โฟโตเทอร์โมไลซิสแบบเลือกได้เป็นหลักการทางกายภาพของการกระทำที่ใช้ในการใช้เลเซอร์ การรักษาด้วย และมักใช้ในสาขาเวชสำอาง (การศึกษาของ ผิว โรค). เลเซอร์ทำหน้าที่ในเนื้อเยื่อด้วยวิธีต่อไปนี้:
- โฟโตเทอร์โมไลซิสแบบเลือก - การทำลายโครงสร้างเป้าหมายโดยการสร้างความร้อนโดยไม่ทำลายพื้นที่โดยรอบ
- การระเหย / การระเหย - การระเหยและการแยกเนื้อเยื่อ
- การแข็งตัวที่ไม่เฉพาะเจาะจง - การกำจัดโครงสร้างของเนื้อเยื่อ
จุดมุ่งหมายของโฟโตเทอร์โมไลซิสแบบคัดเลือกคือการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายของโครงสร้างเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันซึ่งส่วนใหญ่มาจากมุมมองด้านสุนทรียศาสตร์ เนื่องจากการเข้าถึงโดยปกติ ความผิดปกติของเม็ดสี (เช่นรอยดำ - เพิ่มสีของ ผิว) และความผิดปกติของหลอดเลือด (การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเช่น หลอดเลือดดำแมงมุม) ใน ผิว พื้นที่
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- หลอดเลือดดำแมงมุม - หมายถึงเส้นเลือดเล็ก ๆ สีแดงอมน้ำเงินหรือ เส้นเลือดขอดซึ่งมักเป็นสัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดดำ
- เนวี่สีฟ้า
- ร้านCafè-au-lait - นม กาแฟ จุดสีขลิบในหนังกำพร้า
- granuloma teleangiectaticum - รูปเห็ด pedunculated hemangioma อยู่บนผิวหนัง
- เด็กอมมือ hemangioma (เลือด ฟองน้ำ).
- เลเซอร์กำจัดขน (ขน ด้วยเลเซอร์)
- Lentigines (โมล)
- Nevus flammeus (คราบพอร์ตไวน์)
- Naevus Ota (จุดมองโกเลีย)
- แมงมุมเนวี่ (ปาน araneus) - เนื้องอกของหลอดเลือดรูปดาวที่มีหลอดเลือดส่วนกลาง โหนก.
- Teleangiectasia - การขยายตัวของผิวหนังตื้น ๆ เรือ ที่ถาวร
- รอยสัก
ก่อนการรักษา
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาควรมีการอภิปรายให้ความรู้และให้คำปรึกษาระหว่างแพทย์และผู้ป่วย เนื้อหาของการสนทนาควรเป็นเป้าหมายความคาดหวังและความเป็นไปได้ของการรักษาตลอดจนผลข้างเคียงและความเสี่ยงยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) ควรหยุดให้เร็วที่สุด 14 วันก่อนการรักษา
ขั้นตอน
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้เป้าหมายของการโฟโตเทอร์โมไลซิสแบบเลือกคือการทำลายความร้อนที่เป็นเป้าหมายของโครงสร้างเนื้อเยื่อเฉพาะโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรอบข้างในทันที เอฟเฟกต์นี้ทำได้โดยการจับคู่พารามิเตอร์เลเซอร์อย่างแม่นยำกับผลกระทบต่อโครงสร้างเป้าหมาย เลเซอร์ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:
