ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยอืด (ลำไส้อุดตัน) ประวัติครอบครัว ประวัติทางสังคม ประวัติปัจจุบัน/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณมีอาการปวดท้องและคลื่นไส้/อาเจียนหรือไม่* คุณสังเกตเห็นว่าท้องอืดมากหรือไม่? อาการเหล่านี้เกิดขึ้นมานานแค่ไหน? ครั้งสุดท้ายที่คุณมี… การอุดตันของลำไส้ (Ileus): ประวัติทางการแพทย์
ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) โรคปอดบวม (ปอดบวม) เลือด อวัยวะสร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) วิกฤตเม็ดเลือด - ไอเป็นเลือดเฉียบพลันในบริบทของโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ฮีโมฟีเลีย (ฮีโมฟีเลีย). โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) วิกฤต Addisonian – การชดเชยความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตที่ร้ายกาจ การขาดสารยับยั้ง C1 esterase ของต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ (angioneurotic edema) – โรคที่เกิดจากการขาด ... การอุดตันของลำไส้ (Ileus): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากอืด (ลำไส้อุดตัน): โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) Sepsis (ภาวะเลือดเป็นพิษ) มีอาการช็อค ปาก หลอดอาหาร (ท่ออาหาร) กระเพาะอาหาร และลำไส้ (K00-K67; K90-K93) Transmigratory peritonitis – เยื่อบุช่องท้องอักเสบเนื่องจากการหลบหนีของเชื้อโรค (แบคทีเรียในลำไส้) จากกลไกที่บาง … การอุดตันของลำไส้ (Ileus): ภาวะแทรกซ้อน
เป้าหมายการรักษา ฟื้นฟูการบีบตัวของลำไส้และบรรเทาอาการปวด คำแนะนำในการบำบัด หากอาการของผู้ป่วยบ่งชี้ว่าท้องอืดไม่สมบูรณ์ (= จำกัดทางเดินอาหาร) การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสามารถนำไปใช้ในขั้นต้นได้ แนวทางนี้จำเป็นต้องประเมินใหม่อย่างใกล้ชิด (การประเมินข้อค้นพบใหม่หรือสถานการณ์ในระหว่างเกิดโรค) สงสัยต้องผ่าตัดเสมอ… การอุดตันของลำไส้ (Ileus): การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ อัลตราซาวด์ช่องท้อง (อัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง) – เป็นเครื่องมือวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับอาการปวดท้อง (ปวดท้อง); เนื่องจากช่องท้องขยาย การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้องมักมีความสำคัญรอง (ของเหลวที่ไม่มีของเหลว ไส้เลื่อนที่ถูกจองจำ?] ลำไส้เล็กส่วนต้น [การขยายแสงที่เติมของเหลว (> 25 มม.); “ป้ายบันได” บน sonication ด้านข้าง/ด้านข้าง] X-ray ของช่องท้อง (X-ray … การอุดตันของลำไส้ (Ileus): การทดสอบวินิจฉัย
จากการศึกษาพบว่า การผ่าตัดอาจล่าช้าออกไปเป็นระยะเวลาห้าวัน และแทนที่ด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยม อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วยและเสียชีวิต (ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิต): การผ่าตัดภายใน 24 ชั่วโมงหลังเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล: อัตราการเสียชีวิต 1.8%; ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ 4% การแทรกแซงหลังจากห้าวันหรือกระทั่ง ... การอุดตันของลำไส้ (Ileus): การผ่าตัดบำบัด
เพื่อป้องกันไม่ให้ท้องอืด (ลำไส้อุดตัน) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ความเสี่ยงต่อสิ่งแวดล้อม – ความมัวเมา (พิษ) แอลกอฮอล์มึนเมา ปัจจัยป้องกัน (ปัจจัยป้องกัน) การดื่มกาแฟ: งานวิจัยชิ้นหนึ่งตรวจสอบผลของกาแฟเทียบกับชาสมุนไพรหรือชาผลไม้ต่อการทำงานของลำไส้หลังผ่าตัด และสรุปว่าผู้ป่วยที่ดื่มกาแฟทุกวันมีอาการลำไส้ … การอุดตันของลำไส้ (Ileus): การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงอืด (ลำไส้อุดตัน): ไม่สบายท้อง (ปวดท้อง ปวดท้อง) อุตุนิยมวิทยา (ท้องอืด) เสียงลำไส้ผิดปกติ (“ความเงียบที่ตายแล้ว “* เทียบกับเสียงลำไส้โลหะ* * ) คลื่นไส้ (คลื่นไส้)/อาเจียน อาจอาเจียน (ความทุกข์ยาก copremesis) ไม่มีการถ่ายอุจจาระ อาการช็อก * VD ในลำไส้อัมพาต (อัมพาตลำไส้) * * VD บนกลไก … การอุดตันของลำไส้ (Ileus): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ในช่องท้องเชิงกล มีหลายสาเหตุของการอุดตัน (ปิด): Extraluminal: ลูเมนอุดตัน/บีบอัดจากภายนอก (การยึดเกาะหลังการผ่าตัด (การยึดเกาะ) เจ้าสาว/แผลเป็นในช่องท้อง ไส้เลื่อน/ไส้เลื่อนลำไส้) . Intraluminal: ลูเมนอุดตัน (สิ่งแปลกปลอม (bezoars), นิ่ว, coprostasis/fecal impaction, meconium (infantile saliva), intussusception/invagination of a segment of theลำไส้,tumours) Intramural: การเปลี่ยนแปลงใน ... การอุดตันของลำไส้ (Ileus): สาเหตุ
การรักษาโรคลำไส้อุดตันต้องได้รับการรักษา มาตรการทั่วไป หากสงสัยว่าลำไส้อุดตัน ต่อจากนี้ไปอย่ากินหรือดื่มอะไร! ทบทวนยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อโรคที่มีอยู่ วิธีรักษาแบบไม่ผ่าตัดแบบทั่วไป การวางท่อในกระเพาะอาหารเพื่อคลายการบีบอัด (งดเว้นจาก … การอุดตันของลำไส้ (Ileus): การบำบัด
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก หน้าท้อง (abdomen) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? เนื้อสัมผัสของผิว? สารเรืองแสง (ผิวหนังเปลี่ยนแปลง)? ชีพจร? การเคลื่อนไหวของลำไส้? เรือที่มองเห็นได้? รอยแผลเป็น? ไส้เลื่อน (กระดูกหัก)? การฟัง (ฟัง) ของ … การอุดตันของลำไส้ (Ileus): การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดเล็กน้อย การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, urobilinogen, บิลิรูบิน, เลือด), ตะกอน, ถ้าจำเป็น การเพาะเชื้อในปัสสาวะ (เชื้อโรค) การตรวจจับและต้านทานนั่นคือการทดสอบยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมสำหรับความไว / ความต้านทาน) อิเล็กโทรไลต์ … การอุดตันของลำไส้ (Ileus): การทดสอบและวินิจฉัย
