อาการคัน: สาเหตุอาการและการรักษา

Pruritus ani เป็นภาษาละตินและยังเป็นชื่อทางการแพทย์สำหรับอาการคันที่อักเสบบางส่วนในบริเวณช่องท้อง อาการคันเป็นอาการเฉพาะและได้รับหมายเลข L29.9 ในการจำแนกประเภท ICD-10

.
อาการคันคืออะไร?

อาการคันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในบริเวณทวารหนักและบริเวณรอบนอก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงจะมาพร้อมกับรอยแดงอย่างรุนแรงบริเวณที่อักเสบของ ผิวและใน ร้อน ความเจ็บปวด. หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการคันจะอยู่ในรูปแบบของเรื้อรังอย่างรวดเร็ว สภาพ ที่ จำกัด คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เป็นโรคเฉียบพลันก็มีความเครียดและไม่พึงประสงค์เนื่องจากกระบวนการรักษามักจะช้า แม้ว่าอาการคันอย่างต่อเนื่องเป็นหนึ่งในสัญญาณที่แพร่หลายที่สุดใน proctology ซึ่งมุ่งเน้นไปที่โรคของ ไส้ตรงมีเพียงประมาณหนึ่งถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของประชากรเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามความลำเอียงที่เป็นไปได้ในมุมมองของส่วนของร่างกายแสดงให้เห็นถึงกรณีที่ไม่ได้รับรายงานจำนวนมากขึ้น นอกจากนี้อาการทางผิวหนังมักได้รับการยอมรับว่าไม่มีนัยสำคัญและได้รับ อาการคันมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 30 ถึง 60 ปีโดยผู้หญิงจะได้รับผลกระทบน้อยกว่ามาก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในกรณีส่วนใหญ่อาการคันเกิดจากแพทย์ สภาพ. ในทุก ๆ วินาทีที่ได้รับผลกระทบนี้คือโรคริดสีดวงทวารหรือที่เรียกว่ารูทวารหรือฝี นอกจากนี้รอยแตกในทวารหนัก ผิว (รอยแยก) ทางทวารหนักหรือ เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็งเช่นเดียวกับการติดเชื้อราไวรัสและแบคทีเรียอาจทำให้เกิดอาการคันได้ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่โรคที่ไม่ขึ้นกับบริเวณลำไส้และทวารหนักจะเป็นสาเหตุ ซึ่งรวมถึง โรคเบาหวาน mellitus ข้อบกพร่องใน ตับ และ ไต ฟังก์ชั่น โรคมะเร็งในโลหิต หรือเอชไอวี แม้กระทั่งสำหรับผู้ป่วยที่มี โรคสะเก็ดเงิน หรือการ ยาปฏิชีวนะมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการคัน ในบางกรณีอาการคันมีสาเหตุทางจิตวิทยา จากนั้นจะเกิดขึ้นในการเชื่อมต่อกับ ดีเปรสชันความวิตกกังวลหรือสถานการณ์ที่ตึงเครียด อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มว่าจะเป็นความสัมพันธ์เชิงสาเหตุกับไฟล์ ปฏิกิริยาการแพ้. สบู่หอม ครีมกระดาษชำระปรุงรสและผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบเปียกทำให้เกิดอาการแพ้มากขึ้น กลากทางทวารหนักซึ่งส่งผลให้เกิดอาการคัน เช่นเดียวกับการขาดสุขอนามัยในพื้นที่นี้หรือเข้มข้นเกินไป บ่อยครั้งอาหารบางชนิดยังถูกตั้งชื่อเป็นสาเหตุของอาการคัน อย่างไรก็ตามยังไม่มีการระบุหลักฐานทางการแพทย์ในเรื่องนี้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งในกรณีของอาการคันคือการไปพบแพทย์ ควรเอาชนะความรู้สึกอับอายที่เป็นไปได้และควรไปพบแพทย์ประจำครอบครัวแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง เนื่องจากสาเหตุที่ทราบมากกว่าหนึ่งร้อยสาเหตุในระหว่างนี้และความเสี่ยงของโรคที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้การวินิจฉัยอย่างละเอียดจึงเป็นสิ่งสำคัญ การวินิจฉัยซึ่งโดยปกติจะมีความซับซ้อนมากในขั้นต้นจะทำโดยการอภิปรายที่ชัดเจนซึ่งจะกล่าวถึงนิสัยที่เกี่ยวข้องกับสุขอนามัยและการเคลื่อนไหวของลำไส้การรับประทานแท็บเล็ตและอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้น ตามด้วยการตรวจตาการคลำรอยเปื้อนที่เป็นไปได้การตรวจชิ้นเนื้อหรือ เลือด ตัวอย่าง อัน การทดสอบการแพ้, การส่องกล้อง ของ ไส้ตรง or colonoscopy ยังอาจมีประโยชน์ ในบางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุได้แม้จะได้รับการวินิจฉัยอย่างเข้มข้น อย่างไรก็ตามอาการคันที่ไม่ทราบสาเหตุดังกล่าวควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและสามารถรักษาให้หายได้ด้วย ไม่ใช่ทุกๆ คัน ในพื้นที่ของช่องทวารหนักเป็นอาการคัน อย่างไรก็ตามแนะนำให้ไปพบแพทย์หลังจากระยะเวลาสังเกตที่เหมาะสม ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถป้องกันได้ว่าอาการคันกลายเป็นเรื้อรังและการร้องเรียนจะทวีความรุนแรงขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

