เริมที่อวัยวะเพศ: อาการสาเหตุการรักษา

เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ เริม - เรียกขาน โรคเริมที่อวัยวะเพศ - (คำพ้องความหมาย: เริมอวัยวะเพศ; HSV-2; HSV-II; เริม; เริมที่อวัยวะเพศเริม; เริม urogenitalis; เริม ไวรัส; เริม การติดเชื้อไวรัส; ICD-10-GM A60 0: การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะโดย เริม ไวรัส) เป็นโรคไวรัสที่เรื้อรังและต่อเนื่องตลอดชีวิตซึ่งส่งผลให้ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อหลักด้วย เริม ไวรัส (HSV) ประเภท 2 บางครั้งอาจมี ไวรัสเริม (HSV) ประเภท 1 (ประมาณ 30% ของกรณี) หลังการติดเชื้อ ไวรัส ซ่อนตัวอยู่ในปมประสาท (ก้อนประสาท) และสามารถเปิดใช้งานได้ตลอดชีวิต ไวรัสมาจากครอบครัว Herpesviridae เป็นเชื้อโรคจากกลุ่มดีเอ็นเอไวรัส เริม ไวรัสซิมเพล็กซ์ประเภท 2 (HSV-2) ส่วนใหญ่เป็นสาเหตุ โรคเริมที่อวัยวะเพศ และโรคเริมในทารกแรกเกิด (เริมในทารกแรกเกิด) โรคนี้เป็นของ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) หรือ STI (การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์) ปัจจุบันมนุษย์เป็นแหล่งกักเก็บของเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องเท่านั้น การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นทั่วโลก การแพร่เชื้อ (เส้นทางการติดเชื้อ) ของชนิด HSV-2 เกิดขึ้นทางเพศและปริกำเนิด (ระหว่างการคลอด) เป็นการติดเชื้อที่เรียกว่าสเมียร์ในขณะที่ชนิด HSV-1 จะถูกส่งผ่านทางปาก น้ำลาย (การติดเชื้อหยด). การเข้ามาของเชื้อโรคเกิดขึ้นโดยทางปาก (เชื้อโรคไม่ซึมผ่านลำไส้) กล่าวคือในกรณีนี้จะเข้าสู่ร่างกายผ่านทาง ผิว (ผิวหนังได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยการติดเชื้อทางผิวหนัง) และผ่านเยื่อเมือก (การติดเชื้อที่มีการเปลี่ยนแปลง) ระยะฟักตัว (ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อจนถึงการเริ่มมีอาการของโรค) สำหรับการติดเชื้อหลักด้วย HSV-2 มักจะอยู่ระหว่าง 3-7 วันและสำหรับการติดเชื้อ HSV-1 หลักระหว่าง 2-12 วัน ระยะเวลาของการติดเชื้อ (การติดต่อ) ในแง่ของการแพร่กระจายของไวรัสที่ไม่มีอาการขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส: ประมาณ 80-90% ของผู้ติดเชื้อ HSV-2 ทั้งหมดจะแสดงการหลั่งของไวรัสที่อวัยวะเพศเป็นระยะ ๆ เยื่อเมือก (mucosa) ประมาณ 20% ของวัน แม้แต่ผู้ป่วย HSV-1-seropositive ก็อาจแสดงการหลั่งของไวรัสที่ไม่มีอาการหลังจากอาการก่อนหน้านี้ โรคเริมที่อวัยวะเพศ. สิ่งนี้อธิบายได้ว่าการถ่ายทอดทางเพศ (การส่งสัญญาณ) ของ HSV ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงที่ไม่มีอาการ อุบัติการณ์สูงสุด: เริม การแพร่กระจายของไวรัสประเภท 2 (HSV-2) เริ่มต้นหลังจากวัยแรกรุ่น ในวัยผู้ใหญ่ 10-30% ของประชากร (ทั่วโลก) ติดเชื้อ แนวโน้มจะเพิ่มมากขึ้น ไวรัสเริม ประเภท 1 (HSV-1) ปรากฏขึ้นแล้ว ในวัยเด็ก. ในวัยผู้ใหญ่มากกว่าประมาณ 90% ของประชากร (ในเยอรมนี) ติดเชื้อ seroprevalence (เปอร์เซ็นต์ของพารามิเตอร์ทางเซรุ่มวิทยาที่ทดสอบในเชิงบวก (ที่นี่: HSV) ณ ช่วงเวลาหนึ่งในประชากรบางกลุ่ม) แสดงในสหรัฐอเมริกาโดยประมาณ 58% สำหรับ HSV-1 และ 16% สำหรับ HSV-2 หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การติดเชื้อ HSV-1 ที่อวัยวะเพศส่งผลให้เริ่มมีอาการเด่นชัดขึ้นทางคลินิก แต่กลับเป็นซ้ำน้อยลง (การกลับเป็นซ้ำของโรค) เมื่อเทียบกับ HSV-2 (HSV-1 ซ้ำ: ประมาณ 60%; HSV-2 ซ้ำ: ประมาณ 90%) มากกว่า 90% ของกรณีการติดเชื้อหลักไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) ในผู้ที่มีสุขภาพดีการติดเชื้อเป็นสิ่งที่ดีและโรคจะหายเองได้เอง (ด้วยตัวเอง) โดยเฉลี่ยแล้วการติดเชื้อ HSV-1 ที่อวัยวะเพศจะมีการกลับเป็นซ้ำ (กำเริบ) ประมาณ 1.3 ครั้งต่อปีในขณะที่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HSV-2 คาดว่าจะมีการกลับเป็นซ้ำประมาณ 4 ครั้งต่อปีหากการติดเชื้อหลักของมารดา (มารดา) เกิดขึ้นในช่วง 4 สัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอด ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกแรกเกิด (ของทารกแรกเกิด) อยู่ที่ประมาณ 40-50% ในไตรมาสแรก (ไตรมาสที่สามของ การตั้งครรภ์) ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในทารกแรกเกิดมีเพียง 1% ในเด็กและผู้ที่มี โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย (เริมติดเชื้อ) และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ข้อสังเกต. ในกรณีของการติดเชื้อ HSV-2 มีการอธิบายความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 3 เท่าของการติดเชื้อเอชไอวี การฉีดวัคซีน: ยังไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสเริม แต่อยู่ระหว่างการพัฒนา