผู้ป่วยสัมผัสกับสิ่งเร้าทางสายตา การตรวจสอบช่วยให้สามารถประเมินไฟล์ ประสาทตาทางเดินของภาพและเปลือกนอก นอกเหนือจากศักยภาพที่แสดงออกด้วยสายตาแล้วยังมีการตรวจสอบที่เกี่ยวข้องดังต่อไปนี้:

  • SEP - Somatosensory ทำให้เกิดศักยภาพ: สัญญาณไฟฟ้าขนาดเล็กกระตุ้นประสาทสัมผัสส่วนปลาย เส้นประสาท (ที่แขนขา) เพื่อให้การตอบสนองของวิถีประสาทรับความรู้สึกเหนือไจรัสหลังศูนย์กลางของซีกโลกด้านข้าง (พื้นที่ใน สมอง รับผิดชอบต่อความไวในการประมวลผล) สามารถอนุมานได้
  • AEP - ศักยภาพที่เกิดจากการได้ยิน: การคลิกซ้ำ ๆ จะทำให้เกิดการระคายเคืองทางเดินการได้ยินของผู้ป่วยเพื่อให้การตอบสนองของเส้นทางประสาทที่มีความอ่อนไหวเหนือจุดยอด (จุดยอดของ กะโหลกศีรษะ) และกกหู (กระดูกขมับ) ได้

สิ่งบ่งชี้ (แอปพลิเคชัน) สำหรับการแสดงศักยภาพที่เกิดขึ้นจากการมองเห็นมีหลายประการ: ความผิดปกติของทางเดินภาพที่เริ่มต้นด้วยเรตินา (เรตินา) และลงท้ายด้วยคอร์เทกซ์สายตาหลัก (primary visual cortex) สามารถตรวจพบได้

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

  • กลุ่มอาการของแอนตัน (cortical การปิดตา) - ความผิดปกติทางสายตา (การรับรู้ผิด) ของการตาบอด (เยื่อหุ้มสมอง) ของตัวเองหลังจากได้รับความเสียหายต่อเส้นทางการมองเห็นของทั้งสองซีกของ สมอง.
  • autosomal เด่น ฝ่อออปติก - การฝ่อจากกรรมพันธุ์ (ฝ่อ) ของ ประสาทตา.
  • ต้อหิน - ต้อหิน
  • Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ (EO) - โรคของเบ้าตา (วงโคจร); เป็นหนึ่งในโรคภูมิต้านตนเองเฉพาะอวัยวะซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และมีลักษณะที่เรียกว่า ตาพร่า (ตาที่ยื่นออกมา).
  • โรคระบบประสาทตาขาดเลือด - ความเสียหายต่อ ประสาทตา ทางเดินเนื่องจากลดลง เลือด จัดหา.
  • การบีบอัดหรือการบาดเจ็บของทางเดินตาจากเนื้องอก
  • Leber's ฝ่อออปติก - การฝ่อทางพันธุกรรม (ฝ่อ) ของเส้นประสาทตาซึ่งตั้งชื่อตามผู้อธิบายรายแรกดร. ธีโอดอร์เลเบอร์
  • Maculopathies - โรคของ macula (จุดสีเหลือง - สถานที่ที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุด) เช่น ที่เกี่ยวข้องกับอายุการเสื่อมสภาพ (AMD)
  • หลายเส้นโลหิตตีบ (MS) - โรคไขข้ออักเสบเรื้อรังของส่วนกลาง ระบบประสาท (คมช.).
  • Neurolues (คำพ้องความหมาย: neurosyphilis) - ชุดของอาการทางจิตเวชหรือระบบประสาทที่สามารถเกิดขึ้นได้โดยมีระยะเวลาแฝงเป็นเวลาหลายปีถึงหลายทศวรรษโดยไม่ได้รับการรักษาหรือไม่มีการรักษา ซิฟิลิส โรค
  • โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง (โรคประสาทอักเสบ)
  • Optic trauma (การบาดเจ็บที่เส้นประสาทตา)
  • จอประสาทตาขาดเลือด - การขาด เลือด จัดหาให้กับเรตินา
  • บาดเจ็บที่สมอง (TBI)
  • ความผิดปกติของทางเดินภาพส่วนกลางเนื่องจากเนื้องอกหรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด
  • Uveitis - การอักเสบของผิวหนังชั้นกลางของตาซึ่งประกอบด้วยคอรอยด์ (คอรอยด์) คอร์ปัสซิเลียเรและม่านตา
  • การเปลี่ยนแปลงของแผ่นใยแก้วนำแสง (ทางออกของเส้นประสาทตาจากลูกตา)
  • พิษทำลายเส้นประสาทที่เกิดจาก ยาสูบ, แอลกอฮอล์ or อีแทมบูทอล (วัณโรค).

ขั้นตอน

ขั้นตอนการตรวจมีดังนี้: ผู้ป่วยได้รับสิ่งกระตุ้นทางสายตาซึ่งประกอบด้วยรูปแบบกระดานหมากรุกที่มีการย้อนกลับของคอนทราสต์ที่เปลี่ยนไปอย่างรวดเร็วหรือแสงกะพริบสลับ ในขณะเดียวกัน VEPs จะถูกบันทึกไว้ที่ขั้วท้ายทอยผ่านอิเล็กโทรดเช่นเดียวกับใน การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG). เนื่องจากเมื่อใดก็ตามที่กิจกรรมของเซลล์ประสาทที่เกิดขึ้นเองปรากฏเป็นสัญญาณรบกวนใน EEG ศักยภาพที่เกิดขึ้นจากการมองเห็นจึงต้องเฉลี่ยหลายร้อยครั้งเพื่อให้สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้ทั้งรูปแบบสิ่งเร้าและสิ่งเร้าที่กำหนดไว้ ความแข็งแรง หรือขนาดสิ่งกระตุ้นคงที่ ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการหาค่าเฉลี่ย โดยปกติเส้นโค้ง EEG จะแสดงการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งช่วยให้สามารถประเมินวินิจฉัยได้ การเบี่ยงเบนเชิงบวกและเชิงลบเกิดขึ้นหลังจากช่วงเวลาแฝงที่กำหนดดังนั้นการเปลี่ยนแปลงจึงแสดงถึงการบ่งชี้เหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาตัวอย่างเช่นเวลาแฝงของการเปลี่ยนแปลงที่มีศักยภาพเชิงบวกที่เด่นชัดครั้งแรกที่มองเห็นได้ใน EEG มักจะอยู่ที่ประมาณ 90-120 มิลลิวินาทีและเรียกว่าองค์ประกอบ P100 . นี่คือเวลาจากการกระตุ้นของเซลล์รับแสงบนเรตินาไปจนถึงการกระตุ้นในเยื่อหุ้มสมองภาพ ในบางโรคเช่น หลายเส้นโลหิตตีบ (MS - โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังของส่วนกลาง ระบบประสาท (CNS)) เวลาแฝงของ P100 เป็นเวลานาน การประเมินศักยภาพที่เกิดจากการมองเห็นช่วยให้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติและโรคต่างๆของเส้นทางการมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์และแสดงให้เห็นถึงองค์ประกอบที่มีค่าของการวินิจฉัยทางระบบประสาทและจักษุวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่สงสัยว่า หลายเส้นโลหิตตีบการตรวจมีความสำคัญต่อวิธีการวินิจฉัย