อาการเกร็ง: สาเหตุอาการและการรักษา

ระยะ เกร็ง หรืออาการเกร็งมาจากภาษากรีกและแปลว่า“ ตะคริว” ดังนั้น เกร็ง เป็นการทำให้กล้ามเนื้อแข็งและแข็งขึ้นทำให้การเคลื่อนไหวไม่สามารถควบคุมได้

อาการเกร็งคืออะไร?

spasticity หรืออาการเกร็งไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของโรคหรือการบาดเจ็บที่ส่วนกลาง ระบบประสาท. สร้างความเสียหายให้กับ สมอง or เส้นประสาทไขสันหลัง มีบทบาทเสมอ การเคลื่อนไหวโดยสมัครใจของร่างกายได้รับการประสานงานโดยส่วนกลาง ระบบประสาท; หากมีการบาดเจ็บที่นี่การส่งสัญญาณจากไฟล์ เส้นประสาท กล้ามเนื้อมีความบกพร่อง ผลที่ตามมาคือการหดตัวของกล้ามเนื้อไม่พร้อมกันซึ่งนำไปสู่ความตึงและตึง กล้ามเนื้อเหล่านี้ การหดตัว โดยธรรมชาติส่งผลให้รู้สึกไม่สบายตัว ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตามอาการเกร็งทั้งหมดไม่ได้มีความเด่นชัดอย่างเท่าเทียมกันในผู้ป่วย บางคนมีช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในขณะที่คนอื่นพิการทางร่างกายโดยสิ้นเชิงจากอาการเกร็ง ดังนั้นรูปแบบของอัมพาตแบบกระตุกจึงมีลักษณะแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคหรือการบาดเจ็บที่แตกต่างกันหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการเกร็ง สาเหตุของอาการนี้คือความเสียหายต่อเส้นประสาทที่เชื่อมต่อจากน้อยไปมาก สมอง ไป เส้นประสาทไขสันหลัง (ทางเดินเสี้ยม). อย่างไรก็ตามยังมีความเสียหายต่อส่วนที่หมดสติอยู่เสมอ ระบบประสาทที่เรียกว่าระบบมอเตอร์ extrapyramidal ด้วยเหตุนี้สัญญาณที่สงบไปยังกล้ามเนื้อจึงถูกป้องกันซึ่งขัดขวางการควบคุมของผู้ป่วยเอง สะท้อน. ผลที่ตามมาคืออาการปวดเกร็งของกล้ามเนื้อ สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการเกร็งคือก ละโบมซึ่งทำลายมอเตอร์ สมอง ภูมิภาค นอกจากนี้ ภาวะเลือดออกในสมอง, เนื้องอกใน เส้นประสาทไขสันหลัง หรือสมองบาดเจ็บหรือ แผลอักเสบ ของระบบประสาทส่วนกลาง หลายเส้นโลหิตตีบความเสียหายของสมองในเด็ก (มักเกิดจากการขาด ออกซิเจน ตั้งแต่แรกเกิด) และโรคเกี่ยวกับระบบประสาทอาจทำให้เกิดอาการเกร็งได้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการเกร็งแสดงออกทีละอย่าง อย่างดีที่สุดมันสามารถดำรงอยู่ได้ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเท่านั้นและไม่มีข้อ จำกัด ที่สำคัญ ในตอนท้ายอาการรุนแรงที่ส่งผลให้เกิดความพิการทางร่างกายอย่างร้ายแรง โดยหลักการแล้วอาการเกร็งอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อส่วนใดส่วนหนึ่ง ในกรณีนี้อัมพาตแฟบมักเกิดขึ้นก่อนอัมพาตกระตุก นอกจากนี้อาการเกร็งมีสี่รูปแบบซึ่งแต่ละรูปแบบจะแสดงอาการที่แตกต่างกัน อัมพาตของแขนขาข้างหนึ่งแสดงถึงความยืดหยุ่น อัมพาตของขาทั้งสองข้างแสดงถึงความเป็นอัมพาต อัมพาตของด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายแสดงถึงความเป็นอัมพาตครึ่งซีก อัมพาตของแขนขาทั้งหมดแสดงถึง tetraspasticity หลังอาจมาพร้อมกับอัมพาตของลำตัวหรือ คอ. อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการเกร็ง ได้แก่ อัมพาตของดวงตาหรือ กล่องเสียง. จากนั้นอาจมีอาการตาเหล่ปัญหาในการพูดและการกลืนและการจ้องมองและการพูดที่ช้าลง สะท้อน. การตอบสนอง ในผู้ที่มีอาการกระตุกมักจะขยายตัวทำตามรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ดูเหมือนผิดพลาดหรือล่าช้า ในบางครั้งการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้น ตามือ การประสาน อาจมีความบกพร่องอย่างรุนแรง การเคลื่อนไหวบางครั้งเป็นเรื่องยากมากที่จะดำเนินการโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบ อาจมีอาการเกร็ง ความเจ็บปวด. ในกรณีที่มีอาการเกร็ง แต่กำเนิดในช่วงต้น ในวัยเด็ก ปฏิกิริยาตอบสนองจะยังคงอยู่ บุคคลที่ได้รับผลกระทบจึงเก็บรีเฟล็กซ์ปาล์มมาร์ไว้เช่นกัน

