ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคจากความร้อน/ลมแดดหรือโรคลมแดด ประวัติครอบครัว สุขภาพโดยทั่วไปของญาติคุณเป็นอย่างไร ประวัติความเป็นมาทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) [ประวัติของบุคคลภายนอก หากมี] คุณสังเกตเห็นอาการอะไร? มีอาการมานานแค่ไหน? มี … Heat Stroke และ Sunstroke: Medical History
การวินิจฉัยแยกโรคสำหรับโรคลมแดดที่น่าสงสัย ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) Pheochromocytoma – neuroendocrine (ส่งผลต่อระบบประสาท) เนื้องอกที่ผลิต catecholamine ของเซลล์ chromaffin ของต่อมหมวกไต (85% ของกรณี) หรือปมประสาทขี้สงสาร (เส้นประสาทที่ไหลไปตามกระดูกสันหลังในบริเวณทรวงอก (หน้าอก) และช่องท้อง (ท้อง) ) (15% ของเคส) วิกฤตต่อมไทรอยด์ … Heat Stroke และ Sunstroke: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากการเจ็บป่วยจากความร้อน/โรคลมแดดหรือโรคลมแดด: เลือด อวัยวะที่สร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย; การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย (DIC syndrome หรือเรียกสั้นๆ ว่า coagulopathy การบริโภค) – Coagulopathy (ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด) ซึ่งเป็นผลมาจากการกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) ภาวะหัวใจล้มเหลว… Heat Stroke และ Sunstroke: โรคทุติยภูมิ
การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป ได้แก่ ความดันโลหิตชีพจรอุณหภูมิของร่างกายน้ำหนักตัวความสูงของร่างกายอุณหภูมิของร่างกาย เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังเยื่อเมือกและตาขาว (ส่วนสีขาวของตา) การตรวจระบบประสาท - รวมถึงการทดสอบรูม่านตาปฏิกิริยาตอบสนอง
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค จำนวนเม็ดเลือดน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ PCT (procalcitonin) อิเล็กโทรไลต์ – โซเดียม โพแทสเซียม แมกนีเซียม น้ำตาลกลูโคสขณะอดอาหาร (น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด (BGA) พารามิเตอร์ของไต – ยูเรีย, ครีเอตินิน การแข็งตัวของเลือด … Heat Stroke และ Sunstroke: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการบำบัด การลดอุณหภูมิของร่างกายในภาวะหมดความร้อนหรือจังหวะความร้อน: เป้าหมายการรักษาคือการลดอุณหภูมิร่างกายหลักให้เหลือ <40 °C ภายใน 30 นาที ("ครึ่งชั่วโมงทอง") ข้อแนะนำในการบำบัด สำหรับโรคลมแดด: ให้อยู่ในที่เย็นและประคบเย็น ฯลฯ มักจะเพียงพอ การให้ยาเย็น ในความร้อน … Heat Stroke และ Sunstroke: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์แบบบังคับ การวัดอุณหภูมิร่างกายและความดันโลหิต การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ และการวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์แบบบังคับ – สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค เอกซเรย์คอมพิวเตอร์/การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกะโหลกศีรษะ (cranial CT or.cCT/cranial MRI หรือ cMRI) – สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติมในกรณี … Heat Stroke และ Sunstroke: การทดสอบวินิจฉัย
เพื่อป้องกันโรคลมแดดและโรคลมแดด ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงแต่ละอย่าง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม อาหาร ปริมาณของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ไม่เพียงพอ (การขาดอิเล็กโทรไลต์) เช่น การชดเชยการสูญเสียเหงื่อไม่เพียงพอ การบริโภคสารกระตุ้น แอลกอฮอล์* (การบริโภคแอลกอฮอล์ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยจากความร้อนโดยไม่คำนึงถึงการออกแรงทางกายภาพ) การใช้ยา (อาจทำให้เกิดภาวะตัวร้อนเกิน) … Heat Stroke และ Sunstroke: การป้องกัน
หมายเหตุ: อาการเจ็บป่วยจากความร้อนที่อธิบายไว้ด้านล่าง (ตะคริวจากความร้อน เพลียแดด และโรคลมแดด) สามารถพัฒนาได้โดยอิสระจากกันและกันและดูเหมือนกะทันหัน กล่าวคือ ไม่มีลำดับเฉพาะของระยะการเจ็บป่วยที่เฉพาะเจาะจง อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคลมแดด: สูง แดง ร้อน ศีรษะซีด ผิวซีด เหงื่อออก คลื่นไส้ (คลื่นไส้)/อาเจียน เซฟาลเจีย (ปวดหัว) … Heat Stroke และ Sunstroke: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) การถูกแดดเผาเป็นผลมาจากแสงแดดโดยตรงเป็นเวลานานบนศีรษะและคอที่ไม่มีการป้องกัน ส่งผลให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมอง) และเนื้อเยื่อสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่การตอบสนองต่อการอักเสบ หมายเหตุ: อาการเจ็บป่วยจากความร้อน (ตะคริวจากความร้อน เพลียจากความร้อน และโรคลมแดด) สามารถพัฒนาได้อย่างอิสระและดูเหมือนกะทันหัน กล่าวคือไม่มี ... Heat Stroke และ Sunstroke: สาเหตุ
มาตรการป้องกันความร้อน (ดูด้านล่าง “ฮีทสโตรก และ โรคลมแดด/การป้องกัน”) มาตรการทั่วไป โทรฉุกเฉินทันที! (โทรหมายเลข 112) สัญญาณชีพ – การหายใจ, หลอดเลือดหัวใจ, ผลการวิจัยทางระบบประสาท, ระดับน้ำตาล – ได้รับ? หากจำเป็นให้เริ่มมาตรการทันที! การวัดอุณหภูมิร่างกายแกน (การวัดทางทวารหนัก ในจังหวะความร้อนโดยปกติ: > 40.5 °C) ลดอุณหภูมิร่างกายในความร้อน … Heat Stroke และ Sunstroke: การบำบัด