ภาวะแทรกซ้อน | แผลในกระเพาะอาหาร

ภาวะแทรกซ้อน

หากเป็นกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ฝี ทะลุ กระเพาะอาหาร หรือผนังลำไส้และน้ำย่อยเชื่อมต่อกับช่องท้องว่าง (ช่องท้อง) เรียกว่า ฝี การเจาะ (การเจาะกระเพาะอาหาร) ในผู้ป่วย 10% ที่มีลำไส้เล็กส่วนต้น ฝี และใน 2-5% ที่มีแผลในกระเพาะอาหารการเจาะแผลดังกล่าวจะเกิดขึ้นในช่วงของโรคบ่อยครั้งมากขึ้นคือความก้าวหน้าในแผลที่เกิดจาก NSAID เนื่องจากตรวจพบและได้รับการรักษาในภายหลังเนื่องจากไม่เจ็บปวด การเจาะของ กระเพาะอาหาร หรือผนังลำไส้อาจทำให้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุด

ในบางกรณีแผลยังสามารถ“ เจาะเข้าไป” อวัยวะข้างเคียงซึ่งเรียกว่าการเจาะทะลุ (“ การเจาะทะลุ”) ตัวอย่างเช่นเนื่องจากความใกล้ชิด ตับอ่อน อาจได้รับผลกระทบหากก แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ยื่นออกไปนอกผนังด้านนอกของลำไส้ ในบางกรณีก กระเพาะอาหาร แผลยังสามารถแตกออกเป็น ตับ (เฮปาร์).

ถ้าแผลโดนก เลือด เส้นเลือดและทำให้มันเสียหายอาจเกิดเลือดออกในแผลได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้ยังคงเกี่ยวข้องกับอัตราการเสียชีวิต 10% การตกเลือดอาจปรากฏเป็นสิ่งที่ซ่อนอยู่ (ลึกลับ) เลือด ในอุจจาระเช่นอุจจาระชักช้า (mälena) หรือแม้กระทั่งการเกิดเม็ดเลือด

การบำบัดประกอบด้วยการฉีดยาเข้าที่แผลเช่นอะดรีนาลีนในระบบทางเดินอาหาร การส่องกล้องซึ่งทำให้เลือดหยุดไหลเนื่องจากอะดรีนาลีนทำให้หลอดเลือดที่มีเลือดออกแน่นขึ้น แม้ว่าเลือดจะหยุดได้เอง แต่แผลก็ยังคงถูกฉีดยาเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออกซ้ำ (เกิดขึ้นอีก) เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถหยุด haemostasis ได้ การส่องกล้อง ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามจะต้องหยุดเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดแบบเปิด

ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นบ่อยในกรณีของแผลในกระเพาะอาหารที่ผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารซึ่งมีความใกล้เคียงทางกายวิภาคกับกระเพาะอาหาร เส้นเลือดแดง (หลอดเลือดแดง) มีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดออกมากโดยเฉพาะ โดยทั่วไปแผลในกระเพาะอาหารจะอยู่ที่ทางออกของกระเพาะอาหาร ในภาพด้านล่างผนังกระเพาะอาหารจะแสดงเป็นภาพตัดขวางและคุณสามารถดูได้ว่า แผลในกระเพาะอาหาร ขยาย

หากเยื่อเมือกได้รับความเสียหายสิ่งนี้สามารถขยายเข้าไปใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ด้านล่างซึ่งสามารถนำไปสู่ เลือดออกในกระเพาะอาหาร.

• เมือก (เยื่อเมือก)
• แผลในกระเพาะอาหาร
• Submucosa (ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)
• หลอดเลือด

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากของก แผลในกระเพาะอาหาร คือการตีบของช่องท้องหรือ ลำไส้เล็กส่วนต้น (ตีบ). สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นในบริเวณช่องท้อง (pylorus) และจุดเริ่มต้นของ ลำไส้เล็ก (bulbus duodeni) เมื่อเกิดแผลซ้ำ ๆ ในบริเวณนี้ส่งผลให้เกิดแผลเป็นและการหดตัวของเนื้อเยื่อ อาการเริ่มต้นทั่วไปของภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นซ้ำ อาเจียนเนื่องจากอาหารที่กินเข้าไปไม่สามารถผ่านกระเพาะอาหารหรือลำไส้ในบริเวณที่ตีบได้