เนื้องอกเฉพาะของเซลล์ | เนื้องอกในสมอง

เนื้องอกเฉพาะของเซลล์

Glioblastomas เป็นเนื้องอกที่เกิดจากเซลล์ glial บางชนิดเรียกว่าแอสโตรไซต์และมี "มะเร็ง" ที่รุนแรงที่สุด พวกเขาเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของ ระบบประสาท และเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่มาก มักเกิดในช่วงอายุ 60 ถึง 70 ปี

ยิ่งไปกว่านั้นผู้ชายจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า Glioblastomas สามารถพัฒนาได้ทุกที่ใน สมองดังนั้นอาการเฉพาะอาจแตกต่างกันไปมาก ในกรณีส่วนใหญ่การรักษา glioblastoma ประกอบด้วยการผ่าตัดตามด้วยการฉายรังสีและ ยาเคมีบำบัด.

อย่างไรก็ตามเนื่องจากเนื้องอกเติบโตอย่างแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ จึงมักไม่สามารถกำจัดเซลล์เนื้องอกได้ทั้งหมดซึ่งจะช่วยลดการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก ระยะเวลาการรอดชีวิตโดยเฉลี่ยหลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้นอยู่ระหว่าง 17 ถึง 20 เดือน ก medulloblastoma เป็นเนื้องอกมะเร็งของ สมองซึ่งมักเกิดในเด็กอายุระหว่างสี่ถึงเก้าปี

มันพัฒนาที่ฐานของไฟล์ สมอง และมักจะแทรกซึมทั้งสองซีกของสมองน้อยและเนื้อเยื่อรอบ ๆ จากการอธิบายการทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบอาการทั่วไปของ medulloblastoma ติดตาม. เนื่องจากการมีส่วนร่วมของ สมองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ataxia ด้วยความตั้งใจ การสั่นสะเทือน เป็นหนึ่งในพวกเขา

สิ่งนี้อธิบายถึงความผิดปกติของมอเตอร์ที่เพิ่มขึ้น การสั่นสะเทือน ด้วยการเคลื่อนไหวโดยเจตนา มีการนำเสนออาการเพิ่มเติม: ขอบเขตของอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกให้หมดซึ่งมักจะเสร็จสิ้นโดยการฉายรังสีตามมา

อัตราการรอดชีวิต 10 ปีสำหรับ medulloblastoma คือ 60% การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ยิ่งเด็กอายุมากขึ้นในการวินิจฉัยครั้งแรกโอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้น

• ปวดศีรษะรุนแรง
• อาการคลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการชักเป็นครั้งคราว
• หรือการเปลี่ยนแปลงของตัวละคร

Meningiomas เป็นหนึ่งในประเภทที่พบบ่อยที่สุด สมอง เนื้องอกคิดเป็น 15% ของเนื้องอกทั้งหมด พวกมันพัฒนามาจากเซลล์ของสิ่งที่เรียกว่า เยื่อหุ้มสมองเยื่อหุ้มสมองที่อ่อนนุ่ม 80-90% ของ meningiomas จัดอยู่ในกลุ่มที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสในการรักษาได้อย่างมาก

พวกเขาเรียกว่า "pleomorphic" โดยเฉพาะผู้ใหญ่เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกนี้ ความถี่สูงสุดอยู่ระหว่างอายุ 40 ถึง 60 ปี

meningiomas ส่วนใหญ่เติบโตช้ามากและแทนที่เนื้อเยื่อรอบ ๆ เท่านั้นในทางตรงกันข้ามกับการทำลายเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในเนื้องอก "มะเร็ง" เป็นผลให้อาการมักจะไม่ปรากฏจนกว่าเนื้องอกจะมีขนาดที่เพียงพอแล้ว สเปกตรัมของอาการประกอบด้วยสัญญาณทั่วไปของการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะเช่นเว้นแต่จะมีข้อห้ามการรักษา menigeoma มักประกอบด้วยการผ่าตัดเอาออก

