อัมพาตเส้นประสาทใบหน้า

In เส้นประสาทใบหน้า อัมพาต - เรียกขานว่าอัมพาตใบหน้า - (อัมพาตใบหน้าคำพ้องความหมาย: อัมพาตใบหน้าของเบลล์อัมพาตของเบลล์อัมพาตของเบลล์ดาวน์ซินโดรมของเบลล์ facioplegia; อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า; อัมพฤกษ์ใบหน้า; เส้นประสาทสมอง VII อัมพาต; เส้นประสาทใบหน้า อัมพาต; อัมพาตใบหน้าส่วนปลาย; อัมพาตอัมพาต; โรคประสาท; อัมพาตใบหน้าส่วนกลาง ICD-10-GM G51.0: อัมพฤกษ์บนใบหน้า) เป็นอัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของกล้ามเนื้อที่อยู่ภายในโดย เส้นประสาทใบหน้าดังนั้นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อใบหน้าจึงเป็นอัมพาต

เส้นประสาทใบหน้าคือเส้นประสาทสมอง VII (เส้นประสาทใบหน้า) มีเส้นใยที่ไวต่อประสาทสัมผัสมอเตอร์และกระซิกและทำให้ส่วนใหญ่ของ หัว. ดังนั้นจึงให้กล้ามเนื้อเลียนแบบของใบหน้าและมีส่วนเกี่ยวข้อง ลิ้มรส ความรู้สึกฉีกขาดและ น้ำลาย การหลั่งและส่งมอบกล้ามเนื้อที่เล็กที่สุดในร่างกายมนุษย์ซึ่งอยู่ในหูซึ่งเป็นกล้ามเนื้อกระดูกต้นขา

อัมพฤกษ์เส้นประสาทใบหน้าสองรูปแบบต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้ตามสถานที่เกิดความเสียหาย:

• อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าส่วนกลาง (supranuclear) - ความเสียหายที่อยู่เหนือนิวเคลียสของเส้นประสาท (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); มักเกิดจากโรคลมชัก (ละโบม) หรือ สมอง เนื้องอก
• อัมพาตใบหน้า (Bell's palsy) - ความเสียหายในแกนประสาทหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง ใน 60-75% ของอาการอัมพาตใบหน้าที่ได้รับไม่พบสาเหตุใด ๆ (= อัมพาตใบหน้าไม่ทราบสาเหตุ; อัมพาตของเบลล์)

เมื่อเกิดอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าส่วนปลายในระหว่าง การตั้งครรภ์ ด้วยความเสื่อมและการงอกใหม่ที่ไม่สมบูรณ์ของเส้นประสาทสมอง VII เรียกว่า Mona Lisa syndrome กรณีส่วนใหญ่เป็นอัมพฤกษ์ที่ไม่ทราบสาเหตุ (อัมพาตจากสาเหตุที่ไม่ชัดเจน)

อัตราส่วนทางเพศของอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุ: ผู้ชายและผู้หญิงได้รับผลกระทบเท่า ๆ กันในผู้หญิงความเสี่ยงต่อการเป็นอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าจะสูงขึ้นสามเท่าในช่วง การตั้งครรภ์.

ความถี่สูงสุด: อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุเกิดขึ้นบ่อยขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้น

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) คือ 20-40 รายต่อ 100,000 ประชากรต่อปี รูปแบบไม่ทราบสาเหตุเกิดขึ้นโดยมีอุบัติการณ์ 7-40 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: หากเป็นอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าในรูปแบบไม่รุนแรงอาการจะไม่รุนแรงเท่านั้น อัมพาตเส้นประสาทใบหน้าในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้นมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของการแสดงออกทางสีหน้าการพยากรณ์โรคอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าไม่ทราบสาเหตุเป็นสิ่งที่ดีโดยการถดถอยเกิดขึ้นมากกว่า 80% ของกรณีภายในไม่กี่สัปดาห์ที่เริ่มมีอาการ (สมบูรณ์ใน> 70%) ในประมาณ 13% ของกรณีการถดถอยไม่สมบูรณ์แม้ว่าบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ใน 16% reinnervation (การงอกใหม่ของเส้นประสาท) ไม่สมบูรณ์ดังนั้นตัวอย่างเช่น synkinesias (การปิดเปลือกตาโดยไม่สมัครใจระหว่างการพูด) การหดตัว (ความตึงเครียดคงที่ของ กล้ามเนื้อใบหน้า) และ / หรือความผิดปกติของระบบอัตโนมัติเช่นปรากฏการณ์จระเข้ฉีกขาด (ร้องไห้อย่างกระสับกระส่าย; น้ำตาไหลข้างเดียวที่มักเกิดขึ้นระหว่างการกินอาหาร) เกิดขึ้นใน การตั้งครรภ์อาการอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุโดยรวมนั้นไม่ค่อยดีนักกล่าวคือการรักษาข้อบกพร่องจะเกิดขึ้นบ่อยกว่า อัตราการคลายตัวเองอยู่ที่ 50-80% และประมาณ 90% สำหรับการไม่สมบูรณ์ อัมพฤกษ์ใบหน้า.Postviral (“ หลังการติดเชื้อไวรัส”) อัมพฤกษ์บนใบหน้ามักจะรักษาได้ด้วยความบกพร่องอัมพฤกษ์บนใบหน้าที่เกิดจาก Borrelia มักมีการพยากรณ์โรคที่ดี