การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) การอักเสบของกาวของแคปซูลข้อไหล่เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมด้วยการกลายเป็นปูน บวม ฯลฯ ของไหล่ รอยโรคของ rotator cuff (กลุ่มของกล้ามเนื้อทั้งสี่และเส้นเอ็นที่ก่อตัวเป็นหลังคาของข้อไหล่และขยายจากสะบักไปสู่ tuberosity ที่มากขึ้นหรือน้อยลงของ … แผลที่ไหล่: สาเหตุ
การรักษารอยโรคที่ไหล่ต้องเกี่ยวข้องกับสาเหตุและเหมาะสมกับระยะอย่างเคร่งครัด (ดูรายละเอียดโรคที่เกี่ยวข้อง) มาตรการทั่วไป ขึ้นอยู่กับโรคและระยะของโรค: บรรเทาและตรึง ลากีฬา ในกรณีโรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้อเสื่อม – ดูภายใต้โรคข้อเข่าเสื่อม กรณีบาดเจ็บ – การดูแลขึ้นอยู่กับ … แผลที่ไหล่: การบำบัด
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติผู้ป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยรอยโรคไหล่ ประวัติครอบครัว ครอบครัวของคุณมีประวัติเป็นโรคกระดูก/ข้อบ่อยๆ หรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) ความเจ็บปวดอยู่ตรงไหนกันแน่? ลักษณะนิสัยเป็นอย่างไร… แผลที่ไหล่: ประวัติทางการแพทย์
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) การแตกเอ็นของลูกหนู – คำทั่วไปสำหรับการแตกของเอ็นกล้ามเนื้อ biceps brachii อย่างน้อยหนึ่งเส้น (กล้ามเนื้องอแขนสองหัว) ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการแตกเอ็นของลูกหนูส่วนต้น (ในบริเวณไหล่) กับการแตกส่วนปลาย (ในบริเวณข้อศอก) Bursitis (bursitis) ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (pcp) … แผลที่ไหล่: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากรอยโรคไหล่: ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวเรื้อรัง อาการปวดไหล่เรื้อรัง กลุ่มอาการปากมดลูก (คำพ้องความหมาย: กลุ่มอาการไหล่ - แขน) - ปวดคอ, ผ้าคาดไหล่และแขนขาส่วนบน สาเหตุมักเกิดจากการกดทับหรือระคายเคืองของกระดูกสันหลัง … แผลที่ไหล่: โรคที่ตามมา
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง (ปกติ: ไม่บุบสลาย; รอยถลอก/บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ), รอยแผลเป็น) และเยื่อเมือก เดิน (ของเหลวเดินกะเผลก) ท่าทางร่างกายหรือข้อต่อ (ตั้งตรง งอ ท่าทางอ่อนโยน) ความผิดปกติ (ความผิดปกติ, การหดตัว, การทำให้สั้นลง) กล้ามเนื้อลีบ (ด้าน … แผลที่ไหล่: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) การวินิจฉัยโรคข้อ: RF (ปัจจัยไขข้ออักเสบ), ANA (แอนติบอดีต้านนิวเคลียร์), แอนติบอดีต้านซิทรูลีน - หากสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (pcP)
เป้าหมายการรักษา ลดความเจ็บปวดและเพิ่มความสามารถในการเคลื่อนไหว ข้อแนะนำในการบำบัด ระงับปวด (บรรเทาอาการปวด) ระหว่างการวินิจฉัยจนถึงการรักษาขั้นสุดท้ายตามแผนระยะขององค์การอนามัยโลก: ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น (ยาพาราเซตามอล ยากลุ่มแรก) ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีฤทธิ์ต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีประสิทธิภาพสูง (เช่น มอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น หากจำเป็นให้ยาแก้อักเสบ / ยา … แผลที่ไหล่: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ X-ray ของไหล่ในระนาบสองระนาบ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์เสริม – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค Sonography (การตรวจอัลตราซาวนด์) ของไหล่ (ไหล่ sono) การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI; วิธีการสร้างภาพตัดขวางด้วยคอมพิวเตอร์ช่วย (โดยใช้สนามแม่เหล็ก กล่าวคือ ไม่มี … แผลที่ไหล่: การทดสอบการวินิจฉัย
เพื่อป้องกันการเกิดแผลที่ไหล่ต้องให้ความสำคัญกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมกีฬาที่มีความเสี่ยงสูงเช่นการขว้างปากีฬายาสเตียรอยด์เป็นที่น่าสงสัย (การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีหลักฐานต่ำ)
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงรอยโรคที่ไหล่: การจำกัดการเคลื่อนไหวอย่างเจ็บปวด ปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนราบ กล้ามเนื้ออ่อนแรง (กล้ามเนื้อลีบ/กล้ามเนื้ออ่อนแรง) อาการตึงของไหล่ ("ไหล่ติดแข็ง") อาการของการแตกของข้อมือ rotator: การลักพาตัว (แนวนำด้านข้างของแขน) – เป็นไปไม่ได้/เป็นไปได้ในขอบเขตที่จำกัดเท่านั้น ถ้าเป็นไปได้ก็เจ็บปวดจากการลักพาตัว ความรู้สึกไม่มั่นคง… แผลที่ไหล่: อาการข้อร้องเรียนสัญญาณ
