Truncus Coeliacus: โครงสร้างหน้าที่และโรค

truncus coeliacus เป็นหลอดเลือดแดงที่ไม่มีการจับคู่ซึ่งเกิดขึ้นด้านหน้าไปทางช่องท้อง (ช่องท้อง) จากส่วนท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ยังอยู่เหนือหลอดเลือดแดงของไตที่จับคู่ มันแตกแขนงหลังจากไม่กี่เซนติเมตรเข้าไปในหลอดเลือดแดงอีกสามเส้นที่ให้หลอดเลือดแดงที่มีออกซิเจน เลือด ไปยังอวัยวะในช่องท้องต่างๆรวมทั้งส่วนของ mesentery เนื่องจาก truncus coeliacus มีต้นกำเนิดอยู่ใต้ทางเดินของหลอดเลือดแดงใหญ่ผ่าน กะบังลมลำต้นของหลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบจากการบีบอัดกลุ่มอาการของ Dunbar

Celiac Trunk คืออะไร?

truncus coeliacus เป็นลำต้นของหลอดเลือดแดงทั่วไปที่เกิดขึ้นในช่องท้อง (abdominally) เป็นสาขาที่ไม่มีการจับคู่จากหลอดเลือดแดงในช่องท้องที่ระดับสิบสอง กระดูกทรวงอก ด้านล่างทางเดินของหลอดเลือดผ่าน กะบังลม (ช่องว่างหลอดเลือด). truncal เส้นเลือดแดง กิ่งก้านหลังจากไม่กี่เซนติเมตรเข้าไปในหลอดเลือดแดงสามเส้น: หลอดเลือดแดงม้าม, หลอดเลือดไซนิสตราในกระเพาะอาหารและหลอดเลือดแดงที่พบบ่อยในตับ พื้นที่ของการแตกแขนงออกเป็นสามหลอดเลือดแดงเรียกอีกอย่างว่าขาตั้งกล้องของ Haller หรือ tripus coeliacus หลอดเลือดแดงที่แตกแขนงทั้งสามจะให้ออกซิเจนที่สดใหม่ เลือด ไปยังอวัยวะในช่องท้องของ ตับ, ตับอ่อน, กระเพาะอาหาร, ม้าม, ลำไส้เล็กส่วนต้นและ mesentery ที่เกี่ยวข้อง ความผิดปกติของ celiac trunk อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ทันที

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ขาตั้งกล้อง truncus coeliacus ของ Haller สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษเนื่องจาก "ปกติ" ที่แยกออกเป็นสามหลอดเลือดแดงที่กล่าวถึงข้างต้นโดยตรงในขาตั้งกล้องมีอยู่ในคนประมาณ 55 ถึง 62 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ในกรณีที่เหลือซึ่งมีการจัดกลุ่มที่เกี่ยวข้องทางสถิติจะพบความผิดปกติที่แตกต่างกันมากกว่าสิบรายการ ตัวอย่างเช่นความถี่ของตัวแปร II และ III ถูกประเมินโดยนักกายวิภาคศาสตร์ Hellmuth Michels เป็น 10 และ 11 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ ตัวแปร II หมายถึงลักษณะทางกายวิภาคของตับทั่วไป เส้นเลือดแดง ไม่ได้เกิดขึ้นโดยตรงจากขาตั้งกล้อง แต่มาจากหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องด้านซ้ายหลอดเลือดแดงในกระเพาะอาหาร Variant III มีอยู่เมื่อกระเพาะอาหารด้านขวา เส้นเลือดแดงหลอดเลือดแดง gastrica dextra ไม่ได้เกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงในตับ (arteria hepatica communis) แต่มาจากหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าซึ่งเป็นสาขาแยกต่างหากจากหลอดเลือดแดงในช่องท้อง ความผิดปกติทางกายวิภาคอื่น ๆ ที่มีความถี่ที่เห็นได้ 7 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์เช่นตัวแปร VI และ VII จะสอดคล้องกับลักษณะทางกายวิภาคปกติที่มีหลอดเลือดแดงในตับเสริมในแต่ละกรณี โครงสร้างผนังของ celiac trunk สอดคล้องกับหลอดเลือดแดงใหญ่อื่น ๆ ผนังทั้งสามชั้น tunica intima, tunica media และ tunica externa สามารถแยกแยะได้จากภายในสู่ภายนอก tunica interna หรือ interna ประกอบด้วยชั้นเดียว endothelium ตามด้วยหลวม เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งแยกออกจากสื่อด้วยเมมเบรนยืดหยุ่น สื่อหรือสื่อ tunica ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อเรียบรูปวงแหวนและเฉียงและยางยืด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และเส้นใยคอลลาเจน เมมเบรนที่มีความยืดหยุ่นสูงแบ่งเขตสื่อออกจาก tunica externa ซึ่งประกอบด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และลัดเลาะไปตาม "เส้นอุปทาน" เช่น เลือด เรือ และ เส้นประสาท.

