การแตกของวงในอันตรายแค่ไหน?
เอ็นด้านในหัวเข่าที่ฉีกขาดมักจะสามารถรักษาได้ดีและมีการพยากรณ์โรคที่ดี ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในรูปแบบของการตรึงและกายภาพบำบัดก็เพียงพอที่จะสร้างกล้ามเนื้อ การผ่าตัดมักจำเป็นสำหรับการบาดเจ็บที่ซับซ้อนมากขึ้นเมื่อมีโครงสร้างอื่น ๆ ในหัวเข่าเข้ามาเกี่ยวข้อง
สิ่งนี้ต้องได้รับการประเมินทั้งในขณะที่เหยียดเข่าและเมื่องอที่ 30 ° หากเอ็นด้านในได้รับบาดเจ็บเช่นฉีกขาด ข้อเข่า สามารถ "กางออก" จากด้านในได้ ผู้ตรวจสอบกดด้านข้างกับด้านล่าง ขา จากภายในด้วย ต้นขา คงที่
คุณรู้สึกได้ว่าช่องว่างรอยต่อเปิดออกเล็กน้อย เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นภาพ MRI จะถูกถ่ายในกรณีที่มีการแตกของ เอ็นด้านนอกของหัวเข่า ข้อต่อ การฉายรังสีเอกซ์อนุญาตเฉพาะการประเมินความเกี่ยวข้องของกระดูก แต่ไม่สามารถตรวจจับการบาดเจ็บของเอ็นได้โดยตรง
ในทางทฤษฎีเข่า การส่องกล้องที่เรียกว่า ส่องกล้อง ของหัวเข่าก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่นี่เป็นวิธีการตรวจ MRI ของหัวเข่า นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะใช้ในกรณีของ เอ็นไขว้ การแตกเนื่องจากการผ่าตัดส่องกล้องในกรณีนี้ก็ทำได้เช่นกัน การบำบัดเอ็นที่ฉีกขาดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ
หากเอ็นยืดหรือยืดออกมากเกินไปการตรึงข้อต่อในระยะสั้น (ไม่กี่วัน) ก็เพียงพอแล้วตามด้วยการฝึกสร้างกล้ามเนื้อ ในกรณีที่มีการแตกของเอ็นด้านในขึ้นอยู่กับว่าการบาดเจ็บนั้นมีผลข้างเคียงที่ซับซ้อนหรือไม่ หากไม่มีส่วนเกี่ยวข้องของกระดูก (เช่นถ้าโครงสร้างของ ต้นขา และต่ำกว่า ขา กระดูกไม่ได้รับบาดเจ็บ) และ ข้อเข่า ไม่เสถียรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในรูปแบบของการเข้าเฝือกเป็นเวลาประมาณ 6 สัปดาห์ก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน
การแตกของเอ็นที่ซับซ้อนโดยมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกและ / หรือความไม่แน่นอนของ ข้อเข่า ต้องได้รับการผ่าตัด เอ็นฉีก ได้รับการแก้ไขด้วยการเย็บหากชิ้นส่วนของกระดูกฉีกออกให้ยึดด้วยสกรู ขึ้นอยู่กับขอบเขตของเอ็นด้านในที่ฉีกขาดอาจจำเป็นต้องทำให้มันคงตัวด้วยเฝือกก่อน
ระบบดามเหล่านี้ จำกัด ระยะการเคลื่อนไหวของข้อต่อจากภายนอกและป้องกันความเครียดที่มากเกินไป ในขณะเดียวกันก็มีหน้าที่สนับสนุนที่สำคัญ ความคล่องตัวที่เป็นไปได้สามารถปรับเปลี่ยนได้เพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างเหมาะสมกับสภาวะการรักษาที่เกี่ยวข้อง
จุดประสงค์หลักของเฝือกคือป้องกันการงอมากเกินไป อย่างไรก็ตามไม่ควรเหยียดเข่าเต็มที่ในระยะเริ่มแรก ควรอนุญาตให้งอในระยะเริ่มต้นได้ประมาณ 60 °เท่านั้น
หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เฝือกจะถูกปรับให้งอได้ 90 ° อย่างไรก็ตามการปรับขนาดการงอนี้บ่งบอกถึงอะไรนอกจากนี้ยังมีแนวคิดอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งบางส่วนให้มุมที่ใหญ่กว่าหรือเล็กกว่ามาก ในกรณีส่วนใหญ่ต้องใส่เฝือกเหล่านี้ประมาณ 6 สัปดาห์
ในช่วงเวลานี้ยังคงมีการออกกำลังกายทางกายภาพบำบัด หลังจากนั้นสามารถถอดเฝือกออกได้และตอนนี้สามารถฝึกเข่าได้โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์นิรภัยเพิ่มเติม การใช้เทปควรใช้มือข้างหนึ่งช่วยบรรเทาอาการข้อเข่าและในทางกลับกันจะคลายกล้ามเนื้อที่ทำให้ข้อต่อคงที่
ในแง่นี้การใช้งานในกรณีที่เอ็นด้านในของหัวเข่าแตกเป็นไปได้ตามหลักการ อย่างไรก็ตามไม่สามารถใช้เทปแทนการเข้าเฝือกที่ถูกต้องในระยะเริ่มต้นได้ การบันทึกเทปไม่สามารถแทนที่การฝึกอบรมที่ใช้เวลานานและหนักหน่วงได้
อย่างไรก็ตามหากความไม่มั่นคงในข้อเข่ายังคงเกิดขึ้นหลังจากการบำบัดจริงเสร็จสิ้นการปิดเทปสามารถช่วยบรรเทาได้ในระยะสั้น ในกรณีนี้ผ้าพันแผลน่าจะเป็นวิธีที่ง่ายกว่า อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปเราควรจำไว้ว่าการสนับสนุนจากภายนอกใด ๆ สำหรับกล้ามเนื้อหมายความว่าพวกเขาต้องทำงานน้อยลงและมีแนวโน้มที่จะอ่อนแอลงในระยะยาว
ในแง่นี้เทปหรือผ้าพันแผลสามารถทำให้ปัญหาที่แท้จริงรุนแรงขึ้นได้ ในทางตรงกันข้ามกับการฉีกขาดของเอ็นด้านนอกการฉีกขาดของเอ็นด้านในมักจะหายได้ดีภายใต้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่น้ำตาไหลมากหรือมีความไม่มั่นคงอย่างรุนแรงหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
การผ่าตัดจะทำเช่นกันหากส่วนอื่น ๆ ของหัวเข่าเช่น วงเดือน or เอ็นไขว้ได้รับผลกระทบ แม้ในกรณีที่เอ็นด้านในฉีกขาดอย่างสมบูรณ์การเข้าเฝือกก็มักจะได้ผลลัพธ์ที่ดีเช่นเดียวกันกับการผ่าตัดซึ่งเป็นเหตุผลที่แนะนำให้ใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งตั้งแต่ขั้นตอนการฟื้นฟูและการฝึกอบรมที่ยาวนานตามการดำเนินการ อย่างไรก็ตามหากข้อเข่ายังไม่คงที่หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาทางกายภาพบำบัดและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจจำเป็นต้องใช้การเปลี่ยนเอ็น
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
