หย่านมก่อนผ่าตัด | โคลปิโดเกรล

หย่านมก่อนการผ่าตัด

การหยุด clopidogrel มีความเสี่ยงโดยไม่ได้ตั้งใจ เลือด การก่อตัวของลิ่มเลือดและสิ่งที่เรียกว่าเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตันเช่น หัวใจ การโจมตีหรือจังหวะ อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างการผ่าตัดอยู่เสมอ clopidogrel ในกรณีส่วนใหญ่จะต้องหยุดอย่างน้อย 5 วันก่อนการผ่าตัด สำหรับการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดต่ำแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยจะเป็นผู้ตัดสินใจว่า เลือด- การบำบัดด้วย clopidogrel ควรดำเนินการต่อหรือแทนที่ด้วยรายการอื่น ทินเนอร์เลือด (เช่น เฮ) ในระหว่างการผ่าตัดหรือว่าควรหยุดการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยสิ้นเชิง ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยไม่ควรหยุดยา clopidogrel ด้วยตัวเอง เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดที่มีผลร้ายแรงเช่น หัวใจ โจมตีหรือ ละโบมควรปรึกษาแพทย์เสมอ

ด้อม

ในการปรึกษาแพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการหยุดยา clopidogrel โดยปกติแล้วการรับประทาน clopidogrel สามารถหยุดได้ทันทีโดยไม่ต้องลดขนาดยา หลังจาก 5 ถึง 7 วันหลังจากการหยุดยา clopidogrel ครั้งสุดท้าย เลือด- ผลกระทบที่เกิดขึ้นจะกลับรายการตามที่ถูกยับยั้งก่อนหน้านี้ เกล็ดเลือด ถูกแทนที่ด้วยสิ่งใหม่ ใหม่ เกล็ดเลือด สามารถทำงานต่อไปได้ตามปกติ เนื่องจากในบางกรณีพบสิ่งที่เรียกว่า“ ปรากฏการณ์ดีดกลับ” นั่นคือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดก้อนหลังจากหยุดใช้ยาโคลปิโดเกรล - ควรหยุดใช้ยาโคลปิโดเกรลอย่างแม่นยำโดยปรึกษาแพทย์

ครึ่งชีวิต

Clopidogrel เชื่อมโยงกับไซต์บนไฟล์ เกล็ดเลือด ซึ่งในแง่ทางสรีรวิทยา ADP จะผูกมัดโดยปกติ การปิดกั้นตัวรับนี้โดย clopidogrel ไม่สามารถย้อนกลับได้ ซึ่งหมายความว่า clopidogrel ยังคงอยู่ที่บริเวณที่มีผลผูกพันจนกว่าเกล็ดเลือดจะตาย

เป็นผลให้เกล็ดเลือดบกพร่องไปตลอดชีวิตและไม่สามารถแข็งตัวได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามเกล็ดเลือดอยู่รอดได้เพียง 8-12 วัน ดังนั้นความสามารถในการแข็งตัวของเลือดจึงเพิ่มขึ้นอีกครั้งพร้อมกับการสร้างเกล็ดเลือดใหม่

ครึ่งชีวิตของ clopidogrel คือ 6 ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่า 6 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน clopidogrel สารออกฤทธิ์ 50% ยังคงมีอยู่ในเลือดดังนั้นจึงสามารถยับยั้งเกล็ดเลือดที่สร้างขึ้นใหม่ได้