Acromegaly: อาการข้อร้องเรียนสัญญาณ

In ในวัยเด็กSTH ส่วนเกินก่อนการปิดของ epiphyseal ข้อต่อ (แผ่นการเจริญเติบโต) นำไปสู่ความใหญ่โตตามสัดส่วน (ต่อมใต้สมอง gigantism; ทำเครื่องหมาย ความสูง; ผู้ป่วยมักมีความสูง> 2 ม.) ในผู้ใหญ่กล่าวคือหลังจากเสร็จสิ้นการเจริญเติบโตทางสรีรวิทยาการผลิต STH ที่มากเกินไปจะปรากฏเฉพาะใน หัว, acras (ส่วนที่ยื่นออกมาของร่างกายเช่นมือและเท้าคางและ ขากรรไกรล่าง, หู, จมูก, กระพุ้งตาและอวัยวะเพศ) และอวัยวะภายใน (อวัยวะในช่องท้อง) อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง acromegaly:

  • การขยายขนาดของ acra - ส่วนท้ายของร่างกายเช่น จมูก, คาง, หู, มือ (แหวนแต่งงานไม่พอดีอีกต่อไป), เท้า (ขนาดรองเท้า↑)
  • ใบหน้า / หนังศีรษะหนาขึ้น ผิว, รอยย่นเพิ่มขึ้น (หน้าผากเด่นชัด ริ้วรอยริ้วรอยลึกรอบ ๆ ปาก) →การทำให้ใบหน้าดูหยาบขึ้น
  • การเจริญเติบโตของส่วนบนและ ขากรรไกรล่าง (การพยากรณ์ (ส่วนที่ยื่นออกมาของ ขากรรไกรบน), การสบฟันผิดปกติ (malocclusion), ช่องว่างระหว่างฟัน)
  • การขยายส่วนข้อต่อกระดูกอ่อน
  • เล็บหนาและแข็ง
  • ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
  • Arthropathy (โรคร่วม) ไม่ระบุรายละเอียด (โรคไขข้อ).
  • ปวดข้อ, กระจาย
  • ปวดแขนขา
  • การรบกวนทางสายตา / ข้อ จำกัด ของฟิลด์ใบหน้า / การสูญเสียการมองเห็น (การบีบอัดของไคอาสซึมของประสาทตา)
  • เพิ่มความดันลูกตา
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • Macroglossia (การขยายขนาด ลิ้น) →คำพูด (พูดไม่ชัด) การกลืนและ การอุด ความผิดปกติ
  • เสียงต่ำ
  • การกักเก็บน้ำ (การกักเก็บน้ำ)
  • น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น

ผิว

  • สิว
  • รอยดำกระจาย
  • Hyperhidrosis (การขับเหงื่อที่รุนแรงผิดปกติทางสรีรวิทยา)
  • ภาวะไขมันในเลือดสูง (a ผม เกินระดับปกติของผมเฉพาะเพศหรือมีขนในบริเวณที่ไม่มีขนอยู่เสมอ)
  • Seborrhea (เพิ่มการหลั่งซีบัม)
  • หนาขึ้นขับเหงื่อ ผิวมัน (รูขุมขนขยายใหญ่ขึ้น) กลิ่นตัวไม่พึงประสงค์
  • การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอื่น ๆ ได้แก่ :
    • fibromata pendulantia จำนวนมาก (ไฟโบรมาสแบบ pedunculated;“ผิว แท็ก”)
    • ซีบอเรอิก หูด (หูดอายุ) เป็นจำนวนมาก (เครื่องหมาย Leser-Trelat)
    • Pyoderma gangraenosum (โรคที่เจ็บปวดของผิวหนังที่มีแผลหรือแผล (แผลหรือแผล) และเน่า (การตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือความเสียหายอื่น ๆ ) เกิดขึ้นในพื้นที่ขนาดใหญ่โดยปกติจะอยู่ในที่เดียว)
    • โรคสะเก็ดเงิน (psoriasis)

อวัยวะ

  • ตับ (ขยาย)
  • Cardiomegaly (การขยายตัวของหัวใจ)
  • Splanchno- / Visceromegaly (การขยายตัวผิดปกติของ อวัยวะภายใน).
  • คอพอก (การขยายตัวของต่อมไทรอยด์)

การทำงานของต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญ

  • ผมร่วง (ผมร่วง)
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
  • Galactorrhea (ผิดปกติ เต้านม การปลดปล่อย) (ต่อหน้า adenoma ที่หลั่ง GH และ โปรแลคติน).
  • gynecomastia (การขยายตัวของต่อมน้ำนมตัวผู้)
  • ขนดก - เพิ่มขั้ว ผม (ผมยาว) ในผู้หญิงตามผู้ชาย การกระจาย ลวดลาย
  • การเติบโตสูง (ขนาดใหญ่) - เมื่อ Acromegaly เกิดขึ้นใน ในวัยเด็กเช่นก่อนปิด epiphyseal
  • ภาวะไขมันในเลือดสูง (อินซูลิน ความต้านทาน) →พยาธิวิทยา กลูโคส ความอดทน โรคเบาหวาน mellitus แบบที่ 2.
  • ขับเสมหะ (“ เกี่ยวกับ ต่อมใต้สมอง (hypophysis)”) อาการล้มเหลว (เนื่องจากช่องว่างในกะโหลกศีรษะ)
  • การสูญเสียความใคร่
  • โอลิโก - /ประจำเดือน; ความผิดปกติของวงจรอื่น ๆ
  • การสูญเสียความผิดปกติของความแรง / ความใคร่

ระบบประสาทและจิตใจ

  • Cephalgia (ปวดหัว)
  • โรค carpal อุโมงค์ - โรคเส้นประสาทกดทับที่มีผลต่อ เส้นประสาทแบ่ง ที่ ข้อมือ (ทำให้เกิดอาชาในสามนิ้วครึ่งแรกของมือ) [ทั่วไป]
  • ทาร์ซัล กลุ่มอาการอุโมงค์ - กลุ่มอาการของการบีบอัด (กลุ่มอาการคอขวด) ในเอ็น tibialis ("เส้นประสาทแข้ง") ที่ด้านหลัง ทาร์ซัล อุโมงค์; การบีบอัดภายใต้ retinaculum flexorum (ค่อนข้างหายาก); ภาพทางคลินิก: เบื้องหน้าคือ ความเจ็บปวด, อาชา (การรบกวนทางประสาทสัมผัส; บางส่วน ร้อน) ในพื้นที่ของ เท้า ที่ (Nn.plantaris medialis และ lateralis) บางครั้งมีการฉายรังสีเข้าไปในส้นเท้าตรงกลาง (R. calcaneus); แต่ยังอาจทำให้เกิดอาการชา (อาการชา) ในบริเวณที่ปกคลุมด้วยเส้นประสาทหน้าแข้งและในบางกรณีอัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของนิ้วเท้าแผ่และงอนิ้วเท้าสั้น การวินิจฉัย: การตรวจด้วยคลื่นเสียงและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) [ทั่วไป]
  • อารมณ์แปรปรวนการสูญเสียแรงจูงใจอารมณ์ซึมเศร้า
  • ขาดความเข้มข้น
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วความง่วง
  • ปวดบริเวณใบหน้า
  • อาการนอนกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

โดยปกติจะใช้เวลาหลายปีก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย Acromegaly ทำ. โดยทั่วไปแล้ว Acromegaly ได้รับการวินิจฉัยระหว่างทศวรรษที่ 3 ถึง 5 ของชีวิต