เนื้อร้ายของหัวกระดูกต้นขาในเด็ก
เนื้อร้าย ของกระดูกต้นขา หัว ยังสามารถเกิดขึ้นได้ใน ในวัยเด็ก. ในทางตรงกันข้ามกับตัวแปรของผู้ใหญ่โรคที่เรียกว่า โรค Perthes มีความแตกต่างที่สำคัญที่กระบวนการทำลาย ข้อต่อสะโพก ในเด็กสามารถย้อนกลับได้เนื่องจากย้อนกลับได้ โรคจะดำเนินไปในเด็ก 4 ขั้นตอน: การบำบัดของ โรค Perthes ในเด็กขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสภาวะทั่วไปของ สุขภาพ.
หากไม่มีอาการผิดปกติร่วมหรือการทำลายร่วมกันการรักษาในขั้นต้นเป็นแบบอนุรักษ์นิยม การบรรเทาผู้ได้รับผลกระทบ ขา หลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งหมายความว่าต้องใช้วิธีการเช่นการเดิน เอดส์ (สำหรับระยะทางสั้น ๆ ) และรถเข็นคนพิการ (สำหรับระยะทางไกลขึ้น) ควรเคลื่อนย้ายข้อต่อที่ได้รับผลกระทบต่อไปดังนั้นการทำกายภาพบำบัดตามปกติและมาตรการเพิ่มเติมเช่น ว่ายน้ำ หรือขี่จักรยานซึ่งเป็นเรื่องง่ายโดยเฉพาะ ข้อต่อมีความสำคัญมากสำหรับการบำบัด และโรค Perthes - การออกกำลังกาย
- ระยะเริ่มแรกที่อาการบวมน้ำเกิดขึ้นในกระดูกสะโพกซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบของ ข้อต่อแคปซูล.
- ขั้นตอนของการควบแน่นที่มวลกระดูกหนาแน่น
- ขั้นตอนการแยกส่วนซึ่งการแตกตัวทั้งหมดหรือบางส่วนของ ข้อต่อสะโพก เกิดขึ้น
- ขั้นตอนการซ่อมแซมซึ่งกระดูกต้นขา หัว รักษาในตำแหน่งที่ผิดรูปหรือสร้างกระดูกสะโพกขึ้นมาใหม่
การดำเนินการ
วิธีการผ่าตัดที่เลือกสำหรับ เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขา ขึ้นอยู่กับความสูงของโรค โดยทั่วไปมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับการผ่าตัด การขุดเจาะ: ตามที่อธิบายไว้ด้านล่างการขุดเจาะเป็นการดำเนินการที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อนำไปสู่การก่อตัวของสิ่งใหม่ เลือด เรือ และหยุดกระบวนการย่อยสลาย
สามารถใช้ได้ในระยะแรกและระยะที่สองของโรค การทำศัลยกรรมย้อนกลับ: การทำศัลยกรรมย้อนกลับเกี่ยวข้องกับการใช้รีมเมอร์กลวงเพื่อเอากระบอกกระดูกออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบและใส่กลับเข้าไปใหม่ในทิศทางที่กลับกันเพื่อให้เนื้อเยื่อกระดูกที่ยังคงอยู่สามารถเข้าถึงจุดศูนย์กลางของปัญหาได้ การโยกย้าย ของเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรงจาก ยอดอุ้งเชิงกราน ยังเป็นวิธีการผ่าตัดที่เป็นไปได้เพื่อขัดขวางกระบวนการทำลายล้างที่ก้าวหน้า
สิ่งนี้จำเป็นหากไฟล์ ข้อต่อสะโพก ถูกทำลายไปแล้วหรือทำให้เสียรูปทรงอย่างรุนแรงจากโรค ด้วยการใส่ข้อต่อสะโพกผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีโอกาสกลับมามีชีวิตที่ค่อนข้างปกติอีกครั้งหลังการผ่าตัดหลังการฟื้นฟูสมรรถภาพ ไม่ว่าจะใช้สำหรับการดำเนินการใด เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขามาตรการฟื้นฟูที่ตามมามีความสำคัญต่อความสำเร็จของการบำบัดเช่นเดียวกับการดำเนินการจริง
สำหรับผู้ป่วยนี่หมายถึงความอดทนและความแข็งแกร่งอย่างมาก
- การแตะ: ดังที่อธิบายไว้ด้านล่างการแตะเป็นการดำเนินการที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อนำไปสู่การก่อตัวของสิ่งใหม่ เลือด เรือ และหยุดกระบวนการย่อยสลาย สามารถใช้ได้ในระยะแรกและระยะที่สองของโรค
- การทำศัลยกรรมย้อนกลับ: การทำศัลยกรรมย้อนกลับเกี่ยวข้องกับการใช้รีมเมอร์กลวงเพื่อเอากระบอกกระดูกออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบและใส่กลับเข้าไปใหม่ในทิศทางย้อนกลับเพื่อให้เนื้อเยื่อกระดูกที่ยังคงสภาพสมบูรณ์อยู่ตรงกลางของปัญหา
- การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรงจากยอดอุ้งเชิงกรานยังเป็นวิธีการผ่าตัดที่เป็นไปได้เพื่อยับยั้งกระบวนการทำลายที่ก้าวหน้า
- ทางเลือกสุดท้ายสามารถพิจารณาการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมได้
สิ่งนี้จำเป็นหากข้อสะโพกถูกทำลายไปแล้วหรือพิการอย่างรุนแรงจากโรค ด้วยการใส่ข้อต่อสะโพกผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีโอกาสกลับมามีชีวิตที่ค่อนข้างปกติอีกครั้งหลังการผ่าตัดหลังการฟื้นฟูสมรรถภาพ
> ที่เรียกว่า cannulation คือขั้นตอนการผ่าตัดเล็กที่กระดูกต้นขาที่เป็นโรค หัว ถูกเจาะด้วยความช่วยเหลือของสว่านผ่าตัดผ่านคลองเล็ก ๆ ที่สร้างขึ้นในหัวกระดูกต้นขาจึงหวังว่าการตกเลือดที่เกิดขึ้นจะส่งเสริมการสร้างใหม่ เลือด เรือ ในระหว่างกระบวนการบำบัดดังนั้นการหยุดยั้งไม่ให้เนื้อเยื่อตาย การเจาะถือได้ว่าเป็นทางเลือกในการรักษาในขั้นแรกหรือขั้นที่สองเท่านั้น เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขาเนื่องจากหลอดเลือดยังต้องมีสภาพสมบูรณ์และยังไม่ควรมีการปรับปรุงกระดูก หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องคลายข้อต่อสะโพกประมาณ 6 สัปดาห์ซึ่งในเวลานั้นควรมีความชัดเจนว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จหรือไม่หรือต้องใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
