ประมาณหกถึงแปดล้านคนในเยอรมนีได้รับผลกระทบ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ (รูปแบบของ กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ). จำนวนคดีที่ไม่ได้รับการรายงานสูงกว่ามาก - ส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์อยู่เงียบ ๆ เพราะไม่กล้าทำ คุย เกี่ยวกับเรื่องนี้และหลายคนไม่ไปหาหมอ การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเป็นเรื่องน่าอายสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบที่ต้องลาออกจากตำแหน่งฉุกเฉิน โซลูชั่น เพราะกลัวว่าจะถูกค้นพบในที่สาธารณะหรือโดยสมาชิกในครอบครัว ปัสสาวะเล็ด ส่วนใหญ่ได้มาและไม่ค่อยมีมา แต่กำเนิด ไม่ใช่อาการทั่วไปของวัยชรา - ยังสามารถส่งผลกระทบต่อเด็กเยาวชนหญิงและชายที่กระฉับกระเฉง อย่างไรก็ตามไม่มีใครต้องลาออกไปเอง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ - มีตัวเลือกการรักษามากมายที่สามารถรักษาหรืออย่างน้อยก็ปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญ สภาพ.
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นได้อย่างไร?
มีสาเหตุหลายประการของการปัสสาวะ ความไม่หยุดยั้ง. สาเหตุหลักประการหนึ่งคือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะซึ่งอาจได้รับการสนับสนุนเนื่องจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆ:
- ในผู้หญิงเพิ่งเกิดหรือนานกว่านั้นจากการคลอดหนักหรือการคลอดบุตรหลายครั้งสามารถยืดออกได้ อุ้งเชิงกราน.
- นอกจากนี้ในระหว่าง วัยหมดประจำเดือนเยื่อเมือกในช่องท้องเปลี่ยนไป เนื่องจากระดับฮอร์โมนลดลงทำให้แห้งผอมลงและเสี่ยงมากขึ้น ผนังช่องคลอดยังหย่อนและ อุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อสูญเสีย ความแข็งแรง. ดังนั้นการ กระเพาะปัสสาวะ อ่างล้างมือและ "อุปกรณ์ปิด" ล้มเหลว
- โดยทั่วไปแล้วน้ำหนักส่วนเกินจะทำให้เกิดความเครียด อุ้งเชิงกราน และควรลดลงโดยเฉพาะในกรณีของ ความไม่หยุดยั้งเช่นการรั่วของปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
- ในผู้ชายความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดนั้นหายากมาก มันมักจะเกิดขึ้นจาก ต่อมลูกหมาก การผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากต่อมลูกหมากรุนแรง โรคมะเร็ง การผ่าตัด (5-10%)
สาเหตุอื่น ๆ ของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
นอกเหนือจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดไม่สามารถควบคุมได้ กระเพาะปัสสาวะ กิจกรรมของกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุหลักของ กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ มีหรือไม่มีปัสสาวะ ความไม่หยุดยั้ง. การทำงานของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ (“ การทำงานมากเกินไปของกระเพาะปัสสาวะ”“ ความไม่แน่นอนของกระเพาะปัสสาวะ”) อาจเป็นผลมาจากโรคกระเพาะปัสสาวะเช่นการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือมะเร็งกระเพาะปัสสาวะหรืออื่น ๆ
- โดยโรคไขสันหลังและเส้นประสาทเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
- โดยโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคเบาหวาน
- โดยโรคหรือกระบวนการย่อยสลายของ สมอง เช่นเดียวกับใน ละโบม หรือชรา ภาวะสมองเสื่อมเช่นเดียวกับ.
