การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

การเปลี่ยนฮอร์โมน การรักษาด้วย เป็นการบำบัดด้วยยาที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่ยอมรับสำหรับ อาการวัยหมดประจำเดือน. ผลการศึกษาที่เป็นที่รู้จักที่นำเสนอด้านล่างแสดงให้เห็นว่าการวิเคราะห์ความเสี่ยงและผลประโยชน์ส่วนบุคคลจะต้องดำเนินการโดยแพทย์ของคุณเสมอร่วมกับผู้ป่วย: เมื่อวันที่ 17 กรกฎาคม 2002 American Medical Journal ตีพิมพ์การศึกษาเกี่ยวกับผลของการรักษาในระยะยาวของ สตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีการเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจน / โปรเจสติน การศึกษานี้เรียกว่า“สุขภาพสตรี Initiative” (WHI) - ต้องหยุดลงก่อนเวลาอันควรเนื่องจากการประเมินระหว่างกาลของข้อมูลที่รวบรวมได้จนถึงจุดนั้นแสดงให้เห็นถึงอัตราที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับ มะเร็งเต้านม, หลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค (CHD), โรคลมชัก (ละโบม) and ลิ่มเลือดอุดตัน/ปอด เส้นเลือดอุดตัน เทียบกับ ได้รับยาหลอก กลุ่ม. ผลลัพธ์เหล่านี้ได้รับการยืนยันโดย“ One Million Women Study” ของอังกฤษเกี่ยวกับ มะเร็งเต้านม ความเสี่ยง. ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคและการเสียชีวิตสูงกว่าการศึกษาของอเมริกาตามการประเมินใน Lancet อย่างไรก็ตามผู้หญิง สุขภาพ การศึกษาความคิดริเริ่ม (WHI) และการศึกษาผู้หญิงหนึ่งล้านคนยังแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนทดแทน การรักษาด้วย นำไปสู่การลดลงของกระดูกต้นขา คอ กระดูกหัก -10 กระดูกหักกับ 15 กระดูกหักในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา หน่วยงานบริการป้องกันของสหรัฐฯสรุปในปี 2005 ว่าแม้จะได้รับผลดีจากการเปลี่ยนฮอร์โมนที่เหมาะสม การรักษาด้วย on ความหนาแน่นของกระดูกโดยมีความเสี่ยงลดลง กระดูกหัก และลดความเสี่ยงในการพัฒนา เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็งความเสี่ยงมีมากกว่าผลประโยชน์เช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น มะเร็งเต้านม เช่นเดียวกับหลอดเลือดดำอุดตันโรคลมชัก (ละโบม), ถุงน้ำดีอักเสบ, ภาวะสมองเสื่อมและอาจเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค (CHD)

อย่างไรก็ตามสิ่งพิมพ์ในวารสารที่มีชื่อเสียงเช่น Science ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเฉพาะบุคคลยังคงมีความสำคัญ ในที่เรียกว่า“ ต้น วัยหมดประจำเดือน“ ซึ่งเกิดขึ้นแล้วเมื่ออายุน้อยกว่า 45 ปีเช่นการตัดรังไข่แบบทวิภาคี (การตัด รังไข่) การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจะมีประโยชน์ นอกจากนี้ยังเป็นข้อสรุปของแนวปฏิบัติของ“ ยุโรป วัยหมดประจำเดือน และ Andropause Society” (EMAS)

ในระหว่างนี้ผู้เขียนการศึกษาของ WHI ใน "New England Journal of Medicine" ได้แก้ไข ความถูกต้อง จากการศึกษาของตนเอง: ในผู้หญิงอายุระหว่าง 50 ถึง 59 ปีนอกเหนือไปจากความคงทน การขจัด ของอาการขาดฮอร์โมนจำนวนกระดูกหักลดลงอัตราการลดลง โรคเบาหวาน และสามารถสังเกตการเสียชีวิตได้โดยทั่วไป

ข้อสรุปควรใช้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเช่นในกรณีที่มีอาการรุนแรง อาการวัยหมดประจำเดือน หรือ“ เร็ว วัยหมดประจำเดือน“. ตามกฎทั่วไปควรใช้ฮอร์โมนทดแทนให้นานที่สุดเท่าที่จำเป็นและน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ปริมาณ.

ประโยชน์

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเป็นการรักษาที่ได้รับการยอมรับและมีประสิทธิภาพ อาการวัยหมดประจำเดือน. ผู้หญิงหลายคนสามารถได้รับการช่วยเหลืออย่างมีประสิทธิภาพในช่วงนี้ของชีวิต ข้อมูลเกี่ยวกับคำแนะนำฉันทามติของสมาคมนรีเวชวิทยาเยอรมันและ สูติศาสตร์ เกี่ยวกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) สำหรับวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนสามารถดูได้ที่ www.dggg.de