อาการหลอดอาหารตีบ
อาการของหลอดอาหารตีบส่วนใหญ่เกิดจากการขนส่งอาหารที่ถูก จำกัด เข้าไปใน กระเพาะอาหาร. ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักพบว่ากลืนอาหารได้ยากขึ้น (กลืนลำบาก) เนื่องจากร่างกายพยายามเอาชนะความดันที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากหลอดอาหารตีบแคบลงโดยการกลืนแรงขึ้น อาการเจ็บปวด อาจเกิดขึ้นเมื่อกลืนกิน
ความยากลำบากในการกลืนแทบจะไม่สังเกตเห็นได้ในระยะเริ่มต้นของโรคและจะเกิดขึ้นเพียงบางส่วนเมื่อกลืนอาหารแข็งจากนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะดื่มน้ำมากขึ้นเพื่อล้างอาหารลงชักโครกได้ดีขึ้น นอกจาก กลืนลำบาก, อิจฉาริษยาที่ ร้อน ความรู้สึกเจ็บปวดหลังกระดูกหน้าอกรวมถึงการเรอและกลิ่นปากที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ การเรอส่วนใหญ่เกิดขึ้นในท่านอนซึ่งส่งผลให้เกิดการเรอของอาหารที่ไม่ได้ย่อย
เมื่อนอนราบแรงโน้มถ่วงไม่ได้มีส่วนในการขนส่งอาหารไปทาง กระเพาะอาหารทำให้เรอง่ายขึ้น เมื่อเก็บอาหารไว้ที่หน้า หลอดอาหารตีบอาหารที่มีการย่อยมากขึ้นโดย แบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดกลิ่นปากที่เกี่ยวข้องกับการตีบตัน การลดน้ำหนักอาจมาพร้อมกับการตีบของหลอดอาหาร หากเป็นภาพทางคลินิกขั้นสูงอาหารที่กลืนไปแล้วสามารถกลับเข้าไปในอาหารได้ ปากสิ่งนี้เรียกว่าการสำรอก
การรักษาหลอดอาหารตีบ
การรักษา หลอดอาหารตีบ เป็นสิ่งจำเป็นไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากผู้ป่วยรับรู้ว่าอาการนั้นมีข้อ จำกัด อย่างมาก เนื่องจากหลอดอาหารตีบมักเป็นผลมาจากโรคประจำตัวเช่น กรดไหลย้อนมักจำเป็นต้องรักษาเพื่อนำไปสู่การลดการตีบของหลอดอาหารลงในระดับทุติยภูมิ บ่อยครั้งที่ทริกเกอร์ กรดไหลย้อน โรคมักได้รับการรักษาโดยการให้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น Pantoprazole
สิ่งเหล่านี้ช่วยลดการผลิตของ กรดในกระเพาะอาหาร. หากการอักเสบของแบคทีเรียในหลอดอาหารเป็นปัจจัยกระตุ้นให้ทำการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. หากเชื้อโรคได้รับการต่อสู้อย่างมีประสิทธิภาพการตีบของหลอดอาหารก็ควรหายไปเอง
หากหลอดอาหารตีบมีสาเหตุมาจาก อคาเลเซียกล่าวคืออาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างแบบอนุรักษ์นิยมเช่นไม่ผ่าตัดจะเลือกแนวทางการบำบัดก่อน เพื่อจุดประสงค์นี้ยาจะถูกใช้เพื่อคลายกล้ามเนื้อหูรูด
nifedipineตัวอย่างเช่นใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งโดยปกติจะใช้ในการรักษา ความดันเลือดสูง. nifedipine เป็นศัตรูของ แคลเซียมซึ่งเป็นสื่อกลางการหดตัวของกล้ามเนื้อ ต้องรับประทานยาครึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารเพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อของหลอดอาหารคลายตัวทันเวลา
อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมในบริบทของ อคาเลเซีย ไม่ทำงานหรือเอฟเฟกต์เสื่อมสภาพหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง การผ่าตัดลดขนาดหลอดอาหารเป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นหากมีเนื้องอกที่ทำให้เกิดซึ่งจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดอีกประการหนึ่งคือเมื่อ หลอดอาหารตีบ ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาโรคประจำตัวเช่นในกรณีของ อคาเลเซีย.
ในกรณีนี้จะทำการขยายหลอดอาหาร โดยทั่วไปแล้วจะทำด้วยความช่วยเหลือของบอลลูนขนาดเล็กที่พองได้จริงภายในหลอดอาหารเพื่อขยาย ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดใหญ่ด้วยการเปิด หน้าอกการทำงานสามารถทำได้โดยใช้ระบบกล้องที่มี ปาก เป็นการเข้าถึง
ดังนั้นขั้นตอนทั้งหมดสามารถดำเนินการได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ gastroscopyดังนั้นจึงไม่ใช่การดำเนินการในสิทธิของตนเอง บ่อยครั้งที่ต้องทำขั้นตอนนี้ซ้ำเพื่อเปิดการขยายหลอดอาหารอีกครั้ง นอกเหนือจากการขยายทางกลของหลอดอาหารโดยขั้นตอนการทำบอลลูนในกรณีของ achalasia โบท็อกซ์ยังสามารถฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อในช่วง gastroscopyทำให้กล้ามเนื้อคลายตัวในช่วงเวลาหนึ่ง
แม้ว่าขั้นตอนที่กล่าวมาข้างต้นมักมีผลเพียงชั่วคราว แต่การผ่าตัดพิเศษอาจทำให้หลอดอาหารขยายถาวรได้ สำหรับการดำเนินการนี้กล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างจะถูกแยกออกโดยใช้ เสียงพ้น. หลังจากนั้นตำแหน่งของหลอดอาหารและ กระเพาะอาหาร ทางเข้า อาจจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงและเชื่อมต่อ
ขั้นตอนนี้เป็นการดำเนินการหลักที่ไม่สามารถดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ gastroscopyแต่เป็นการส่องกล้องโดยการสอดระบบกล้องและเครื่องมือผ่าตัดต่างๆผ่านแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ แผล ถ้าหลอดอาหาร โรคมะเร็ง เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดหลอดอาหารทั้งหมดมักจะถูกลบออก เพื่อชดเชยหลอดอาหารที่หายไปกระเพาะอาหารจะถูกดึงขึ้นด้านบนเพื่อให้อาหารไปถึงกระเพาะอาหารโดยตรงผ่านคอหอยการผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดที่ใหญ่มากซึ่งตามมาด้วยข้อ จำกัด ของผู้ป่วย
