ปัสสาวะกลางคืน (Nocturia): การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการรักษา

• นอนหลับตลอดทั้งคืนโดยไม่ต้องปัสสาวะ

คำแนะนำการบำบัด

• คุณจัดลำดับความสำคัญภายใต้“ การบำบัดเพิ่มเติม”
• หากจำเป็นให้ desmopressin (antidiuretic) สำหรับภาวะ polyuria ในเวลากลางคืน (เพิ่มการปัสสาวะ) ในผู้ใหญ่:
  • ขึ้นจมูก การรักษาด้วย ในสหรัฐอเมริกา
  • ช่องปาก 0.2 มก. (สูงสุด 0.4 มก.) ก่อนนอน (การรักษาด้วยช่องปากของเยอรมนีเท่านั้น)

สารออกฤทธิ์ (ข้อบ่งชี้หลัก)

ADH (วาโซเพรสซิน)

• โหมดการออกฤทธิ์: ตัวกระตุ้น V1 และ V2 → vasoconstriction (vasoconstriction), น้ำ การดูดซึมซ้ำจากท่อไต (antidiuretic)
• บ่งชี้:
  • polyuria ออกหากินเวลากลางคืนในผู้ใหญ่
  • โรคเบาจืด centralis
• ข้อห้าม: หัวใจสำคัญ ความล้มเหลวควบคุมไม่ดี โรคเบาหวาน โรคของ กระเพาะปัสสาวะ และ ต่อมลูกหมาก, polyuria เป็นผลข้างเคียงต่างๆ ยาเสพติด (ต้องยกเว้นก่อนสั่งจ่ายยา)
• คำแนะนำในการใช้ยา: สำหรับการใช้งานในระยะยาวควรใช้ระยะเวลาปลอดการรักษาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ทุกๆ 3 เดือนเพื่อประเมินว่ามีการปรับปรุงที่เกิดขึ้นเองหรือไม่
• ผลข้างเคียง: เลือด การไหลในพื้นที่ Splanchnic ลดลง ความดันโลหิต เพิ่มขึ้น, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เพคเทอริส (“หน้าอก ตึง”; กะทันหัน ความเจ็บปวด ใน หัวใจ พื้นที่), ปัจจัย VIII และปัจจัย von Willebrandt ↑; ภาวะ hyponatremia.
• Wg. ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hyponatremia ระดับโซเดียมต้องได้รับการตรวจสอบก่อนการรักษาและเป็นประจำในระหว่างการบำบัด
• เพื่อแจ้งให้ทราบอย่างรวดเร็ว น้ำ การเก็บรักษาผู้ป่วยควรชั่งน้ำหนักตัวเองทุกวันในช่วงเริ่มต้นของ การรักษาด้วย.