เนื้องอกในอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ): การทดสอบวินิจฉัย

เป็นภาระ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์.

  • Scrotal sonography / sonography (ultrasonography) ของเนื้อหา scrotal (อัณฑะและ หลอดน้ำอสุจิ) (ทรานสดิวเซอร์ 7.5 MHz ขั้นต่ำ) [ความไว (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยการใช้ขั้นตอนกล่าวคือการตรวจพบในเชิงบวกเกิดขึ้น): 100%]
    • เพิ่มความคมชัด เสียงพ้น (CEUS) ช่วยเพิ่มการวินิจฉัยได้อย่างมีนัยสำคัญ [ความแตกต่างของกระบวนการ avascular, hypo- และ hypervascularized / เพิ่มความหนาแน่นของหลอดเลือดในเนื้อเยื่อ; การขาดหลักฐานของการไหลเวียนของเลือด (การไหลเวียนของเลือด) ของรอยโรค (การเปลี่ยนแปลง) มักถือเป็นสัญญาณของความอ่อนโยน / ความดี การปรากฏตัวของ vascularization →หลักฐานของเนื้องอก (เนื้องอก) แต่ไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับ malignancy / malignancy]
  • รังสีเอกซ์ ของทรวงอก (X-ray thorax /หน้าอก) ในสองระนาบ - สำหรับการแสดงละคร (การแสดงละคร)
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอก (CT ทรวงอก) และช่องท้อง (CT ในช่องท้อง) - สำหรับการแสดงระยะหรือการแสดงระยะหลักของเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ (KZT) หมายเหตุ: ในข้อห้าม (ข้อห้าม) ต่อการให้สารคอนทราสต์ที่มีไอโอดีนเช่นการแพ้ความบกพร่อง การทำงานของไตหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์:
      • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน - สำหรับการแสดงละคร
      • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของทรวงอก (CT ทรวงอก) โดยไม่มีสื่อความคมชัด - เพื่อชี้แจงการมีส่วนร่วมในปอด (การมีส่วนร่วมของปอด)
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของ กะโหลกศีรษะ - ในผู้ป่วยในกลุ่มที่มีการพยากรณ์โรคไม่ดีตาม IGCCCG และในผู้ป่วยที่มีมากเกินไป เบต้า - เอชซีจี ระดับปอดหลาย การแพร่กระจาย หรืออาการทางระบบประสาท

สามารถเลือกหรือไม่เลือกก็ได้ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ - ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติศาสตร์ การตรวจร่างกาย, การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ และบังคับ การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์ for การวินิจฉัยแยกโรค.

  • FDG-PET / CT (ควรทำขั้นตอนเป็น contrast CT) - ใช้ในผู้ป่วยที่เป็นเซมิโนมาตส์ (ไม่ใช่ในผู้ป่วยที่มี CCT / เซลล์สืบพันธุ์ที่ไม่เป็นมะเร็ง) ที่มีเนื้องอกตกค้าง (ส่วนของเนื้องอกที่เหลืออยู่ในร่างกายของผู้ป่วยหลังการรักษา (การผ่าตัดเนื้องอก , ยาเคมีบำบัด, รังสีบำบัด) ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง> 3 ซม. หลังจากเสร็จสิ้น การรักษาด้วย ด้วยเครื่องหมายเนื้องอกในซีรัมแบบปกติหรือแบบปกติหมายเหตุ: ขั้นตอนนี้ควรดำเนินการไม่เร็วกว่า 6 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดรอบสุดท้ายของ ยาเคมีบำบัด.
  • เกี่ยวกับโครงกระดูก การประดิษฐ์ตัวอักษร (ขั้นตอนการแพทย์นิวเคลียร์ที่สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงการทำงานในระบบโครงร่างซึ่งในระดับภูมิภาค (เฉพาะที่) ทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) มีกระบวนการเปลี่ยนแปลงกระดูกเพิ่มขึ้นหรือลดลง) - ถ้ากระดูก การแพร่กระจาย เป็นที่สงสัย

การตรวจคัดกรองเนื้องอกในอัณฑะ

  • ไม่แนะนำให้ตรวจคัดกรองโดยทั่วไปเพื่อตรวจหาระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตามการตรวจอัณฑะด้วยตนเองเป็นประจำมีประโยชน์โดยเฉพาะในชายหนุ่ม คำแนะนำในการตรวจสุขภาพตนเองจัดทำโดยสมาคมระบบทางเดินปัสสาวะแห่งเยอรมันโดยความร่วมมือกับสมาคมผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะของเยอรมันบนพอร์ทัลอินเทอร์เน็ต www.hodencheck.de

aftercare

  • สองถึงสามเดือนหลังจากนั้น รังสีบำบัดควรทำ CT ช่องท้อง / อุ้งเชิงกรานเพื่อติดตามผล ควรปฏิบัติตามขั้นตอนเดียวกันหลังจากนั้น ยาเคมีบำบัด. ผลการตรวจนี้ยังเป็นจุดเริ่มต้นของการติดตามผล [แนวทาง: S3 guideline]
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน - เพื่อลดการได้รับรังสีควรใช้ CT ของช่องท้องและกระดูกเชิงกรานโดย MRI ในข้อห้าม การบริหาร of ไอโอดีน- มีสื่อคอนทราสต์เช่น โรคภูมิแพ้, การทำงานของไตบกพร่องหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์