อาการ | S1 ซินโดรม

อาการ

An กลุ่มอาการ S1 ทำให้เกิดอาการลักษณะเช่น ความเจ็บปวด, การรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาตในพื้นที่ที่จัดทำโดย S1 รากประสาท. อาการที่สำคัญคือ ความเจ็บปวด. สิ่งเหล่านี้สามารถวิ่งจากหลังส่วนล่างและก้นไปด้านหลังของส่วนบนและส่วนล่าง ขาและอาจส่งผลต่อขอบด้านข้างของเท้าและนิ้วเท้าเล็ก ๆ

พื้นที่ ความเจ็บปวด มักถูกอธิบายว่าเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเกิดขึ้นในผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอยู่กับภาระ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตความรู้สึกเช่นการรู้สึกเสียวซ่าการก่อตัวหรืออาการชาได้ในบริเวณนี้ นอกจากนี้กล้ามเนื้อน่อง (Musculus triceps surae) หลัง ต้นขา กล้ามเนื้อ (Musculus ลูกหนู femoris) และอ่างล้างเท้าอาจเป็นอัมพาตได้

สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงความอ่อนแอของการวางเท้ารวมทั้งไม่สามารถยืนหรือเดินด้วยปลายเท้าได้ โดยปกติแล้วไฟล์ เอ็นร้อยหวาย รีเฟล็กซ์จะดับลงเนื่องจากเกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อไทรเซ็ปส์ซูเร กลุ่มอาการ S1 มักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ขยายจากหลังส่วนล่างและก้นเข้าไปใน ขา.

ความเจ็บปวดเป็นภาษาท้องถิ่นที่ด้านนอกและด้านหลังของ ต้นขา และต่ำกว่า ขา. พวกเขาสามารถขยายจากขอบด้านข้างของเท้าไปยังปลายเท้าเล็กน้อย ความเจ็บปวดมักอธิบายว่าเป็นการถ่ายภาพอย่างกะทันหันและเกิดขึ้นระหว่างการออกแรง

หากมีการบีบอัดไฟล์ รากประสาทตัวอย่างเช่นในบริบทของเซลล์ประสาทที่ตีบหรือเนื้องอกความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นอย่างถาวร S1 รากประสาท ให้พื้นที่ตั้งแต่บั้นท้ายไปจนถึงปลายเท้าเล็กน้อยและวิ่งจากด้านหลังของ ขาส่วนล่าง ผ่านส้นเท้าไปที่ขอบด้านข้างของเท้า ส้นเท้าจึงถูกส่งมาจากรากประสาท S1 และอาจมีอาการใน กลุ่มอาการ S1. ปวดส้น เป็นอาการที่เป็นไปได้ในโรคนี้

การวินิจฉัยโรค

สำหรับการวินิจฉัยโรค S1 นั้นอยู่เหนือการซักถามที่แม่นยำของแพทย์และ การตรวจร่างกาย ที่เด็ดขาด คำถามมุ่งเน้นไปที่การจำแนกประเภทที่แน่นอนของความเจ็บปวดและการตั้งคำถามเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ความเครียดก่อนหน้าอุบัติเหตุและความเจ็บป่วยที่เป็นที่รู้จัก ในระหว่างการตรวจแพทย์จะให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับความผิดปกติในการเดินและภาพนิ่งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเดินเขย่ง

นอกจากนี้เขาตรวจสอบความไวของผิวหนังเพื่อลดหรือถ้าจำเป็นพลาดความรู้สึกและทดสอบ เอ็นร้อยหวาย สะท้อน. สามารถใช้การถ่ายภาพเพิ่มเติมเพื่อตรวจจับและประเมินหมอนรองกระดูกได้อย่างแม่นยำ โดยหลักการแล้วร่างกายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งแขนขามีโครงสร้างที่สมมาตรมาก

นอกจากนี้ยังใช้กับรากประสาทไขสันหลังซึ่งออกจาก เส้นประสาทไขสันหลัง ในด้านเดียวกันและเลื่อนไปทางขวาและซ้ายไปยังพื้นที่จัดหาตามลำดับ อย่างไรก็ตามการเปรียบเทียบด้านข้างอาจเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญและให้ ข้อมูลเพิ่มเติม เกี่ยวกับการแปลที่แน่นอนและขอบเขตของสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งของหมอนรองกระดูกเคลื่อน หากอาการเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวรากประสาทด้านเดียวกันเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากการรัดหรือระคายเคือง

การเปรียบเทียบกับข้างที่ไม่มีอาการสามารถใช้ในระหว่างการตรวจเพื่อกำหนดขอบเขตของอาการและ จำกัด ให้แคบลงอย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ตัวอย่างเช่นการสัมผัสทั้งสองข้างรับรู้อย่างเท่าเทียมกันหรือความรู้สึกในด้านที่ได้รับผลกระทบถูกลดทอนลงหรือไม่? หากอาการเกิดขึ้นเท่า ๆ กันในทั้งสองข้างกลุ่มอาการ S1 อาจเกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่มีขนาดใหญ่เด่นชัดหรือกระบวนการที่ใช้พื้นที่มากขึ้นเช่นเนื้องอกหรืออาการบวมน้ำ

เครื่องหมายLasègueใช้เพื่อตรวจสอบรากประสาท L4, L5, S1, S2 และ S3 และ เส้นประสาท. เส้นประสาท มีต้นกำเนิดจากรากประสาท L4 ถึง S3 ในการทำการทดสอบผู้ป่วยจะอยู่ในท่านอนหงายและแพทย์จะงอขาที่เหยียดของผู้ป่วยไว้ที่สะโพก

การงอนี้เป็นการยืด เส้นประสาท. สัญญาณLasègueในเชิงบวกคือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นก่อนและ / หรือระหว่างการทดสอบที่ประมาณ 70 ถึง 80 °ของการงอ เครื่องหมายLasègueที่เป็นบวกสามารถบ่งบอกถึงการทดสอบเพิ่มเติม: การทดสอบ Bragard

• หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวหลุด
• การอักเสบของรากประสาทและ / หรือ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