กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)
โรค Myelodysplastic ความผิดปกติคือความผิดปกติของโคลนของเม็ดเลือด (เลือด การก่อตัว) หมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณในเม็ดเลือดเช่นเดียวกับไซโตพีเนียส่วนปลาย (จำนวนเซลล์ในเลือดลดลง)
ข้อบกพร่องอยู่ในเซลล์ต้นกำเนิด pluripotent (เซลล์ต้นกำเนิดที่สามารถแยกความแตกต่างออกเป็นเซลล์ชนิดใดก็ได้ของสิ่งมีชีวิต) ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาอาจส่งผลกระทบอย่างใดอย่างหนึ่ง หลายอย่าง หรือทั้งหมด เลือด เส้นเซลล์ เมื่อ เลือด เซลล์เกิดจากโคลนพยาธิสภาพ (ที่เป็นโรค) พวกมันถูกจำกัดความสามารถในการทำงานและมีเวลารอดชีวิตสั้นลงใน ไขกระดูก เช่นเดียวกับในเลือดรอบข้าง การสูญเสียความสามารถในการแยกความแตกต่างส่งผลให้ cytopenia เพิ่มขึ้น (ลดจำนวนเซลล์ในเลือด) ซึ่งในที่สุดอาจพัฒนาไปสู่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML)
ในขั้นต้น ซินโดรม myelodysplastic, ความผิดปกติของโครโมโซมโคลน (โครโมโซมผิดปกติ) สามารถตรวจพบได้ในผู้ป่วยประมาณ 50% ที่พบบ่อยที่สุดคือการลบ (การสูญเสียส่วนดีเอ็นเอ) ของ โครโมโซม 5 (-5/5q), 7 (-7/7q), 20 (20q-) หรือโครโมโซม Y รวมทั้งไตรโซมี 8 (+8) ในกลุ่มอาการ myelodysplastic ทุติยภูมิ อัตราความคลาดเคลื่อนจะสูงขึ้น
ตามสาเหตุ myelodysplastic syndrome สามารถแบ่งออกเป็นรูปแบบต่อไปนี้:
- ประถม ซินโดรม myelodysplastic (> 90%)
- โดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้
- กลุ่มอาการ myelodysplastic ทุติยภูมิ (<10%)
- การบำบัดโรค- กลุ่มอาการ myelodysplastic ที่เชื่อมโยงกัน
- หลังจากก่อนหน้านี้ cytostatic การรักษาด้วย (คำพ้องความหมาย: ยาเคมีบำบัด) - สารอัลคิแลนต์, สารยับยั้งโทโปไอโซเมอเรส II, ซิสพลาติน, ฟลูดาราบีน, azathioprine.
- หลังการฉายรังสี (รังสีรักษา)
- หลังการรักษาด้วยรังสีร่วม (RCTX; va Alkylanzien ร่วมกับการฉายรังสี การรักษาด้วย).
- หลังการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี
- เกิดจากการได้รับสารพิษ (เป็นพิษ) ในระยะยาว (10-20 ปี) เช่นเบนเซสและตัวทำละลายบางชนิดซึ่งได้รับผลกระทบโดยเฉพาะคือคนงานในปั๊มน้ำมันช่างทาสีและนักเคลือบเงารวมถึงคนงานในสนามบิน (น้ำมันก๊าด)
- การบำบัดโรค- กลุ่มอาการ myelodysplastic ที่เชื่อมโยงกัน
สาเหตุ (สาเหตุ) ของโรค myelodysplastic ทุติยภูมิ
รังสีบำบัด
- รังสีเคมีบำบัดแบบรวม (RCTX; สารอัลคิเลตส่วนใหญ่ร่วมกับการฉายรังสี)
- การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี
- รังสีบำบัด (รังสี)
เคมีบำบัด
- รังสีเคมีบำบัดรวม (RCTX; v. Alkylanzien ร่วมกับการฉายรังสี)
- การบำบัดด้วยเซลล์ก่อน (คำพ้องความหมาย: ยาเคมีบำบัด).
- อัลคิลแลนท์, สารยับยั้ง topoisomerase II, ซิสพลาติน, ฟลูดาราบีน, azathioprine.
- เนื้องอกที่เป็นของแข็ง (ความเสี่ยงสูงสุด: มะเร็งกระดูก (SIR 39.0; 95% ช่วงความเชื่อมั่น 21.4-65.5) เนื้อเยื่ออ่อน โรคมะเร็ง (SIR 10.4; 6.4-15.9) และ มะเร็งลูกอัณฑะ (SIR, 12.3; 7.6-18.8); เนื้องอกใน เยื่อบุช่องท้อง, ปอด (มะเร็งเซลล์เล็ก), รังไข่, ท่อนำไข่หรือส่วนกลาง ระบบประสาท: SIR 5 ถึง 9 ครั้ง; มะเร็งอื่นๆ: SIR 1.5 ถึง 4 ครั้ง)
มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)
- การสัมผัสกับสารพิษ (มีพิษ) เป็นเวลานาน (10-20 ปี) เช่น เบนซินและตัวทำละลายบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ พนักงานปั๊มน้ำมัน ช่างทาสี และช่างทาสี และพนักงานสนามบิน (น้ำมันก๊าด)
- นำ
- ยาฆ่าแมลง