บำบัด | เนื้องอกในสมอง

การบำบัดโรค

การบำบัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของ สมอง เนื้องอกและชนิดของการเจริญเติบโต ดังนั้นผลของ สมอง ตรวจชิ้นเนื้อ (การสุ่มตัวอย่าง) ต้องรอ การผ่าตัดเอาก สมอง เนื้องอกจะดำเนินการโดยประสาทศัลยแพทย์หลังจากได้รับการวินิจฉัยที่แน่นอนแล้ว

สิ่งสำคัญคือต้องทราบตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอกผู้ป่วย สภาพ และอาการต่างๆเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับขนาดและการแปลเส้นทางการเข้าถึงที่แตกต่างกันจะถูกเลือก มีเส้นทางตรงที่ศัลยแพทย์เปิด กะโหลกศีรษะ ด้วยเลื่อยพิเศษหรือแนะนำเครื่องมือผ่านรูเจาะในกะโหลกศีรษะ calotte

สิ่งนี้เรียกว่าการเข้าถึง transcranial นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้หากตำแหน่งของเนื้องอกอนุญาตให้กำจัดการเจริญเติบโตออกไปได้ จมูก. เนื้องอกในสมองสามารถผ่าตัดออกได้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ก็ทำได้เพียงบางส่วนเท่านั้น

อาจเป็นไปได้ว่าไม่สามารถทำการรักษาทางศัลยกรรมประสาทได้เลยดังนั้นเนื้องอกจึงไม่สามารถผ่าตัดได้และไม่สามารถเอาสิ่งที่เรียกว่าสมองบางส่วนออกได้ การตัดแขนขา. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากเนื้องอกนั้นตั้งอยู่โดยตรงในบริเวณที่มีหน้าที่สำคัญของร่างกายมนุษย์ซึ่งอาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงหรือถูกทำลายจากการผ่าตัด เนื่องจากมีความเสี่ยงในการเอาเนื้อเยื่อประสาทที่มีสุขภาพดีออกในระหว่างการผ่าตัดและทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทเช่น หน่วยความจำ ความผิดปกติอัมพาต ความผิดปกติของคำพูด หรือเดินไม่ปลอดภัยขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น MRI และ CT มักใช้ในระหว่างการผ่าตัด

สำหรับเนื้องอกในสมองบางชนิดการกระตุ้นสมองด้วยการนำทางหรือการพูดระหว่างการผ่าตัด การตรวจสอบ ยังอาจมีประโยชน์ ตามกฎแล้วการผ่าตัดเป็นการรักษาที่จำเป็นเพียงอย่างเดียวสำหรับเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย สำหรับเนื้องอกที่มีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรคเพิ่มขึ้น (เช่น WHO grade II ขึ้นไป) สำหรับเนื้องอกที่ถูกเอาออกเพียงบางส่วนหรือเนื้องอกในสมองที่ไม่สามารถผ่าตัดได้จะใช้วิธีอื่น

การทำงานของก เนื้องอกในสมอง อาจมีประโยชน์หรือจำเป็นด้วยเหตุผลหลายประการ ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างข้อบ่งชี้ที่แตกต่างกันสำหรับประสิทธิภาพของการดำเนินการ ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยสามารถรักษาให้หายได้โดยการผ่าตัด

เนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็งมักไม่ค่อยสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการผ่าตัดสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตหรือยืดอายุการใช้งานได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจหาเนื้องอกบางชนิด

ดังนั้นเนื้องอกบางชนิดสามารถระบุได้อย่างชัดเจนภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ความมุ่งมั่นมีความสำคัญต่อการพัฒนาแนวคิดการบำบัดเฉพาะบุคคล การดำเนินการกับไฟล์ เนื้องอกในสมอง ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ

ในระหว่างการดำเนินการ กะโหลกศีรษะ ถูกเปิดและเตรียมทางไปยังเนื้องอกด้วยเครื่องมือพิเศษ ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะอยู่ภายใต้ ยาสลบ. หากต้องมีการจัดการบางส่วนของสมองบางครั้งจะใช้เพียงยาชาเฉพาะที่เพื่อให้บริเวณที่สำคัญของสมองได้รับการดูแลในระหว่างการผ่าตัด

ในทั้งสองกรณีผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบไม่รู้สึกถึงการผ่าตัด สามารถใช้การฉายรังสีของเนื้องอกก่อน (neoadjuvant) และ / หรือหลังการผ่าตัด (adjuvant) รวมทั้งการรักษาเพียงอย่างเดียว ตัวอย่างเช่นรังสีพลังงานสูงจากโฟตอนหรืออิเล็กตรอนถูกใช้เพื่อยับยั้งการเติบโตของเซลล์เนื้องอกหรือขัดขวางกระบวนการแบ่งเซลล์

เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ป่วยมีปฏิกิริยาไวต่อการฉายรังสีมากกว่าเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่เป็นเนื้อเยื่อเนื้องอกที่ถูกทำลาย การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถทำได้จากภายนอกและผ่านแหล่งกำเนิดรังสีบางชนิด (เช่น radionuclides) ซึ่งวางไว้ในบริเวณเนื้องอกของสมองโดยตรง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจนำไปสู่การขาดดุลทางระบบประสาท

การรักษาด้วยการฉายรังสีมีทั้งแบบแยกส่วนเช่นทำในหลาย ๆ ครั้งหรือใช้เป็นการบำบัดเพียงครั้งเดียว ในการรักษานี้ใช้ยาที่เรียกว่า cytostatic เพื่อป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อที่เป็นโรคแบ่งตัวและทำให้เนื้องอกตาย การบำบัดประเภทนี้ใช้ประโยชน์จากความสามารถอย่างรวดเร็วของ เนื้องอกในสมอง เซลล์ที่จะแบ่งตัวเนื่องจากเซลล์ดังกล่าวตอบสนองไวกว่า ยาเคมีบำบัด.

น่าเสียดายที่เซลล์ที่มีสุขภาพดีของร่างกายซึ่งแบ่งตัวเร็วก็ได้รับความเสียหายเช่นกัน ซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงบางอย่างเช่น ผมร่วง or เลือด นับการเปลี่ยนแปลง ยาเคมีบำบัด มักจะดำเนินการร่วมกับ รังสีบำบัด.

ซึ่งเรียกว่ารังสีรักษา เนื่องจากผลข้างเคียงปัญหาทางระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการรักษาด้วยการผ่าตัด ในการบำบัดนี้ยา (เซลล์วิทยา) เข้าสู่ไฟล์ เลือด หรือสำหรับการกลืน (รับประทาน) เป็นแคปซูล ยาที่ใช้ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกในสมอง ต่อจากนั้นมีการระบุยา cytostatic ที่ใช้สำหรับเนื้องอกในสมอง: Cisplatin, vincristine, fluoruracil (5-FU), irinotecan (CPT-11) และอื่น ๆ อีกมากมายที่ใช้ในการรักษา