เพื่อป้องกันมะเร็งอัณฑะ (เนื้องอกอัณฑะ) ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงแต่ละอย่าง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การบริโภคสารกระตุ้น อัตราส่วนการใช้ยาสูบ-การเพิ่ม (ของจำนวนผู้ใช้กัญชาต่อผู้ไม่ใช้ยา) 18% (OR 1.18) แต่ในที่นี้ไม่ใช่สำหรับเนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ของอัณฑะ การใช้ยา กัญชา (กัญชาและกัญชา) → 71 % … เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การป้องกัน
ประเภทของเนื้องอกและความไวต่อรังสี: เซมิโนมามีความไวต่อรังสีสูง Non-seminoma มีความไวต่อรังสีในระดับปานกลางเท่านั้น มาตรการบำบัดด้วยการฉายรังสี: “สำหรับการกำจัด GCNIS (Germ cell neoplasia in situ; germ cell tumor in situ) หลังจากการรักษาอวัยวะในอัณฑะเดี่ยว ควรทำการฉายรังสีเสริมของอัณฑะที่ได้รับผลกระทบด้วย 18-20 Gy เนื่องจากการปรากฏตัวของ… เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การรักษาด้วยรังสี
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ถึงมะเร็งอัณฑะ (เนื้องอกอัณฑะ): อาการนำ อาการบวมของอัณฑะไม่เจ็บปวด รู้สึกหนักในอัณฑะ ดึงความเจ็บปวด อาการที่เกี่ยวข้อง Lumbaralgia (ปวดหลัง) หรือปวดด้านข้าง Gynecomastia (การขยายตัวของต่อมน้ำนมชาย 7% ของกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน nonseminomas) สัญญาณของ B-symptomatology* หรือ ... เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) มะเร็งอัณฑะเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ มักมีต้นกำเนิดในเซลล์สืบพันธุ์ (85-90% ของเนื้องอกอัณฑะ) สาเหตุ (สาเหตุ) ชีวประวัติทำให้เกิดภาระทางพันธุกรรม – ประวัติครอบครัวในเชิงบวกของญาติรุ่นแรก ยีนเสี่ยง 39 ตัว อธิบายหนึ่งในสามของเซมิโนมาของพ่อและลูก โรคทางพันธุกรรม กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ – ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดแบบประปรายเป็นส่วนใหญ่: ตัวเลข … เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): สาเหตุ
มาตรการทั่วไป การจำกัดนิโคติน (งดเว้นจากการใช้ยาสูบ) จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (แอลกอฮอล์สูงสุด 25 กรัมต่อวัน) รักษาน้ำหนักปกติ สู้! การหาค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยวิธีการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ทางไฟฟ้า และหากจำเป็น ให้เข้าร่วมโปรแกรมภายใต้การดูแลทางการแพทย์สำหรับน้ำหนักน้อย การหลีกเลี่ยงความเครียดจากสิ่งแวดล้อม: … เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การบำบัด
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจและการคลำ (palpation) ของเต้านม (ต่อมน้ำนม) [gynecomastia/การขยายตัวของต่อมน้ำนมชาย] การตรวจและการคลำของช่องท้อง (ท้อง) [มวลท้อง?); การยกเว้นน้ำเหลือง supraclavicular … เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดเล็กน้อย การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) เครื่องหมายเนื้องอกของมะเร็งอัณฑะ (พิจารณาปัจจัยพยากรณ์โรคด้วย): Β-HCG* (β-subunit ของ gonadotropin chorionic ในมนุษย์) [ผลบวก: 30% ของกรณี] Α-เฟโตโปรตีน* (AFP). แลคเตท ดีไฮโดรจีเนส* (LDH) รกของมนุษย์ อัลคาไลน์ ฟอสฟาเตส (hPLAP) * เครื่องหมายเนื้องอกที่ควร … เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา คำแนะนำ การบำบัดรักษา เนื้องอกในเซลล์สืบพันธุ์/เซมิโนมา เซมิโนมามีความไวต่อรังสีมาก ความเสี่ยงของการแพร่กระจายที่ลึกลับ (การก่อตัวของเนื้องอกในลูกสาวยังไม่สามารถตรวจพบได้แม้ว่าจะมีการแสดงละครเป็นประจำ) ไปยังต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ (ในบริเวณใกล้เคียงของเนื้องอก) ในระยะที่ 20 อยู่ที่ประมาณ 100% (EBM IIB: 127, 129-XNUMX) อย่างไรก็ตาม อัตราการรักษาของ ... เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ Scrotal sonography/sonography (ultrasonography) ของเนื้อหา scrotal (อัณฑะและ epididymis) (ตัวแปลงสัญญาณ 7.5 MHz ขั้นต่ำ) [ความไว (ร้อยละของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยใช้ขั้นตอนเช่นการค้นพบในเชิงบวก): 100 %] อัลตราซาวนด์ที่ปรับปรุงความคมชัด (CEUS) ปรับปรุงการวินิจฉัยอย่างมีนัยสำคัญ [ความแตกต่างของกระบวนการ avascular, hypo- และ hypervascularized / ความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นของ ... เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การทดสอบวินิจฉัย
ประเภทของการรักษาขึ้นอยู่กับภาพเนื้อเยื่อ (เนื้อเยื่อดี) ของเนื้องอก: ดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้: ความสงสัยของเนื้องอกในเซลล์สืบพันธุ์ (CRT) → แสดงอัณฑะขาหนีบ ("อยู่ในบริเวณขาหนีบ"): ต่อจากนั้นเพียงการระเหย อัณฑะในกรณีที่มีหลักฐานของ CRT แน่ชัด: ในกรณีของ CRT จะมี ... เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การรักษาด้วยการผ่าตัด
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติโรค) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยมะเร็งอัณฑะ (เนื้องอกอัณฑะ) ประวัติครอบครัว ประวัติสังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณกำลังเผชิญกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติทางการแพทย์ที่เป็นระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นอาการบวมของอัณฑะหรือไม่? นี่นานแค่ไหนแล้ว… เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): ประวัติทางการแพทย์
โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) วัณโรคอัณฑะ ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) ระบบสืบพันธุ์ (ไต, ทางเดินปัสสาวะ – อวัยวะเพศ) (N00-N99) ท่อน้ำอสุจิอักเสบ (การอักเสบของท่อน้ำอสุจิ) Epididymoorchitis – การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิและอัณฑะ การบิดของลูกอัณฑะ – การบิดของลูกอัณฑะด้วยสายอสุจิและหลอดเลือด ซึ่งหากไม่มีการรักษาสามารถนำไปสู่ ... เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