- ความยาวคลื่น - แสงจากเลเซอร์จะต้องถูกดูดซับอย่างเหมาะสมที่สุด (ถ่ายขึ้น) โดยสิ่งที่เรียกว่าโครโมฟอร์เป้าหมายเพื่อให้เกิดความร้อนเพียงพอสำหรับการทำลายของมัน ในกรณีของก เลือด เรือโครโมโซมเป้าหมายคือ เฮโมโกลบิน (เม็ดสีเลือดแดง) เช่น. เป้าหมายคือการเลือกความยาวคลื่นที่ดูดซับโดยเฉพาะ เฮโมโกลบิน และไม่ใช่โดยโครโมโซมอื่น ๆ เช่น น้ำ or เมลานิน (เม็ดสีผิว) และทำลายมัน
- พลังงาน - เพื่อให้การสร้างความร้อนเพียงพอความหนาแน่นของพลังงานคือความเข้มของพลังงานที่กระทำต่อพื้นที่ที่กำหนดจะต้องปรับให้เข้ากับขนาดของโครงสร้างเป้าหมาย ยิ่งมีขนาดใหญ่พลังงานก็จะยิ่งมากขึ้น จะต้องเป็น
- ระยะเวลาการเต้นของชีพจร - ระยะเวลาของชีพจรหมายถึงช่วงเวลาสั้น ๆ ที่เนื้อเยื่อเป้าหมายได้รับความร้อน มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับการเลือกใช้เลเซอร์: ระยะเวลาพัลส์ต้องอยู่ต่ำกว่าค่าความร้อนที่เรียกว่า การผ่อนคลาย เวลา. นี่คือเวลาที่เนื้อเยื่อเป้าหมายกำหนดในการนำความร้อนที่สร้างขึ้นกลับสู่สิ่งแวดล้อม เฉพาะในกรณีที่การนำความร้อนไม่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากระยะเวลาพัลส์สั้นเนื้อเยื่อจะถูกทำลายโดยเฉพาะ
แสงเลเซอร์สามารถทะลุผ่านผิวหนังชั้นนอก (ชั้นบนสุดของผิวหนัง) ได้โดยไม่ทำลายเมื่อรักษาโครงสร้างที่ลึกกว่า อย่างไรก็ตามเพื่อต่อต้านความร้อนที่เกิดขึ้นจะต้องทำให้ผิวหนังเย็นลงในระหว่างการรักษา เพื่อหลีกเลี่ยง ความเจ็บปวดที่ ยาชาเฉพาะที่ สามารถนำไปใช้ มีอุปกรณ์เลเซอร์หรือวิธีการรักษาด้วยแสงหลายแบบที่อาจทำให้เกิดโฟโตเทอร์โมไลซิสแบบเลือกได้:
- เลเซอร์สีย้อม Flashlamp-Pulsed; FPDL (ความยาวคลื่น: 585 นาโนเมตรพลังงาน : 10 จูล / ซม. ²; ระยะเวลาการเต้นของชีพจร: 450 μs) - สารละลายสีย้อมตื่นเต้นกับการเรืองแสง (เรืองแสงโดยการสะท้อนของแสงสี) โดยแสงวาบ ตอนนี้สามารถขยายความยาวคลื่นเฉพาะของแสงได้แล้วจึงใช้เป็นหลักในการรักษารอยโรคของหลอดเลือดชั้นตื้น
- เลเซอร์ทับทิม (ความยาวคลื่น: 694 นาโนเมตรความหนาแน่นของพลังงาน: 4-12 จูล / ซม. ²; ระยะเวลาการเต้นของชีพจร: 20-40 ns) - เลเซอร์ทับทิมส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษา เมลานิน- มีโครงสร้างเป้าหมายเช่นการทำลาย ผม รูขุมขน (กำจัดขนถาวร / เลเซอร์กำจัดขน)
- Q-switched Nd: Yag laser (ความยาวคลื่น: 1064 นาโนเมตรและความถี่เพิ่มขึ้น 532 เท่าที่ 400 นาโนเมตรความหนาแน่นของพลังงาน: XNUMX mJ ระยะเวลาพัลส์: ช่วงนาโนวินาที) - เลเซอร์นี้ใช้ในการรักษา เมลานิน- มีโครงสร้างเช่นเดียวกับการลบรอยสัก
- เลเซอร์ Alexandrite (ความยาวคลื่น: 755 นาโนเมตรระยะเวลาพัลส์: ช่วงนาโนวินาที) - เลเซอร์นี้ยังใช้สำหรับ กำจัดรอยสัก และเลเซอร์กำจัดขน
- หลอดไฟแฟลชพลังงานสูง (IPL - แสงพัลซิ่งเข้มข้น)
ประโยชน์
โฟโตเทอร์โมไลซิสแบบเลือกได้ช่วยให้คุณสามารถขจัดสิ่งที่ยุ่งยากได้อย่างมีประสิทธิภาพ แผลที่ผิวหนัง ที่มีประสิทธิภาพจากมุมมองด้านสุนทรียศาสตร์