หน้าที่และภารกิจ

หน้าที่หลักของลำตัวในช่องท้องขณะที่ truncus coeliacus เรียกอีกอย่างว่าการส่งผ่าน ออกซิเจน- เพิ่มเลือดไปยังหลอดเลือดแดงสามเส้นที่มาจากลำตัวในช่องท้องในลักษณะทางกายวิภาคปกติ หลอดเลือดแดงทั้งสามส่งอวัยวะในช่องท้องที่เชื่อมต่อผ่านกิ่งก้านและกิ่งก้าน ผนังของลำตัวไซนัสในช่องท้องสอดคล้องกับโครงสร้างของหลอดเลือดแดงยืดหยุ่นขนาดใหญ่ใกล้กับ หัวใจเพื่อให้พวกเขามีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการทำให้ซิสโตลิกเรียบ ความดันโลหิต จุดสูงสุดและในเวลาเดียวกันมีส่วนร่วมในการรักษาความดันโลหิตไดแอสโตลิกโดยการหดตัวของหลอดเลือดในช่วง Diastoleระยะพักของโพรงทั้งสอง Diastolic "ตกค้าง" ความดันโลหิต มีความสำคัญอย่างมากในการรักษาที่แคบ หลอดเลือดแดง และเส้นเลือดฝอยจากการยุบตัวพร้อมกับการเกาะติดกันของผนังที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในภายหลัง เซลล์กล้ามเนื้อเรียบของลำตัวในช่องท้องขึ้นอยู่กับสัญญาณจาก baroreceptors ในหลอดเลือดแดง carotid ทั้งสองนี้เนื่องจากไม่มีเซ็นเซอร์ความดันในส่วนลำไส้ของ การไหลเวียน. truncus coeliacus จึงเข้ามาแทนที่ส่วนหนึ่งของการทำงานของ windkessel ที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ใกล้กับ หัวใจ เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้อย่างราบรื่นที่ด้านหลอดเลือดแดงของ การไหลเวียน.

โรค

โรคหรือเงื่อนไขที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับลำตัวในช่องท้องเกิดจากการอุดตันทางกลของการไหลเวียนของเลือด ปรากฏการณ์ที่เรียกว่า truncus coeliacus compression syndrome หรือ Dunbar's syndrome มักเป็นผลมาจากความผิดปกติเล็กน้อยของเอ็นโค้งที่อยู่ตรงกลางหรือต้นกำเนิดที่เคลื่อนย้ายเล็กน้อยของลำตัวในช่องท้อง แถบของเนื้อเยื่อที่ปกติจะวิ่งอยู่เหนือลำตัวของหลอดเลือดและเสริมความแข็งแรงให้กับขอบของทางเดินของหลอดเลือด (ช่องว่างหลอดเลือด) ผ่าน กะบังลม บางส่วนสามารถบีบลำไซนัสในช่องท้องเช่นเดียวกับ celiac ปมประสาท ที่อยู่ด้านบนทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทเพิ่มเติม อาการที่เกิดขึ้นเช่นตะคริว อาการปวดท้อง, ความเกลียดชัง และข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการย่อยอาหารขึ้นอยู่กับระดับของการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด อาการจึงมีตั้งแต่ไม่สบายเล็กน้อยจนถึงรุนแรงจนทนไม่ได้ ความเจ็บปวด และเงื่อนไขที่คุกคามชีวิต ในกรณีที่มีอาการบีบอัดเรื้อรังความเสียหายทุติยภูมิยังเกิดขึ้นกับอวัยวะที่ตามปกติโดยหลอดเลือดแดงถูกบีบ ในบางกรณีที่หลอดเลือดแดงอื่น ๆ เช่นหลอดเลือดแดงตับอ่อนที่เหนือกว่าทำหน้าที่เป็นหลอดเลือดแดงทดแทนหลอดเลือดโป่งพองสามารถก่อตัวในหลอดเลือดแดง "ทดแทน" ได้เนื่องจากการระบายออกมากเกินไปซึ่งสามารถ นำ ถึงเลือดออกภายในที่เป็นอันตราย ในบางกรณีพบว่ามีการผ่าแยกที่ต้องการการรักษาใน truncus coeliacus นั่นหมายความว่าเลือดซึมเข้าไประหว่างชั้นผนังด้านในทูนิก้าอินทิมาและทูนิกามีเดียซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ โดยทั่วไปการผ่าเกิดจากน้ำตาในช่องคลอดหรือจากการบาดเจ็บ