โรคกระดูกสันหลังเสื่อม

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

  • โรคกระดูกสันหลังส่วนที่สึกหรอ
  • การสึกหรอของกระดูกสันหลัง
  • กระดูกสันหลังเสื่อม
  • ความเสื่อมของกระดูกสันหลัง
  • การสึกหรอของกระดูกสันหลัง
  • โรคกระดูกสันหลังส่วนเอว
  • โรคกระดูกสันหลังคด

คำนิยาม

ความเสื่อม (เกี่ยวกับการสึกหรอ) โรคกระดูกสันหลัง (ปัญหาด้านหลัง) รวมถึงภาพทางคลินิกหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นโดยแยกจากกันหรือร่วมกันและมีลักษณะทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับอายุ กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด โรคกระดูกสันหลังเสื่อม (ปัญหาหลัง) เป็นหลัก

  • การตีบของช่องกระดูกสันหลัง (การตีบของช่องกระดูกสันหลัง)
  • Spondylarthrosis (arthrosis ของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก = facet syndrome)
  • กระดูกพรุน (spondylosis)
  • Spondylolisthesis เสื่อม (Pseudospondylolisthesis = การลื่นของร่างกายกระดูกสันหลัง)

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกสันหลังประกอบด้วยกระดูกสันหลังแผ่นดิสก์ intervertebral (= intervertebral discs) และเอ็นที่เกี่ยวข้องซึ่งมีหน้าที่ในการเชื่อมต่อและทำให้โครงสร้างกระดูกสันหลังคงที่ กระดูกสันหลังของมนุษย์ประกอบด้วยกระดูกสันหลัง 33-34 ชิ้นซึ่งมีความแตกต่างกันไปตามพื้นที่รับผิดชอบที่แตกต่างกัน ดังนั้นความแตกต่างจึงเกิดขึ้นระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอ 20 ชิ้นของกระดูกสันหลังส่วนคอที่เรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนอก 25 ชิ้นของกระดูกสันหลังส่วนอกที่เรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนเอวห้ากระดูกสันหลังส่วนเอวของกระดูกสันหลังส่วนเอวห้ากระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์และกระดูกก้นกบ กระดูกสันหลังสองชิ้นสุดท้ายที่กล่าวถึงข้างต้นรวมเข้าด้วยกันเมื่ออายุ XNUMX ถึง XNUMX ปีเพื่อสร้าง sacrum และ ก้นกบ. กระดูกสันหลังเป็นรูปแบบที่เรียกว่า คลองกระดูกสันหลัง ซึ่งใน เส้นประสาทไขสันหลัง ตั้งอยู่.

พยาธิวิทยา

การสึกหรอของ ดิสก์ intervertebral เริ่มต้นในช่วงทศวรรษที่ 1920 ของบุคคล อาจนำไปสู่โรคหมอนรองกระดูกโป่งหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน (med. Nucleus pulposus prolapsus หรือ NPP)

การสูญเสียน้ำที่เพิ่มขึ้นของแผ่นดิสก์ intervertebral ทำให้ความสูงของส่วนของร่างกาย intervertebral ลดลง (โรคกระดูกพรุน). ผลที่ตามมาคือการรับน้ำหนักมากเกินไปของกระดูกสันหลังขนาดเล็ก ข้อต่อความผิดปกติของเอ็นกระดูกสันหลังและความไม่แน่นอนในการคืบคลานของส่วนการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังประกอบด้วยกระดูกสันหลังสองชิ้นและ ดิสก์ intervertebral ระหว่างพวกเขา. ฐานและแผ่นด้านบนของกระดูกสันหลังต้องรับความเครียดมากขึ้นเนื่องจากส่วนล่าง ดิสก์ intervertebral.

ร่างกายตอบสนองต่อสิ่งนี้โดยการบีบอัดกระดูกในบริเวณของโครงสร้างเหล่านี้ (sclerotherapy) ซึ่งสามารถเห็นได้จากรังสีเอกซ์ ร่างกายพยายามที่จะต่อต้านความไม่มั่นคงที่คืบคลานของกระดูกสันหลังโดยการสร้างสิ่งที่แนบมากับกระดูกบนร่างกายกระดูกสันหลัง (osteophyte exophytes) ซึ่งต้องการการสนับสนุนในบริเวณโดยรอบ ในความไม่เสถียรขั้นสูงมากความโค้งที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอของกระดูกสันหลังสามารถพัฒนาได้ทำให้สถิตยศาสตร์ของกระดูกสันหลังลดลง (เสื่อม scoliosis).

สถิติคอลัมน์กระดูกสันหลังที่เปลี่ยนแปลงไปยังเปลี่ยนจุดกำเนิดและการยึดติดของกล้ามเนื้อและเอ็นของกระดูกสันหลังด้วยกล้ามเนื้อและเอ็นบางส่วนใกล้เกินไปและสั้นลงและส่วนอื่น ๆ ถูกยืดออกมากเกินไป ปัจจัยทั้งสองนี้นำไปสู่การอ่อนแอของโครงสร้างเหล่านี้ผ่านการสูญเสียฟังก์ชัน ความแข็งของกล้ามเนื้อเจ็บปวด (myogeloses ความตึงเครียดอย่างหนัก) สามารถพัฒนาได้

ตำแหน่งที่ไม่สอดคล้องกันของ ร่างกายของกระดูกสันหลัง ข้อต่อ ความสัมพันธ์ซึ่งกันและกันนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด กระดูกอ่อน รอยขีดข่วนของพันธมิตรร่วม กระบวนการเดียวกันกับที่รู้จักกันดีสำหรับข้อเข่าหรือ ข้อต่อสะโพก โรคข้ออักเสบ แล้วเกิดขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของข้อต่อการบวมของแคปซูลและการหนาขึ้นและเร็วกว่าในขนาดใหญ่ ข้อต่อเพื่อความผิดปกติของข้อต่อ ภาพรวมของข้อต่อกระดูกสันหลัง โรคข้ออักเสบ (โรคกระดูกพรุน = โรค facet) ได้โผล่ออกมา. การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากความไม่เสถียรในร่างกายกระดูกสันหลัง (กระดูก-pseudospondylolisthesis), ความหนาของโครงสร้างข้อต่อกระดูกสันหลัง, กระดูก คลองกระดูกสันหลัง สิ่งที่แนบมาการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์และการหนาขึ้นของเอ็นกระดูกสันหลัง (ligamentum flavum) สามารถนำไปสู่การแคบลงอย่างมากของคลองกระดูกสันหลัง (ช่องกระดูกสันหลังตีบ) และกดดัน เส้นประสาทไขสันหลัง ตัวเองหรือรากประสาทขาออก