ตัวอย่างเช่นหากไม่สามารถทำได้เนื่องจากสถานที่ที่ซับซ้อนการรักษาด้วยรังสีเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด การพยากรณ์โรคที่นี่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ เนื้อเยื่อวิทยา ของเนื้องอกนั่นคือไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกที่ "อ่อนโยน" หรือ "มะเร็ง" การพยากรณ์โรคสำหรับ meningiomas ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยโดยทั่วไปมักเป็นผลดี

อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดซ้ำได้ถึง 20% meningiomas ที่เป็นมะเร็งมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญและ 78% ของผู้ป่วยจะมีเนื้องอกที่เกิดซ้ำอย่างน้อยหนึ่งครั้งภายใน 5 ปีข้างหน้า

• อาการปวดหัว
• อาการคลื่นไส้
• อาเจียน
• ฟิลด์ภาพล้มเหลว
• อาการชัก
• มอเตอร์ผิดปกติ

ระยะ แอสโตรไซโตมา ได้มาจากเซลล์ดั้งเดิมของเนื้องอกนี้ที่เรียกว่าแอสโตรไซต์

สิ่งเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อรองรับของ สมองที่เรียกว่า glia นี่คือเหตุผลว่าทำไม astrocytomas จึงเป็นของ gliomas พวกเขาคิดเป็นประมาณหนึ่งในสี่ของเนื้องอกในสมองทั้งหมด

WHO แยกความแตกต่างระหว่างเนื้องอก 4 เกรดที่แตกต่างกัน อาการของ แอสโตรไซโตมา โดยปกติแล้วเป็นเพียงการบ่งชี้ถึงการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะโดยทั่วไป ดังนั้นหากมีข้อสงสัยใด ๆ จำเป็นต้องมีการถ่ายภาพในรูปแบบของ CT หรือ MRT เสมอ

การบำบัดและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับ“ ระดับความร้ายกาจ” ของเนื้องอกตัวอย่างเช่นระดับ 1 แอสโตรไซโตมาซึ่งแตกต่างจาก Astrocytomas เกรด 3 และ 4 ไม่ต้องใช้เหล็กตามมาหรือ ยาเคมีบำบัด หลังการผ่าตัด นอกจากนี้โดยทั่วไปแล้วการพยากรณ์โรคที่ดีจะได้รับสำหรับ astrocytomas ระดับ 1 ในทางตรงกันข้ามอายุการใช้งานเฉลี่ยของ Astrocytoma เกรด 4 (glioblastomaดูด้านล่าง) ประมาณ 18 เดือนเท่านั้น

Oligodendrogliomas นับเป็นหนึ่งในสิ่งที่เรียกว่า gliomas และในกรณีส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างอายุ 25 ถึง 40 ปี ขึ้นอยู่กับ "ความร้ายกาจ" ของเนื้องอกมีการแบ่งเกรดที่แตกต่างกัน 4 เกรด

เช่นเดียวกับเนื้องอกในสมองส่วนใหญ่อาการประกอบด้วยสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไป (อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง, ความสับสน) แต่อาการชักจากโรคลมชักก็พบได้บ่อยเช่นกัน การบำบัดเช่นเดียวกับการพยากรณ์โรคของ oligoendroglioma ขึ้นอยู่กับระดับของเนื้องอกและอาจรวมถึงคีโมและ รังสีบำบัด หรือการผ่าตัด อัตราการรอดชีวิต 10 ปีสำหรับเนื้องอกที่ค่อนข้างอ่อนโยนและอยู่ในเกณฑ์ดีอยู่ที่ประมาณ 50%

อย่างไรก็ตามในกรณีของ oligoendroglioma ระดับ 4 จะลดลงเหลือ 20% Ependymomas พัฒนาจากเซลล์ที่เรียกว่า ependymal พวกมันก่อตัวเป็นชั้นเซลล์ระหว่างเซลล์ประสาทและน้ำไขสันหลัง (เหล้า) ที่อยู่รอบ ๆ