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การตรวจระบบประสาททางคลินิกโดยละเอียดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยอาการเกร็ง ขั้นแรกนี้มุ่งเน้นไปที่การวิเคราะห์ที่ถูกต้องของโรคทางระบบประสาทที่เป็นสาเหตุ เนื่องจากอาการเกร็งมักจะไม่ตกผลึกจนกว่าจะผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากนั้น เสียหายของเส้นประสาทเหตุการณ์จากอดีตอันไกลโพ้นจะต้องรวมอยู่ในการประเมินผลการวิจัยด้วย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการผ่าตัดกระดูกสันหลังการติดเชื้อโรคหลอดเลือดสมองหรืออุบัติเหตุที่ทำลายเส้นประสาท อาการเกร็งอาจส่งผลต่อบริเวณต่างๆของร่างกาย โดยทั่วไปความแตกต่างจะเกิดขึ้นระหว่าง monospasticity (ความเกร็งของแขนขาเดียว), tetraspasticity (อัมพาตกระตุกของแขนขาทั้งหมด), hemispasticity (ความเกร็งของครึ่งหนึ่งของร่างกาย) และอัมพาต (อัมพาตขากระตุก) กล้ามเนื้อตาการกลืนและการพูดอาจได้รับผลกระทบจากอาการเกร็งซึ่งนำไปสู่ข้อ จำกัด เพิ่มเติมในผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อน

อาการเกร็งส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตและกิจวัตรประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามหลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับระดับความเกร็งที่แน่นอนดังนั้นจึงไม่สามารถให้การพยากรณ์โรคแบบสากลได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตหรือความรู้สึกผิดปกติต่างๆ การกลืนลำบาก อาจเกิดขึ้นได้ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถกลืนอาหารและของเหลวได้ตามปกติ การตอบสนองและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อจะช้าลงอย่างมีนัยสำคัญและเกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กอาการเกร็งก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ เพื่อล้อเล่นหรือกลั่นแกล้งทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและ กระตุก. การรบกวนใน การประสาน และ ตะคิว ในกล้ามเนื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้และทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบยากขึ้นมาก น่าเสียดายที่ไม่สามารถรักษาสาเหตุของอาการเกร็งได้ ผู้ประสบภัยต้องพึ่งพาการบำบัดต่างๆเพื่อให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น อายุขัยมักจะไม่ลดลงตามอาการเกร็ง อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่ไม่สามารถบรรลุแนวทางเชิงบวกอย่างสมบูรณ์ของโรคได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ต้องปรึกษาแพทย์หากมีอาการเกร็ง โรคนี้ไม่สามารถหายได้เองดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องพึ่งการรักษาพยาบาลเสมอ ในกรณีส่วนใหญ่อาการเกร็งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถบรรเทาอาการได้เพื่อให้การใช้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยง่ายขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความไม่สมัครใจ กระตุก ในกล้ามเนื้อ อาการอัมพาตของกล้ามเนื้อสามารถบ่งบอกถึงอาการเกร็งได้และควรได้รับการตรวจจากแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนไม่สามารถพูดหรือกลืนได้อย่างถูกต้องดังนั้นการรับประทานอาหารและของเหลวจึงถูกขัดขวางอย่างมีนัยสำคัญจากอาการเกร็ง หากมีอาการเหล่านี้ต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคของโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น กุมารแพทย์หรือแพทย์ทั่วไปสามารถตรวจพบอาการเกร็งได้ อย่างไรก็ตามการรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของอาการเกร็งเป็นอย่างมากจากนั้นจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ

การรักษาและบำบัด

ไม่สามารถรักษาอาการเกร็งได้อย่างสมบูรณ์ แต่อาการแต่ละอย่างของโรคสามารถรักษาได้ตามอาการ เนื่องจากเป็นภาพทางคลินิกที่ซับซ้อนจึงเป็นประโยชน์ที่จะดำเนินการรักษาอาการเกร็งโดยการมีส่วนร่วมของแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับ การรักษาด้วย วางแผนเป็นรายบุคคลที่เหมาะกับอาการของเขาหรือเธอ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการได้รับการฟื้นฟูโดยประมาณของทักษะยนต์ที่สูญเสียไปอันเป็นผลมาจากอาการเกร็ง เนื่องจากสมองของเราสามารถฝึกสิ่งเหล่านี้ได้อีกครั้งการฟื้นฟูสมรรถภาพจึงทำได้เช่นผ่าน กิจกรรมบำบัด, อายุรเวททางร่างกาย หรือคล้ายกัน มาตรการ. ผ่านการเคลื่อนไหว การรักษาด้วยส่วนของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการฝึกฝนโดยเฉพาะซึ่งสามารถทำได้เช่นผ่านการฝึกอุปกรณ์บำบัดบางชนิด ในบางกรณีการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวบางอย่างได้รับการสนับสนุนโดยการใช้เฝือกหรือ ปูนปลาสเตอร์ ร่าย. การขี่ม้าเพื่อบำบัดโรคยังเป็นวิธีที่เหมาะสมในการลดอาการเกร็ง แน่นอนว่ายังมีการรักษาด้วยยาต่างๆที่ใช้สำหรับอัมพาตกระตุก วิธีการรักษาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างหนึ่งคือ โบทูลินัมพิษซึ่งฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ ยารับประทานยังใช้เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและยับยั้งการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อของสิ่งเร้าในอาการเกร็ง อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนามักจะมากกว่าผลที่คาดหวังในการควบคุมอาการเกร็ง

