Trigeminal อัมพาต

คำนิยาม

พื้นที่ เส้นประสาท trigeminal เป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุด เส้นประสาท ในร่างกายมนุษย์ นับเป็นสิ่งที่เรียกว่า สมอง เส้นประสาท. สิ่งเหล่านี้มีความโดดเด่นด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าพวกมันทั้งหมดมาจากไฟล์ สมอง ก้านดอก

งานหลักของ เส้นประสาท trigeminal คือนอกเหนือจากการจัดหาประสาท (การปกคลุมด้วยเส้นประสาท) ของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวแล้วเหนือการรับรู้ความรู้สึกในบริเวณใบหน้า (ความไว) การทำงานเหล่านี้อาจสูญเสียไปเนื่องจากอัมพาต (อัมพฤกษ์) ของเส้นประสาทเช่นเดียวกับอัมพฤกษ์ Trigeminal สาเหตุของความล้มเหลวในการทำงานดังกล่าวอาจแตกต่างกันมาก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีหลายสาเหตุที่สามารถนำไปสู่การเป็นอัมพาตของ เส้นประสาท trigeminal. ซึ่งรวมถึงการอักเสบการเพิ่มขึ้นของมวลหรือความดัน สมองและการบาดเจ็บที่เส้นประสาทอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ ในบริบทนี้ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างรอยโรคส่วนกลางและส่วนปลาย

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บความล้มเหลวที่แตกต่างกันเป็นผล เนื่องจากเส้นประสาทไตรเจมินัลถูกนับรวมอยู่ในกะโหลก เส้นประสาทมีต้นกำเนิดในก้านสมอง ที่นี่มีต้นกำเนิดมาจากสิ่งที่เรียกว่านิวเคลียสของเส้นประสาทสมองซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานต่างๆของเส้นประสาทเช่นความไวหรือการทำงานของมอเตอร์

หากนิวเคลียสตัวใดตัวหนึ่งล้มเหลวเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเนื่องจากถูกเคลื่อนย้ายตัวอย่างเช่นเนื้องอกอาจเกิดความล้มเหลวที่เฉพาะเจาะจงได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียความไวที่ใบหน้าโดยไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บส่วนปลายของเส้นประสาทไตรเจมินัลและกิ่งก้านของมันนั้นพบได้บ่อยกว่ามาก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเส้นประสาทแบ่งออกเป็นสามสาขาหลัก เส้นประสาทเหล่านี้สามารถได้รับบาดเจ็บได้เร็วขึ้นจากอุบัติเหตุและทำให้เกิดความไวในบางบริเวณของใบหน้า สาเหตุอีกประการหนึ่งที่อาจนำไปสู่การเป็นอัมพาต Trigeminal คือ trigeminal เซลล์ประสาทเนื้องอกที่อ่อนโยนของปลอกประสาท

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากอัมพาตของเส้นประสาท trigeminal ทำให้เกิดการขาดดุลที่เฉพาะเจาะจงมากในความไวของใบหน้าและการทำงานของมอเตอร์การวินิจฉัยจึงค่อนข้างง่าย ผู้ป่วยมักรายงานการขาดดุลความไวต่อใบหน้าซึ่งเป็นเหตุผลในการนำเสนอต่อแพทย์ ตอนนี้จำเป็นต้องแยกแยะก่อนว่ามีการบาดเจ็บที่ส่วนกลางของเส้นประสาทในบริเวณก้านสมองหรือไม่หรือมีเพียงเส้นประสาทแต่ละเส้นเท่านั้นที่แสดงการสูญเสียการทำงาน

เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์จะตรวจสอบความไวของใบหน้าทั้งหมดและการทำงานของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว หากได้รับผลกระทบเพียงแขนงเดียวของเส้นประสาทเช่นการสูญเสียความไวจะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณหน้าผากหรือ ขากรรไกรล่าง. ในทางกลับกันหากมีการบาดเจ็บที่ส่วนกลางของเส้นประสาทหรือนิวเคลียสรูปแบบของความล้มเหลวจะแตกต่างจากการบาดเจ็บที่อุปกรณ์ต่อพ่วง

การสูญเสียความไวจะเป็นไปตามสิ่งที่เรียกว่าSölder lines ตามกฎแล้วควรทำ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อแยกแยะการบาดเจ็บหรือสาเหตุอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างสิ่งนี้กับตรีโกณมิติ โรคประสาทซึ่งสามารถพิจารณาได้จากอาการ