การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น สำหรับเลือดออกตามอาการ Sonography (การตรวจอัลตราซาวนด์) ของบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย เอกซเรย์ของบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT; ขั้นตอนการถ่ายภาพแบบตัดขวาง (ภาพเอ็กซ์เรย์ที่ถ่ายจากทิศทางต่างๆ ด้วยคอมพิวเตอร์ … ฮีโมฟีเลีย: การทดสอบการวินิจฉัย
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงฮีโมฟีเลีย (โรคเลือดออก): รอยฟกช้ำอย่างกว้างขวางซึ่งเกิดขึ้นได้ง่ายมาก ข้อ จำกัด ด้านการเคลื่อนไหวเนื่องจากการตกเลือดในข้อ (hemarthros เรื้อรัง) เลือดออกจากสายสะดือ (หลักฐานทางคลินิกเบื้องต้น) เลือดออกหลังฉีด ฯลฯ เลือดออกหลังทำหัตถการ เลือดออกเอง มีโอกาสเลือดออกมากขึ้นเมื่อมีการอักเสบ ติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ หรือ … ฮีโมฟีเลีย: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ฮีโมฟีเลียเอเกิดจากการที่ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด VIII ลดลงหรือไม่สมบูรณ์ (FVIII, ฮีโมฟีเลีย A) ในทางกลับกัน ฮีโมฟีเลียบีเกิดจากการลดลงหรือขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือด IX (FIX, hemophilia B) อย่างสมบูรณ์ ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดเป็นส่วนหนึ่งของการแข็งตัวของเลือด หากส่วนหนึ่งส่วนใดของ… ฮีโมฟีเลีย: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป บุคคลที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียควรได้รับบัตรประจำตัวประชาชนและพกติดตัวไปด้วยตลอดเวลา ควรฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและ/หรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ควรทำการห้ามเลือดอย่างระมัดระวังมากหลังจากได้รับบาดเจ็บ/การผ่าตัด หลีกเลี่ยงสารต่อไปนี้: ยาต้านเกล็ดเลือด (TAH) [ไม่มีการเรียกร้องความสมบูรณ์!] Abciximab Acetylsalicylic acid (ASA) การผสมผสานของ ... ฮีโมฟีเลีย: การบำบัด
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคฮีโมฟีเลีย ประวัติครอบครัว มีโรคประจำตัวในครอบครัวของคุณหรือไม่? ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติทางการแพทย์ที่เป็นระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นอาการอะไร? ช้ำหรือเปล่า… ฮีโมฟีเลีย: ประวัติทางการแพทย์
เลือด อวัยวะสร้างเลือด-ภูมิคุ้มกัน (D50-D90) Willebrand-Jürgens syndrome (คำพ้องความหมาย: von Willebrand-Jürgens syndrome; von Willebrand syndrome, vWS) - โรคที่มีมา แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดที่มีแนวโน้มตกเลือดเพิ่มขึ้น; โรคนี้ถ่ายทอดโดย autosomal ส่วนใหญ่โดยมีการเจาะแบบผันแปรประเภทที่ 2 C และประเภทที่ 3 ได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal-recessively มีข้อบกพร่องเชิงปริมาณหรือเชิงคุณภาพของปัจจัย von Willebrand; สิ่งนี้ทำให้เสีย … ฮีโมฟีเลีย: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากฮีโมฟีเลีย (ฮีโมฟีเลีย): โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี เอชไอวี ฯลฯ จากการรักษา (การบริจาคโลหิตโดยตรง หน่วยเลือด หรือพลาสมาในเลือด) วันนี้เพียงการบำบัดทดแทนด้วยปัจจัยเลือด ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) ร่วม … โรคฮีโมฟีเลีย: ภาวะแทรกซ้อน
การจำแนกฮีโมฟีเลียตามกิจกรรมของปัจจัย กิจกรรมของปัจจัย: ปัจจัย VIII/ปัจจัย IX การประเมิน อาการทางคลินิก 25-50% Subhemophilia ส่วนใหญ่ไม่มีอาการ 5-25% ฮีโมฟีเลียเล็กน้อย มักไม่มีอาการ อาจตกเลือดรองหรือเลือดออกหลังผ่าตัดหลังจากได้รับบาดเจ็บรุนแรงมากขึ้น (ได้รับบาดเจ็บ) 1-5 % ฮีโมฟีเลียปานกลาง มีเลือดออกหลังจากเล็กน้อย การบาดเจ็บ < 1% ฮีโมฟีเลียรุนแรง
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของดวงตา) [รอยฟกช้ำอย่างกว้างขวาง] การวัดการเคลื่อนที่ของข้อต่อและช่วงการเคลื่อนที่ของข้อต่อ (ตามค่าที่เป็นกลาง … ฮีโมฟีเลีย: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ พารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดจำนวนน้อย – PTT [↑], Quick [ปกติ] การหาปัจจัยการแข็งตัวของเลือด: VIII (ฮีโมฟีเลีย A), IX (ฮีโมฟีเลีย B), VWF (ปัจจัยฟอน Willebrand; คำพ้องความหมาย: แอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยการแข็งตัว VIII หรือแอนติเจนปัจจัย von Willebrand, vWF-Ag) ความรุนแรงของฮีโมฟีเลีย ระดับปัจจัยความรุนแรงใน % ฮีโมฟีเลียรุนแรง … ฮีโมฟีเลีย: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา ป้องกันการตกเลือดหรือผลที่ตามมา ข้อแนะนำในการบำบัด รูปแบบของการบำบัดหรือการบำบัดทดแทนต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ตามความต้องการ (= การรักษาตามความจำเป็น; “การทดแทนตามความต้องการ”): การทดแทนจะขึ้นอยู่กับอาการเสมอ มักต้องใช้หลายครั้งในกรณีที่มีเลือดออก การรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อการป้องกันเลือดออก: เด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียรุนแรง การเริ่มต้นไม่ช้ากว่าหลังจาก ... ฮีโมฟีเลีย: การบำบัดด้วยยา