การป้องกัน

ป้องกัน มาตรการ เพื่อป้องกันการขยายตัวของอาการเกร็งรวมถึงการผ่าตัดเพื่อคาดการณ์ความผิดปกติหรือเพื่อป้องกันรูปแบบการเคลื่อนไหวเกร็งที่แย่ลง ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการเพิ่มความยาวของเส้นเอ็นการปรับแนวกระดูกหรือการเคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อ

aftercare

ความจำเป็นในการดูแลติดตามผลขึ้นอยู่กับอาการเกร็ง โดยพื้นฐานแล้วสามารถแยกแยะความรุนแรงได้ XNUMX ประการ: บุคคลที่ได้รับผลกระทบบางคนยังคงอยู่ในสภาพเกร็งไปตลอดชีวิตในขณะที่คนอื่น ๆ สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันตามปกติได้หากยังมีสัญญาณอยู่ ดังนั้น aftercare จึงมีหน้าที่ในการช่วยเหลือในชีวิตประจำวันและการรักษาในระยะยาว การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการบรรเทาอาการ ผู้ป่วยจะเข้ารับการบำบัดที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ความเข้มข้นของแบบฝึกหัดขึ้นอยู่กับระดับความรู้สึกไม่สบายของแต่ละบุคคล นอกจากนี้พวกเขาใช้ที่เหมาะสม เอดส์ ในชีวิตประจำวันของพวกเขาที่ช่วยให้พวกเขามีความเป็นอิสระมากที่สุด มักใช้เก้าอี้รถเข็นวอล์กเกอร์และเครื่องรัดตัว นอกจากนี้ยังมียาต้านอาการกระสับกระส่ายอีกหลายชนิด แพทย์กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมและปรับเปลี่ยนให้เข้ากับภาพทางคลินิกเป็นประจำ บางครั้งคำถามว่าการผ่าตัดสามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้อย่างไรก็มีบทบาทในการดูแลหลัง สิ่งนี้สามารถป้องกันความผิดปกติได้เช่น อาการเกร็งอาจส่งผลต่อทุกด้านของชีวิต เริ่มตั้งแต่สถานการณ์ความเป็นอยู่จนถึงอาชีพจะได้รับข้อ จำกัด และผลกระทบ สิ่งนี้ทำให้จิตใจตึงเครียดโดยเฉพาะในผู้ใหญ่ การบำบัดโรค นำไปสู่การรักษาเสถียรภาพ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

If ตะคิว เกิดขึ้นโดยพื้นฐานแล้วมาจากบุคคลที่ได้รับผลกระทบ แต่จากบุคคลที่อยู่ด้วยหากเป็นไปได้ที่จะสงบสติอารมณ์ ความเครียดเพิ่มเติมหรือการเคลื่อนไหวที่เร่งรีบจะถูกละเว้นจาก ยิ่งทำให้สภาพทั่วไปแย่ลงไปอีก สุขภาพ และไม่ช่วยให้สถานการณ์ดีขึ้น แต่อย่างใด สิ่งสำคัญคือต้องรู้จักและใช้ การปฐมพยาบาล มาตรการ เพื่อให้สามารถดำเนินการช่วยชีวิตได้ในสถานการณ์ฉุกเฉิน อาการเกร็งบ่งบอกถึงโรคประจำตัวที่มีอยู่ มันเป็นอาการและไม่ใช่โรคในตัวของมันเอง ดังนั้นจึงต้องกำหนดสาเหตุของอาการร่วมกับแพทย์ ความเป็นไปได้เพิ่มเติมของการช่วยตัวเองขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว ดังนั้นพวกเขาจึงเป็นรายบุคคลและต้องได้รับการตรวจสอบในแต่ละกรณี สิ่งที่พวกเขาทั้งหมดมีเหมือนกันคือการใช้ การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย. สิ่งนี้สามารถใช้ได้โดยผู้ป่วยด้วยความรับผิดชอบของตนเองตามความเป็นไปได้ของเขาหรือเธอแม้จะอยู่นอกการบำบัดก็ตาม หน่วยฝึกและออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายเพื่อเพิ่มความคล่องตัวช่วยในการรับมือกับโรคประจำตัวและสามารถลดการเกิดอาการเกร็งได้ ควรทำแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวทุกวันเพื่อให้อาการทุเลาและความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น นอกจากนี้สภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงยังช่วยในการจัดการพื้นฐาน สภาพ.