อาการ
อาการหลักของการตีบของกระดูกสันหลังส่วนเอวคืออาการหลังส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับความเครียด ความเจ็บปวด. ตั้งแต่ คลองกระดูกสันหลัง การตีบส่วนใหญ่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งเป็นที่ที่ ความเจ็บปวด มักจะตั้งอยู่ ความเจ็บปวด ไม่ได้พัฒนาอย่างกะทันหันจากวันหนึ่งไปอีกวันหนึ่ง แต่เป็นการแสดงออกของกระบวนการคืบคลานในบริบทของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลัง
อาการปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเดิน อาจเกิดขึ้นได้เมื่อความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่ขาอย่างกะทันหันและบังคับให้ผู้ได้รับผลกระทบหยุดเคลื่อนไหว การเดินโดยปราศจากความเจ็บปวดนั้นทำได้ในระยะทางสั้น ๆ เท่านั้น
ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการกระเด้งในบริบทของ คลองกระดูกสันหลัง การตีบของกระดูกสันหลังส่วนเอวเรียกว่า claudication ไม่ต่อเนื่อง ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความเครียดเกิดจากการกดทับของรากประสาทในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ส่งมอบ ขา. นอกจากนี้อาจเกิดอาการชาที่ขาได้
การลงเขาหรือนั่งเป็นเวลานานจะเพิ่มความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากกระดูกสันหลังส่วนเอวถูกดึงเข้าไปในส่วนหลังที่กลวงมากขึ้นซึ่งจะทำให้การตีบแคบลงมากขึ้น ข้อร้องเรียนลดลงในตำแหน่งที่งอของกระดูกสันหลังส่วนเอวเช่นเมื่อเดินขึ้นเนินหรือขี่จักรยาน ก คลองกระดูกสันหลัง การตีบของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจนำไปสู่อาการอื่น ๆ เช่นการรู้สึกเสียวซ่าหรือ ร้อน ความรู้สึกที่ขา
การรบกวนทางประสาทสัมผัสเหล่านี้สามารถปรากฏให้เห็นได้ในบริเวณอวัยวะเพศ เมื่อวินิจฉัย ช่องกระดูกสันหลังตีบ ของกระดูกสันหลังส่วนเอวแพทย์ใช้เครื่องมือวินิจฉัยต่างๆ ก่อนอื่นการสัมภาษณ์ผู้ป่วย anamnesis อยู่เบื้องหน้า
อาการทั่วไปของ ช่องกระดูกสันหลังตีบ ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเช่นความเครียดต่ำ อาการปวดหลังได้รับการตรวจสอบและแสดงความสงสัย อย่างไรก็ตามการตรวจสอบที่สำคัญเพิ่มเติมตามมาเพื่อที่จะแยกโรคอื่น ๆ ออกไปได้อย่างน่าเชื่อถือและยืนยันข้อสงสัยของ ช่องกระดูกสันหลังตีบ. การตรวจร่างกาย ของกระดูกสันหลังและก เลือด ตัวอย่างถูกนำมา
พื้นที่ เลือด ตัวอย่างใช้เพื่อกำหนดค่าการอักเสบเช่น ตามมาด้วยการวินิจฉัยด้วยภาพซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งในการระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการตีบ โดยปกติแล้วไฟล์ รังสีเอกซ์ เป็นครั้งแรกในเครื่องบินสองลำซึ่งสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในกระดูกสันหลังที่มองเห็นได้
เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการยกเว้นโรคอื่น ๆ เช่นเนื้องอกกระดูกหักฝีและกระบวนการอื่น ๆ อาจเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดและดีที่สุดในการประเมินการตีบของกระดูกสันหลังส่วนเอวอย่างไรก็ตามคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเนื่องจากช่วยให้เอ็นได้ เส้นประสาทแผ่นดิสก์ intervertebral และเนื้อเยื่ออ่อนจะได้รับการประเมินเป็นอย่างดี กระบวนการเสื่อมและการตีบตันจึงสามารถมองเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษ
อย่างไรก็ตามการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ยังเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้บ่อย CT มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการประเมินโครงสร้างกระดูกและเหนือกว่าขั้นตอนอื่น ๆ ในแง่นี้อย่างชัดเจน CT มักใช้สำหรับการวางแผนการดำเนินงาน
นอกเหนือจากการตรวจสอบแบบไม่รุกรานเหล่านี้แล้วยังมีวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างรุกรานอีกด้วยกล่าวคือ การตรวจไขกระดูก หรือ myelo -CT ในการตรวจสอบนี้ก เจาะ เข็มฉีดสารสื่อความคมชัดเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง จุดประสงค์ของสื่อคอนทราสต์คือเพื่อให้สามารถประเมินการตีบและการบีบอัดได้ดีขึ้น ไมอีโลกราฟฟี มีความสำคัญอย่างยิ่งหาก CT หรือ MRI ไม่ได้ให้ข้อมูลที่เพียงพอสำหรับการวางแผนการผ่าตัด
คุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือไม่? โปรดทำการทดสอบตัวเองของเรา "โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว“: MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญจากด้านการถ่ายภาพเพื่อให้เห็นภาพการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างต่างๆเช่นแผ่นดิสก์ intervertebral เส้นประสาทเอ็นหรือ เส้นประสาทไขสันหลัง. ดังนั้นจึงน่าจะเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดในการตีบของกระดูกสันหลังส่วนเอว
การตีบของช่องกระดูกสันหลังซึ่งมี เส้นประสาทไขสันหลังและช่องระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดออกของรากประสาทสามารถมองเห็นได้ด้วยวิธีนี้ การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของโครงสร้างต่างๆสามารถประเมินได้ด้วยวิธีนี้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่นความสูงที่ลดลงของแผ่นดิสก์ intervertebral หรือความผิดปกติของอุปกรณ์เอ็น
อย่างไรก็ตามไม่ควรสันนิษฐานว่าทุกการเปลี่ยนแปลงในกระดูกสันหลังที่ตรวจพบได้โดย MRI ก็ทำให้เกิดการร้องเรียนเช่นกัน ไม่ใช่ทุกความผิดปกติในการถ่ายภาพที่ส่งผลต่อผู้ป่วย สิ่งที่สำคัญคือปฏิสัมพันธ์ของอาการเช่นความเจ็บปวดอาการชาและสิ่งที่คล้ายกันและขอบเขตของความผิดปกติใน MRI
จุดอ่อนของ MRI คือการประเมินอุปกรณ์กระดูก ในประเด็นนี้ MRI จะด้อยกว่า CT ดังนั้นการตรวจ CT อาจเป็นประโยชน์ เสริม ไปที่ MRI
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
