การเกิด: หน้าที่งานบทบาทและโรค

ทุกวันมีเด็กมากกว่า 1800 คนเกิดในเยอรมนี ในโรงพยาบาลแห่งเดียวมี 10 ถึง 12 ทุกวันดังนั้น 300 ต่อเดือนและประมาณ 3600 ต่อปี เป็นจำนวนที่โอ่อ่าซึ่งในเวลาเดียวกันก็เผยให้เห็นงานมากมายที่ทำโดยผดุงครรภ์และนรีแพทย์ แต่การเกิดจำนวนมากเท่าที่เราเห็นทุกวันในโรงพยาบาลของเราบ่อยครั้งที่เราประทับใจกับเสียงร้องแรกของเด็กทารกที่นิ้วและขาเล็ก ๆ อันบอบบางของเขาพุ่งไปในอากาศอย่างกระฉับกระเฉงราวกับว่าพวกเขาต้องการที่จะเอาชนะจังหวะเพลง ”.

การเตรียมการคลอด

เมื่อทารกร้องไห้ครั้งแรกแล้ว สายสะดือ ถูกหนีบและตัด สิ่งนี้เริ่มต้นในขั้นตอนที่สามและขั้นสุดท้ายของการคลอดระยะหลังคลอด นี่เป็นช่วงเวลาที่สวยงามที่สุดช่วงหนึ่งและความรู้สึกที่น่าพึงพอใจจะเกิดขึ้นเมื่อเราได้เห็นรอยยิ้มที่สดใสและมีความสุขของแม่ที่เพิ่งคลอดลูกน้อยไว้ในอ้อมแขน สิ่งที่ลืมไปคือชั่วโมงแห่งความวิตกกังวลก่อนคลอดการลืมคือความเจ็บปวด ข้อสังเกตนี้มักทำให้คุณสงสัย มันยากที่จะจินตนาการว่าใครจะลืมสิ่งที่ยิ่งใหญ่เช่นนี้ ความเจ็บปวด - คุณแม่ยังสาวหลายคนกลิ้งไปมากรีดร้องอยู่บนเตียงคลอดโดยไม่ได้ฟังคำพูดของหมอตำแย - แทบจะในทันที จากนั้นจะพบการตรัสรู้ในผู้หญิงเหล่านั้นที่คุณสามารถได้ยินการเกิดน้อยลงและในตอนแรกดูเหมือนว่าใครจะกล้าหาญมาก แต่ในไม่ช้ามันก็รู้ว่ามันไม่ใช่ความกล้าหาญที่ทำให้การคลอดบุตรแทบไม่เจ็บปวด แต่เป็นการกระทำอย่างมีสติและการเตรียมตัวที่ดี ผู้หญิงเหล่านั้นไม่กลัวการคลอด พวกเขาผ่อนคลายและไม่เจ็บปวด ความจริงนี้อาจฟังดูน่าทึ่งสำหรับบางคน แต่ทุกคนก็รู้ด้วยตัวเองเช่นใครเคยได้รับการฉีดยา ถ้าฉันเกร็งกล้ามเนื้อ - เพราะฉันกลัวการฉีดยาการฉีดทำให้ฉันเจ็บมาก แต่ถ้าผู้ป่วยไม่กลัวการฉีดเขาก็ไม่มีเหตุผลที่จะตึงขึ้นและการฉีดจะไม่เจ็บ ความเข้าใจความอดทนและความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วยเป็นสิ่งที่จำเป็น เป็นเช่นเดียวกันกับหญิงตั้งครรภ์ ในระหว่างการปรึกษาหารือรายเดือนที่ศูนย์ให้คำปรึกษาเธอควรทำความรู้จักกับแพทย์ของเธอและได้รับความไว้วางใจในตัวเขา ในช่วงเวลานี้เธอควรเรียนรู้และฝึกยิมนาสติก การผ่อนคลาย และ แบบฝึกหัดการหายใจซึ่งจะช่วยให้เธอคลายความกลัวและ ความเจ็บปวด ระหว่างการคลอดบุตร การตั้งครรภ์ การให้คำปรึกษาจึงเป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมการคลอดโดยแพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ แต่ความรู้เกี่ยวกับกระบวนการคลอดเองก็เป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมการเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกรณีที่ไม่มี ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตามนี่เป็นสิ่งที่หญิงตั้งครรภ์ต้องฝึกฝนด้วยตัวเองซึ่งเป็นสิ่งที่เราต้องการช่วยเธอในคู่มือนี้