ถ้า ทวารหนั​​ก อาการคันเป็นครั้งคราวถือเป็นเรื่องปกติ อาการคันอย่างต่อเนื่องเนื่องจากอาการคันในบริเวณทวารหนักสามารถ นำ ไปยังบริเวณทวารหนักที่มีรอยขีดข่วนและเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถหยุดอาการคันและรอยขีดข่วนได้ กรณีนี้อาจเกิดขึ้นในเวลากลางคืนขณะนอนหลับ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนผู้ที่ได้รับผลกระทบควรชี้แจงสาเหตุหากยังคงมีอาการคันในบริเวณทวารหนัก เจ็บที่มีรอยขีดข่วน ผิว ที่ ทวารหนั​​ก ทำให้การติดเชื้อแบคทีเรียก่อตัวได้ง่ายขึ้น ในระยะยาวนี้สามารถ นำ เป็นแผลเป็นและ ความเสียหายผิว around the ทวารหนั​​ก. ความเสียหายผิว สามารถแสดงออกได้เช่นรอยแยกทางทวารหนักที่ดีและเจ็บปวด รอยแยกลึกขึ้นจากการกดอาการคันบริเวณทวารหนักอาจกลายเป็นเรื้อรัง จากนั้นก็เป็นอาการคันที่กำเริบ อาการคันเรื้อรังทวีคูณความเป็นไปได้ของโรคทุติยภูมิที่ติดเชื้อและปรสิตในบริเวณทวารหนัก เนื่องจากสภาพอากาศที่อบอุ่นและชื้นผิวหนังสัมผัสกับลำไส้ เชื้อโรค และการขับอุจจาระและบริเวณผิวหนังที่มีรอยขีดข่วนที่เจ็บ เชื้อราที่ผิวหนัง สามารถตั้งรกรากได้อย่างง่ายดาย นอกจากนี้ ไวรัส สามารถตกตะกอนในรอยพับของผิวหนังบริเวณทวารหนักที่ระคายเคือง เนื่องจากอาการคันมักเป็นอาการที่มาพร้อมกับโรคต่างๆจึงสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้โดยการรักษาที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการคันเป็นอาการที่อาจมีสาเหตุได้หลายอย่างตั้งแต่ไม่เป็นอันตราย โรคมะเร็ง. ด้วยเหตุนี้จึงขอแนะนำให้ไปที่ด้านล่างของสาเหตุเสมอ เพื่อจุดประสงค์นี้ควรปรึกษาแพทย์ อย่างไรก็ตามมีข้อบ่งชี้ที่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในบริเวณทวารหนัก ทันทีที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการคันมีอาการคล้ายก้อนเนื้อควรปรึกษาแพทย์ทันที การมีเลือดออกมากขึ้นอาจเป็นสัญญาณเตือนที่ไม่ควรละเลย ควรสังเกตด้วยว่าอาการคันร่วมกับอาการอื่น ๆ หรือไม่ หากเป็นกรณีนี้ขอแนะนำให้ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเสมอเนื่องจากอาจมีโรคลำไส้ร้ายแรงหรือการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้การรักษาในกรณีที่มีอาการคันเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงซึ่งทำให้ผู้ป่วยถูก จำกัด ชีวิตประจำวันอย่างรุนแรง โดยรวมแล้วเป็นความจริงที่ว่าอาการคันมักจะหายขาดได้ในระหว่างการรักษาพยาบาล แต่โดยปกติแล้วจะบรรเทาได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ

การรักษาและบำบัด

การรักษาอาการคันเป็นสองง่าม เบื้องหน้าคือการต่อสู้กับสาเหตุที่แท้จริง ดังนั้นการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องจะดำเนินการก่อนเพื่อขจัดอาการคัน โดยทั่วไปจะสามารถสังเกตอาการบรรเทาได้อย่างรวดเร็ว ความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากอาการคันสามารถรักษาเพิ่มเติมได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากโรคประจำตัวมีความรุนแรงและไม่คาดว่าจะได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โดยปกติการอาบน้ำซิทซ์ที่เป็นยาและยาแก้อักเสบยาชาบางส่วน ขี้ผึ้ง มีการกำหนดการใช้งานที่ควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองไม่เหมาะสำหรับอาการคันอย่างแน่นอน ขี้ผึ้ง หรือการใช้งานอาจทำให้อาการคันรุนแรงขึ้น ผิวหนังที่บอบบางมากบริเวณทวารหนักจะอ่อนแอลงอย่างมีนัยสำคัญจากอาการคัน ดังนั้นผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการระคายเคืองใด ๆ ไม่ควรใช้กระดาษชำระ แต่ควรยุติการเข้าห้องน้ำโดยการล้างอย่างละเอียดและล้าง น้ำ. ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด (สูง capsaicin) และสบู่ที่มีกลิ่นหอม ความร้อนและเหงื่อยังส่งเสริมการระคายเคืองของผิวหนัง ดังนั้นเสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้ซึ่งทำจากผ้าฝ้ายเนื้อนุ่มและไม่ย้อมสีจึงเหมาะสมที่สุด หากมีความเป็นไปได้พื้นที่นั้นควรเปิดรับแสงในช่วงเวลาสั้น ๆ หรือข้ามคืน

การป้องกัน

โดยหลักการแล้วการป้องกันอาการคันเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับโรคใด ๆ มิฉะนั้นจะมีเพียงบางอย่างเท่านั้น มาตรการ สามารถใช้เพื่อชะลอการเกิดหรือลดความรุนแรงได้ เหนือสิ่งอื่นใดขอแนะนำให้ทำความสะอาดพื้นที่อย่างระมัดระวังและในเวลาเดียวกันด้วยความระมัดระวัง ใช้น้ำยาซักผ้าที่มีค่า pH เป็นกลาง โลชั่น และกระดาษชำระเนื้อนุ่มที่ไม่มีกลิ่น ในทางกลับกันควรหลีกเลี่ยงผ้าเช็ดทำความสะอาดเปียกที่ระคายเคืองต่อผิวหนังและการถูแรง ๆ เพื่อลดความเสี่ยงของการแพ้สัมผัสชุดชั้นในที่ทำความสะอาดไม่ควรมีผงซักฟอกตกค้างและควรใส่ใจกับสารก่อภูมิแพ้ในร่างกายด้วย โลชั่น และ ครีม.