การบำบัดมักประกอบด้วยการผ่าตัดเพื่อลดภาระของเนื้องอกและยังสามารถฉายรังสีเนื้องอกได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้ว ependymomas มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเนื่องจากสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วผ่านทางน้ำไขสันหลังเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลางในกรณีของ“ มะเร็ง” ดังนั้นการบำบัดมักเป็นไปตามความตั้งใจที่จะยืดชีวิตมากกว่าวิธีการรักษา (การรักษา)

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับทุกระดับของมะเร็งจะได้รับโดยประมาณ 45%. การบำบัดมักประกอบด้วยการผ่าตัดเพื่อลดภาระของเนื้องอกและยังสามารถทำการฉายรังสีของเนื้องอกได้

เนื้องอกต่อมใต้สมองส่วนใหญ่พัฒนาจากเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนของ ต่อมใต้สมองซึ่งควบคุมส่วนใหญ่ของฮอร์โมนมนุษย์ สมดุล. เนื้องอกต่อมใต้สมองโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นเนื้องอกที่สร้างฮอร์โมน (ที่ใช้งานอยู่) และเนื้องอกที่ไม่ก่อให้เกิด ฮอร์โมน (ไม่ใช้งาน) อาการของเนื้องอกต่อมใต้สมองที่ใช้งานได้อาจมีมากมายเนื่องจากมีอิทธิพลต่อระบบฮอร์โมน

ซึ่งรวมถึงการไม่มีประจำเดือนในผู้ชายอาจมีการขยายตัวของเต้านม โรคกระดูกพรุน (ความหนาแน่นของกระดูก ลดลง) การเติบโตของขนาดที่เปลี่ยนแปลงการก่อตัวของวัว คอ และอื่น ๆ อีกมากมาย. นอกจากนี้ด้วยเนื้องอกเหล่านี้ต้องให้ความสนใจกับความใกล้ชิดของ ต่อมใต้สมอง เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ เส้นทางภาพที่เรียกว่าใยแก้วนำแสง เหนือขนาดของเนื้องอกการบีบอัดของไคอาสซึมของประสาทตาอาจทำให้สูญเสียลานสายตาได้

การรักษาเนื้องอกต่อมใต้สมองมักประกอบด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งสามารถทำได้ผ่านทาง จมูก. การพยากรณ์โรคดีมากเนื่องจาก "ความอ่อนโยน" ของเนื้องอกและการเข้าถึงการผ่าตัดที่ดี Schwannoma เรียกอีกอย่างว่า เซลล์ประสาทเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งมีต้นกำเนิดจากเซลล์ Schwann ที่เรียกว่า

เซลล์เหล่านี้มีอยู่ทั่วไปในอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาทแต่ Schwannomas ควรพัฒนาที่ไซต์เฉพาะสองแห่ง ประการแรก Schwannomas พัฒนาจากส่วนของเส้นประสาทสมองซึ่งมีหน้าที่ในการได้ยินและความรู้สึก สมดุล (เส้นประสาท vestibulochlear). ในกรณีนี้เรียกว่า schwannoma neuroma อะคูสติก.

ตำแหน่งที่พบบ่อยอื่น ๆ คือรากประสาทที่บอบบางใน เส้นประสาทไขสันหลัง. อาการที่แตกต่างกันเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับการแปล ในกรณีของไฟล์ neuroma อะคูสติกผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่รายงานในเบื้องต้น สูญเสียการได้ยินซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป

หูอื้อ (เสียงในหู) หรือเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นได้ หากเกิดการจับกลุ่มที่กระดูกสันหลัง เส้นประสาท ของ เส้นประสาทไขสันหลังอัมพาตความผิดปกติของความไวหรือการแผ่รังสี ความเจ็บปวด อาจเกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกมีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกัน

หากหงส์ยังมีขนาดเล็กสามารถพิจารณาการรักษาด้วยรังสีที่กำหนดเป้าหมายได้ อย่างไรก็ตาม swanomas ส่วนใหญ่จะถูกผ่าตัดออกอย่างสมบูรณ์ซึ่งจะนำไปสู่การรักษา Neurofibromas เป็นเนื้องอกในเส้นประสาทที่อ่อนโยนซึ่งสามารถเติบโตได้ภายในหรือภายนอกเส้นประสาท

แม้ว่าบางส่วนจะประกอบด้วยเซลล์ Schwann แต่ก็มีลักษณะเป็น Schwannoma โดยแยกไม่ออกจากเส้นประสาท ดังนั้นเมื่อทำการผ่าตัด neurofibroma เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบมักจะหายไปด้วย โดยหลักการแล้ว neurofibromas สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่มีเนื้อเยื่อประสาทอยู่

อย่างไรก็ตามมักเกิดกับผิวหนัง ผู้ที่เป็นโรคทางพันธุกรรม neurofibromatosis 1 สามารถมี neurofibromas ขนาดเล็กหลายร้อยตัวซึ่งไม่สามารถกำจัดออกได้โดยไม่มีแผลเป็นสำหรับการรักษา neurofibromas บนผิวหนังการรักษาด้วยเลเซอร์ด้วยเลเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง ก hemangioma (เรียกอีกอย่างว่า เลือด Sponge) เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งมีผลต่อเลือด เรือ และส่วนใหญ่เกิดในเด็ก

สองในสามของ hemangiomas พัฒนาใน หัว และ คอ พื้นที่. Hemangiomas ที่ได้รับการวินิจฉัยในเด็กมักมีมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามยังมี hemangiomas ที่ไม่ได้มา แต่กำเนิดซึ่งมักจะไม่พัฒนาจนถึงวัยผู้ใหญ่

Hemangiomas สามารถพัฒนาได้ทุกที่ เรือรวมทั้งในสมอง หากมักเลือกตัวเลือกการบำบัดแบบรอและดูในส่วนอื่น ๆ เช่นผิวหนังเนื่องจาก hemangiomas สามารถถอยหลังได้เองการตัดสินใจในกรณีของ hemangiomas ในสมองส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดและอาการของโรค ดังนั้นนอกจากอาการวิงเวียนศีรษะและ อาการปวดหัวการขาดดุลทางระบบประสาทอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการขาดออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อประสาท

การบำบัดมักประกอบด้วยการฉายรังสีการทำให้เส้นเลือดอุดตัน (การปิดของ hemangioma ผ่านสายสวน) หรือการแทรกแซงการผ่าตัด Hemangioblastomas หรือ angioblastomas ในระยะสั้นเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่เกิดขึ้นในส่วนกลาง ระบบประสาท. พวกเขามักจะพัฒนาใน เส้นประสาทไขสันหลัง หรือในโพรงหลังของ กะโหลกศีรษะ.

การพัฒนาของ hemangioblastoma มักเกี่ยวข้องกับการเติบโตของถุงน้ำเนื่องจากอาจเป็นส่วนหนึ่งของชั้นนอกที่กระชับขึ้น เนื้องอกเหล่านี้สร้างสิ่งที่เรียกว่า erythropoietin (ย่อ: EPO) ซึ่งจะเพิ่มการผลิตสีแดง เลือด เซลล์. อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการแปล

หาก hemangioblastoma อยู่ใน cerebellum เช่นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเวียนศีรษะ ความเกลียดชัง และ อาการปวดหัว สามารถเกิดขึ้น. อย่างไรก็ตามเนื่องจากเนื้องอกเหล่านี้มักจะเติบโตช้าเท่านั้นจึงมักเลือกขั้นตอนการรอดูเป็นอันดับแรก เมื่อเนื้องอกมีขนาดวิกฤตแล้วก็สามารถผ่าตัดเอาออกได้ทั้งหมด