อาการที่เกี่ยวข้อง | อาการสั่น

อาการที่เกี่ยวข้อง

ตั้งแต่ การสั่นสะเทือน สามารถเป็นโรคได้เอง (เช่นเดียวกับในครอบครัว แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ) แต่อาจเป็นอาการของโรคอื่นได้เช่นกันอาการที่มาพร้อมกันก็แตกต่างกันเช่นกัน ถ้า การสั่นสะเทือน เกิดขึ้นในบริบทของโรคพาร์คินสันการขาดการเคลื่อนไหวความแข็งและความไม่มั่นคงของท่าทางเป็นอาการที่พบบ่อย ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็น การสั่นสะเทือน ไม่ได้มาพร้อมกับอาการใด ๆ ร่วมด้วย แต่ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยอาจมีอาการเดินไม่มั่นคง dysmetria (“ การวัด” การเคลื่อนไหวไม่ถูกต้อง) และการสั่นโดยเจตนา (การสั่นจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยเข้าใกล้วัตถุที่ต้องการเข้าใจมากขึ้น)

อาการที่เกิดขึ้นของ ความเสียหายของสมองน้อย เป็น อาตา (อาการสั่นของตา) การเคลื่อนไหวที่ถูกรบกวน การประสาน มีลำดับการเคลื่อนไหวที่ไม่แน่นอน (ataxia) และความผิดปกติของการพูด อาการที่มาพร้อมกับการสั่นแบบมีพยาธิสภาพคือความไม่มั่นคงและการหกล้มในขณะที่อาการสั่นสะเทือนทางจิตมักจะมีความตึงเครียดพื้นฐานในระดับสูงและมีอาการทางจิตใจมากเกินไป โรคของวิลสัน มาพร้อมกับอาการสั่น ตับ ความเสียหายและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ การสั่นสะเทือนในบริบทของ hyperthyroidism เสริมด้วยอาการคลาสสิก: เหงื่อออกน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจแม้จะอยากอาหารใจสั่นความผิดปกติของการนอนหลับและความกระสับกระส่ายเป็นเพียงตัวอย่างเท่านั้น

การรักษา

การรักษาอาการสั่นจะปรับให้เข้ากับสาเหตุที่แท้จริง อาการสั่นของพาร์กินสันดีขึ้นโดยการรักษาโรคพาร์กินสันด้วย L-dopa หรือด้วย โดปามีน agonists. อาการสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาพาร์กินสันสามารถรักษาได้โดยลึก สมอง การกระตุ้นขั้นตอนการผ่าตัดทางระบบประสาท

ในขั้นตอนนี้อิเล็กโทรดจะถูกเสียบเข้าไปใน สมอง เพื่อระงับการทำงานของการสั่นในนิวเคลียสตัวกลางช่องท้องซึ่งเป็นบริเวณแกนกลางของ ฐานดอกโดยใช้ไฟฟ้าช็อตควบคุม อาการสั่นเนื่องจาก hyperthyroidism สามารถหายได้ด้วยการรักษาที่ถูกต้องของ ต่อมไทรอยด์. รูปแบบอื่น ๆ ของการสั่นที่เกิดจากความเหนื่อยล้าความวิตกกังวล ถอนแอลกอฮอล์ หรือความผิดปกติของการเผาผลาญสามารถรักษาได้ด้วย beta-blockers เช่น propanolol

รูปแบบของการสั่นที่เกิดจากยา (เช่น ธีโอฟิลลีน, ไซโคลสปอรีน, คอร์ติโซน, อะไมโอดาโรน, นิเฟดิพีน, กรด valproicและ ประสาท) อาจหายไปเมื่อหยุดใช้ยา หากไม่สามารถหยุดยาได้เนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ อาการสั่นประเภทนี้อาจได้รับการปรับปรุงโดย beta-blocker ที่พบบ่อยมาก แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญซึ่งไม่ทราบสาเหตุ แต่เกิดขึ้นบ่อยในครอบครัวส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วย beta-blocker หรือ primidone ซึ่งเป็นยาต้านอาการกระสับกระส่าย

หากมีการปรับปรุงไม่เพียงพอ เบนโซ หรือใช้ clozapine อาการสั่นที่เกิดจาก ภาวะน้ำตาลในเลือด หายไปทันทีที่ภาวะน้ำตาลในเลือดได้รับการแก้ไขด้วยอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรือการให้น้ำตาลกลูโคสนอกจากนี้ยากันชัก (จากกลุ่มยาต้าน โรคลมบ้าหมู) เช่น Primidon ถูกนำมาใช้ หากยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอยาอื่น ๆ เช่น กาบาเพนติน และสามารถให้ topiramate ได้

ในกรณีของการดื้อยา (เช่นเมื่อการรักษาของ แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ ด้วยยาไม่ได้ผล) ที่เรียกว่าลึก สมอง การกระตุ้นสามารถพิจารณาได้ซึ่งบางส่วนของสมองได้รับการกระตุ้นโดยตรงผ่านขั้นตอนการผ่าตัดทางระบบประสาท อาการสั่นแบบมีพยาธิสภาพได้รับการรักษาตามอาการเท่านั้นซึ่งหมายความว่าตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่จะช่วยบรรเทาอาการเท่านั้น เน้นที่นี่คือยาเสพติดเช่น กาบาเพนติน.

ในบางประเภทของอาการสั่น beta-blockers อาจเป็นทางเลือกในการรักษา กลไกที่แน่นอนที่ beta-blockers ช่วยปรับปรุงอาการสั่นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ สิ่งที่แน่นอนคือ beta-blockers ช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและส่งเสริมโดยทางอ้อม เลือด ไหลไปที่กล้ามเนื้อ

ตัวอย่างเช่นอาการสั่นที่จำเป็นสามารถรักษาได้ดีโดย beta-blockers ในผู้ป่วยหลายรายไม่ว่าจะเป็นยาเดี่ยว (เช่นยาเดี่ยว) หรือการรักษาร่วมกับ Primidon ในร่างกายวิตามินบี 12 ร่วมกับสารอื่น ๆ ช่วยตอบสนองงานในการรักษาการทำงานของ เส้นประสาท. สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าวิตามินบี 12 เป็นหนึ่งในสิ่งที่จำเป็น วิตามินซึ่งหมายความว่าต้องรับประทานร่วมกับอาหารเป็นหลัก

หากบริโภคในปริมาณที่เพียงพออาการสั่นและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วในอาการสั่นจะดีขึ้นได้เนื่องจาก เส้นประสาท ได้รับการสนับสนุนในฟังก์ชันของพวกเขา อย่างไรก็ตามควรดูแลให้แน่ใจว่าไม่มีวิตามินบี 12 มากเกินไป สมดุล อาหาร จึงสมเหตุสมผลมาก