- ท้ายที่สุดยังเกิดจากอิทธิพลทางจิตใจ
ในเด็กและวัยรุ่นมักเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดซึ่งมีผลต่อการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ กระบวนการเจริญเติบโตที่ล่าช้าหรือปัญหาทางจิตใจสามารถ นำ เพื่อการปัสสาวะรดที่นอนในเวลากลางคืน (“ยูเรซิส")
ภาพทางคลินิกของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ยาตระหนักถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มากกว่าครึ่งโหล ที่สำคัญที่สุดคือ:
- ความเครียดไม่หยุดยั้ง
- กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- ความไม่หยุดยั้งล้น
ความเครียดและความมักมากในกาม
สายพันธุ์หรือ ความเครียดไม่หยุดยั้ง เรียกว่าการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจระหว่างการออกแรงทางกายภาพ (“ ความเครียด”) มักเกิดขึ้นในสตรีที่คลอดบุตรหลายครั้ง กล้ามเนื้อหูรูดไม่สามารถทนต่อแรงดันในช่องท้องได้อีกต่อไปดังนั้นใน กระเพาะปัสสาวะ ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพต่ำเช่นการจามไอหรือหัวเราะและทำให้เกิดแรงกดดัน ความเครียดไม่หยุดยั้ง คิดเป็นประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ทุกรูปแบบที่เกิดขึ้น
กระตุ้นให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และกระเพาะปัสสาวะระคายเคือง
กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ เกิดจากการทำงานมากเกินไปหรือความรู้สึกไวเกินไปของกระเพาะปัสสาวะ ในอีกด้านหนึ่งสัญญาณเกี่ยวกับสถานะการเติมของกระเพาะปัสสาวะจะไม่ได้รับการประมวลผลอย่างถูกต้องใน เส้นประสาทไขสันหลัง; ในทางกลับกันกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถทำให้ว่างเปล่าได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป "ตามคำสั่ง" ซึ่งส่งผลให้เกิดความไม่ตรงกันระหว่างกะทันหัน กระตุ้นให้ปัสสาวะ ด้วยการสูญเสียปัสสาวะและไม่สามารถ "บรรเทา" ได้เองโดยสมัครใจ - มากถึง 20 ครั้งต่อวัน ในระยะแรกสิ่งนี้เรียกว่า“กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง" กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ส่งผลกระทบ 11 เปอร์เซ็นต์ของทุกคนที่มีอายุมากกว่า 60 ปีและ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปี ผู้หญิงมีโอกาสมากกว่าผู้ชายเกือบสามเท่า กระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ อาจเป็นผลมาจากโรคกระเพาะปัสสาวะได้เช่นกัน แผลอักเสบ or โรคมะเร็ง. ดังนั้นการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะจึงมีความจำเป็นเสมอ อย่างไรก็ตามไม่บ่อยนักปัญหาทางจิตใจก็มีส่วนทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่โดยเฉพาะในสตรีวัยกลางคน
ความไม่หยุดยั้งล้น
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ส่วนใหญ่เกิดในผู้ชาย มีลักษณะการรั่วของปัสสาวะเป็นหยดโดยไม่สมัครใจเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มมาก ปัสสาวะบ่อย ด้วยปัสสาวะปริมาณเล็กน้อย (เรียกว่า micturition ปริมาณ) เป็นกฎ ดังนั้นจึงยังคงมีปัสสาวะตกค้างจำนวนมาก สาเหตุเกิดจากสิ่งกีดขวางการไหลออกในบริเวณของกระเพาะปัสสาวะหรือ ท่อปัสสาวะ เนื่องจากเนื้องอกนิ่วในปัสสาวะหรือส่วนใหญ่เกิดจากความอ่อนโยนหรือมะเร็ง ต่อมลูกหมาก การขยาย (โรคต่อมลูกหมากโตที่อ่อนโยน, ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง) ต่อมลูกหมาก ตั้งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะของผู้ชายและล้อมรอบ ท่อปัสสาวะ เมื่อออกจากกระเพาะปัสสาวะ เมื่อขยายใหญ่ขึ้นจะบีบไฟล์ ท่อปัสสาวะ. กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถออกแรงเพียงพอที่จะทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างได้อีกต่อไปดังนั้นกระเพาะปัสสาวะจึงยังคงเต็ม เฉพาะเมื่อความดันในการบรรจุของกระเพาะปัสสาวะสูงกว่าความดันปิดเท่านั้นที่ปัสสาวะจะผ่านไปโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลก - โดยเฉพาะในผู้หญิง - สำหรับความผิดปกติของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการใช้ยาความผิดปกติของการเผาผลาญ เส้นประสาทไขสันหลัง หรือโรคเส้นประสาท (โรคพาร์กินสัน) เป็นสาเหตุของการสร้างปัสสาวะตกค้างและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ผลของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ความดันเลือดสูง, ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน, หัวใจ โจมตี กระเพาะอาหาร แผลพุพองกลายเป็นหัวข้อสนทนาที่สังคมยอมรับมานานแล้วภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ยัง) ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่เพียง แต่มีปัญหาจากการเปลี่ยนแปลงของชุดชั้นในอย่างต่อเนื่องการพึ่งพาแผ่นรองหรือผ้าอ้อมและการคุกคามของกลิ่นไม่พึงประสงค์ พวกเขาพยายามที่จะซ่อนของพวกเขา สภาพ และอยู่ในความกลัวอย่างต่อเนื่องที่จะถูกค้นพบ พวกเขาถอนตัวและหลีกเลี่ยงการติดต่อบ่อยครั้งกับเพื่อนหรือญาติ ผลที่ตามมาคือความโดดเดี่ยวความเหงาปัญหาการเป็นหุ้นส่วนและแม้กระทั่ง ดีเปรสชัน. แต่: การปกปิดหมายถึงการบรรเทาหรือเยียวยา