aftercare

อาการคันอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในบริเวณทวารหนักอาจเกิดจากโรคประจำตัวต่างๆ หลังจากการตรวจโดยละเอียดและการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่ประสบความสำเร็จแล้วโรคที่เป็นสาเหตุจะต้องได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอก่อน นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบสามารถใช้การดูแลตนเอง ครีม ซึ่งเขาหรือเธอทาครีมบริเวณทวารหนักวันละหลายครั้ง บาดแผลและการรักษา ขี้ผึ้ง กับดาวเรืองหรือ แม่มดเฮเซล สารเติมแต่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับวัตถุประสงค์นี้หากอาการไม่สามารถลดลงได้อย่างเพียงพอแม้จะมีการรักษานี้แพทย์อาจสั่งครีมที่มี lidocaine or โปรเคนซึ่งมีฤทธิ์เป็นยาชา อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด- บรรเทา เจล ที่มี ibuprofen ไม่ควรใช้ diclofena เนื่องจากอาจทำให้บริเวณทวารหนักที่บอบบางระคายเคืองและทำให้อาการคันแย่ลงได้ ผู้ป่วยยังสามารถผ่อนคลายได้ในห้องอาบน้ำซิทซ์ด้วยการเติมน้ำมันจากหินที่มีซัลโฟเนตซึ่งหาซื้อได้จากร้านขายยา สำหรับสุขอนามัยทางทวารหนักอย่างสม่ำเสมอแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลที่มีค่า pH เป็นกลาง ควรหลีกเลี่ยงการซักมากเกินไปเพื่อไม่ให้บริเวณทวารหนักที่บอบบางระคายเคืองต่อไป บ่อยครั้งไม่พบสาเหตุทางการแพทย์สำหรับอาการคัน ไม่ทราบสาเหตุ สภาพ อาจมีสาเหตุทางจิตใจด้วย ด้วยการรักษาทางจิตอายุรเวชผู้ป่วยสามารถช่วยเบี่ยงเบนความสนใจของตัวเองออกจากพื้นที่ที่มีปัญหาและไปยัง นำ ชีวิตที่ปราศจากอาการอีกครั้ง

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

เนื่องจากอาการคันอาจมีสาเหตุได้หลายประการโรคที่เกี่ยวข้องจึงควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ ที่นี่การยึดมั่นใน การรักษาด้วย และการปฏิบัติตามที่กำหนดไว้อย่างสม่ำเสมอ มาตรการ รับประกันความสำเร็จ นอกจากนี้ครีมบำรุงที่ทาทวารหนักวันละครั้งหรือสองครั้งก็ช่วยได้ ครีมสำหรับเด็กยาทาแผลและรักษาด้วยดาวเรืองหรือ แม่มดเฮเซล สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้ เจล นอกจากนี้ยังแนะนำให้มีน้ำมันหินซัลโฟเนตแสงซึ่งมีคุณสมบัติในการต้านจุลชีพและการรักษาบาดแผล หากครีมบำรุงผิวไม่เพียงพอและไม่สามารถบรรเทาอาการคันได้อย่างถาวรแพทย์จะสั่งครีมยาชาที่มี lidocaine or โปรเคน. อาการเจ็บปวด- บรรเทา เจล ที่มี ibuprofen or diclofenac ไม่ได้ระบุไว้เนื่องจากระคายเคืองบริเวณทวารหนักที่อักเสบโดยไม่จำเป็น การอาบน้ำแบบ sitz เป็นประจำในหินน้ำมันซัลโฟเนตก็ช่วยได้เช่นกัน สามารถบรรเทาได้ แผลอักเสบ จึงมีอาการคันแม้ในสภาพบาดแผลที่ชื้น ห้องอาบน้ำ Sitz เหล่านี้มีจำหน่ายในร้านขายยา นอกจากนี้ควรให้ความสำคัญกับสุขอนามัยทางทวารหนักเป็นประจำ ผลิตภัณฑ์ดูแลที่ใช้มีค่า pH เป็นกลางที่ดีที่สุด แต่สุขอนามัยก็ไม่ควรเกินจริงเพราะการล้างมากเกินไปจะทำให้บริเวณทวารหนักที่บอบบางโดยไม่จำเป็น หากไม่พบสาเหตุของอาการคันแสดงว่าเป็นอาการไม่ทราบสาเหตุซึ่งมักมีสาเหตุทางจิตวิทยา ในกรณีนี้นอกเหนือไปจาก จิตบำบัด หรือการแทรกแซงวิกฤตทางจิตอายุรเวชวิถีชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งหันเหความสนใจจากภูมิภาคที่มีปัญหาก็สามารถช่วยได้เช่นกัน