บำบัด | ลำไส้อักเสบ

การบำบัดโรค

การบำบัดอาการอักเสบของหลอดอาหารขึ้นอยู่กับหลายขั้นตอนซึ่งจะสมเหตุสมผลมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับขอบเขตของการอักเสบและประเภทของสาเหตุ ในกรณีที่อาการไม่รุนแรงเกิดจากก กรดไหลย้อน of กระเพาะอาหาร เนื้อหาก่อนอื่นควรใส่ใจกับความถูกต้อง อาหาร และวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี จุดมุ่งหมายคือเพื่อป้องกันการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของเยื่อเมือกของหลอดอาหารโดยการลด กรดไหลย้อน of กระเพาะอาหาร เนื้อหา

หากไม่มีผลเสียหายนี้การอักเสบของหลอดอาหารจะหายได้เอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเครื่องดื่มอัดลมหรือน้ำผลไม้มีกรดมากและช่วยให้น้ำย่อยไหลย้อนเข้าสู่หลอดอาหาร คาเฟอีน, นิโคติน และแอลกอฮอล์ยังเพิ่มการผลิตกรดไฮโดรคลอริกโดยตรงใน กระเพาะอาหารดังนั้นการจ่ายสารเหล่านี้จึงเป็นมาตรการที่ได้ผล

การรับประทานอาหารครั้งสุดท้ายซึ่งควรเป็นอาหารที่มีไขมันต่ำและไม่เข้มข้นเกินไปควรอย่างน้อยหนึ่งหรือสองชั่วโมงก่อนเข้านอน หากไม่นานก่อนเข้านอนการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารจะเพิ่มขึ้นตำแหน่งที่แบนของร่างกายในระหว่างการนอนหลับจะช่วยให้น้ำล้นเข้าไปในหลอดอาหารซึ่งจะรักษาการอักเสบต่อไป ด้วยวิธีนี้เป็นไปได้ที่จะนอนโดยยกส่วนบนของร่างกายเล็กน้อยในบางครั้ง

หากมาตรการเหล่านี้ไม่เพียงพอขั้นตอนต่อไปคือการใช้ยา ยาตัวเลือกแรกสำหรับการอักเสบของหลอดอาหารคือสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) สิ่งเหล่านี้ยับยั้งบางอย่างโดยตรง โปรตีน ในกระเพาะอาหารที่ผลิตกรดไฮโดรคลอริก

ดังนั้นสิ่งกระตุ้นที่สร้างความเสียหายที่มีศักยภาพที่สุดจึงขาดหายไป โดยปกติการรักษาในช่วง 2-4 สัปดาห์ด้วย PPI หนึ่งเม็ดต่อวันเป็นเรื่องปกติ ยาเหล่านี้ทนได้ดีและมีผลข้างเคียงค่อนข้างน้อย

มาตรการทางยาอื่น ๆ เป็นตัวแทนที่เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างหรือทำให้กรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะเป็นกลาง อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อยู่ด้านหลังของคิว หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการใช้ยาไม่สามารถรักษาการอักเสบของหลอดอาหารได้เพียงพอการผ่าตัดจะต้องได้รับการพิจารณาในบางกรณี

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างได้รับความเสียหายจากโครงสร้างและไม่สามารถปิดกระเพาะอาหารได้อีกต่อไป ทางเข้าหรือหากยื่นออกมาบางส่วนของกระเพาะอาหารเข้าไปใน หน้าอก เป็นสาเหตุ การผ่าตัดมาตรฐานในที่นี้เรียกว่าการส่องกล้องส่องกล้องตาม Nissen หรือ Toupet ซึ่งมีการวางผ้าพันแขนไว้รอบ ๆ หลอดอาหารส่วนล่างซึ่งจะป้องกันการไหลย้อนกลับของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร อย่างไรก็ตามการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมของก กรดไหลย้อน- การอักเสบของหลอดอาหารที่เกิดขึ้นได้ทำให้แนวทางการผ่าตัดเข้ามาอยู่เบื้องหลัง

การบำบัดอาการอักเสบที่ไม่เกิดจากการไหลย้อนประกอบด้วยทั้งในการหลีกเลี่ยง noxae ทางเคมีหรือทางกายภาพหรือในการบำบัดเชิงสาเหตุของเชื้อโรคที่ก่อให้เกิด เชื้อราได้รับการรักษาด้วย Amphotericin-B หรือ Fluconazole ไวรัส กับ aciclovir หรือแกนซิโคลเวียร์ ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเชื้อโรคเป็นเพียงสาเหตุของโรคที่มีอยู่เดิมซึ่งเป็นสาเหตุที่การบำบัดโรคนี้เป็นส่วนสำคัญที่ขาดไม่ได้

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยมีการสอบถามข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอย่างแน่นอน อาการทั่วไปของการอักเสบของหลอดอาหารเช่นกรดเรอ อิจฉาริษยา และ ความเจ็บปวด หลังกระดูกหน้าอกเป็นจุดเริ่มต้นที่แหวกแนว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อร้องเรียนเกิดขึ้นหลังอาหารหรือในตำแหน่งของร่างกายบางอย่างเช่นการนอนราบหรือเหนือศีรษะแพทย์ควรพิจารณาการอักเสบที่เกิดจากกรดไหลย้อนของหลอดอาหาร

สำหรับข้อร้องเรียนที่ไม่รุนแรงและไม่ยาวนานสิ่งนี้เพียงพอที่จะเริ่มการบำบัดด้วย PPI หากอาการรุนแรงหรือดื้อต่อการรักษาให้ใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมตามมา เพื่อยืนยันการอักเสบของหลอดอาหารอย่างชัดเจนและเพื่อประเมินขอบเขตของการอักเสบก การส่องกล้อง ดำเนินการครั้งแรก

ท่อบาง ๆ ยืดหยุ่นได้พร้อมกล้องที่ปลายท่อจะถูกสอดเข้าไปในหลอดอาหารผ่านทาง ปาก or จมูก ภายใต้ยาชาเฉพาะที่และยากล่อมประสาท สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ตรวจประเมินเยื่อเมือกทั้งหมดของหลอดอาหารเกี่ยวกับความเสียหายของเยื่อเมือกหรือเชื้อรา แผ่นโลหะ. นอกจากนี้ยังสามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กหรือรอยเปื้อนด้วยคีมเพื่อตรวจหาเชื้อโรคและตรวจในห้องปฏิบัติการ

เพื่อให้การวินิจฉัยโรคหลอดอาหารอักเสบสมบูรณ์สามารถทำการวัดความเป็นกรดในหลอดอาหารได้ตลอด 24 ชั่วโมง หัววัดขนาดเล็กที่มักจะสอดเข้าไปในจมูกจะถูกวางไว้ที่หลอดอาหารส่วนล่างและวัดค่า pH อย่างต่อเนื่องนั่นคือความเป็นกรด การตรวจนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งหากไม่พบสาเหตุระหว่าง การส่องกล้อง ในกรณีที่มีการร้องเรียน