วันเกิด

การเกิดตามปกติจะเกิดขึ้นเมื่อผลไม้มีอายุครบกำหนดที่อนุญาตให้มีชีวิตอยู่นอกครรภ์ได้ โดยทั่วไปนี่คือเมื่อทารกมีน้ำหนักประมาณ 3000 กรัมสูง 49 ถึง 52 เซนติเมตรยื่นออกมา เล็บ, นิ้วมือและปลายนิ้วเท้าและ ผม บนหน้าผากมีบาดแผลฉกรรจ์ ผิว เป็นสีชมพูอ่อนในเด็กผู้ชาย กะหำ ได้เข้าไปในถุงอัณฑะและในเด็กผู้หญิง การประจบประแจง majora ปิดช่องคลอด ทารกที่โตเต็มที่จะร้องด้วยเสียงดังทันทีเคลื่อนไหวอย่างคล่องแคล่วและยังสามารถดูดแรง ๆ ได้อีกด้วย อย่างไรก็ตามยังไม่ครบกำหนดในวันใดวันหนึ่ง แต่มีอยู่เป็นวันบางครั้งอาจเป็นสัปดาห์โดยที่ยังไม่คลอด ข้อเท็จจริงนี้ทำให้แพทย์ไม่สามารถระบุวันเดือนปีเกิดที่แน่นอนได้ จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าปัจจัยใดที่กำหนดการเริ่มทำงานของแรงงานในท้ายที่สุด เชื่อกันว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงของเกลือในร่างกาย สมดุล ที่มีส่วนเกี่ยวข้อง. อย่างไรก็ตามขนาดของทารกมีบทบาทในการเจ็บครรภ์อย่างแน่นอน

เริ่มมีอาการ

ไปทางตอนท้ายของ การตั้งครรภ์หญิงตั้งครรภ์สังเกตเห็นการลดลงของหน้าท้องอย่างชัดเจน ชุดเดรสของเธอกว้างขึ้นเล็กน้อยซึ่งเป็นแรงกดดันต่อ กระเพาะอาหาร และ หัวใจ ได้คลี่คลายลงและ การหายใจ เป็นอิสระและง่ายขึ้นอีกครั้ง การลดลงของครรภ์นี้มักมาพร้อมกับผู้เยาว์ การหดตัว. ผู้หญิงหลายคนคิดว่าตัวเองกำลังมีลูกอยู่แล้ว ตื่นเต้นประหม่าและรีบมาที่คลินิก มีคนบอกว่า การหดตัว เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และยังมีเวลาอีกประมาณสี่สัปดาห์จนกว่าจะคลอด การเกิดที่แท้จริงจะเริ่มขึ้นก็ต่อเมื่อ การหดตัว เกิดขึ้นเป็นประจำทุก ๆ 10 นาที - อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงติดต่อกัน ตอนนี้หญิงตั้งครรภ์ต้องไปที่คลินิกผู้หญิงคาดหวังว่าจะมีลูกคนแรกของเธอนานกว่าแม่ที่คลอดบุตรแล้วเล็กน้อย เวลาคลอดทั้งหมดสำหรับคุณแม่ท้องแรกคือ 13 ถึง 20 ชั่วโมงและสำหรับคุณแม่ที่มีลูกหลายคนจะอยู่ที่ 7 ถึง 12 ชั่วโมง

ช่วงเวลาเปิดทำการ

การคลอดจะดำเนินไปใน 2 ช่วงเวลาหลักที่ผู้ป่วยทุกคนควรคุ้นเคย เราเรียกช่วงแรกและระยะเวลาที่เปิดนานที่สุด ใช้เวลาตั้งแต่ 19 ถึง 11 ชั่วโมงในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์ก่อนวัยอันควรและ XNUMX ชั่วโมงในสตรีหลายคนและใช้เพื่อเปิดส่วนล่างของ มดลูกที่ คอจากภายในหรือภายนอก โดยไม่ต้องเปิดด้านในและด้านนอก คอทารกไม่สามารถออกมาจาก มดลูก. งานเปิดตัวนี้แสดงถึงความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ของร่างกายเพราะ คอ กว้างขึ้นในกระบวนการเป็นเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ถึง 12 ซม. เมื่อปากมดลูกเปิดแล้ว กระเพาะปัสสาวะ ระเบิดในร้อยละสี่สิบของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด น้ำคร่ำซึ่งผลไม้ลอยไปเกิดเพื่อป้องกัน ช็อก และการบาดเจ็บว่างเปล่า บ่อยครั้งอย่างไรก็ตามไฟล์ ถุงน้ำคร่ำ ระเบิดในภายหลังโดยไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญต่อเด็ก อย่างไรก็ตามหากถุงน้ำคร่ำแตกและเทน้ำคร่ำออกก่อนคลอดหญิงตั้งครรภ์จะต้องถูกนำส่งโรงพยาบาลในท่าที่ไม่ได้นอน

นำส่งโรงพยาบาลมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อ

ระยะเวลาการปลดปล่อย

หลังจากปากมดลูกเปิดแล้วขั้นตอนที่สองของการคลอดจะเริ่มขึ้นเรียกว่าระยะการขับออกซึ่งใช้เวลา 3/4 ถึง 1 1/2 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงที่มีครรภ์แรกเกิดและ 1/4 ถึง 1 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงที่มีหลายคน ตอนนี้เด็กคลอดแล้ว โดยปกติแล้ว หัว มาทางช่องเชิงกรานก่อนตามด้วยไหล่ภายใต้การเคลื่อนไหวแบบหมุน - เช่นเดียวกับทางเดินศีรษะ - และสุดท้ายก็คือลำตัว ในขั้นตอนนี้หญิงมีครรภ์เองต้องช่วยเหลืออย่างเชี่ยวชาญ ไม่นานหลังจากเริ่มมีอาการหดตัวเธอต้องออกแรงอย่างหนัก ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนแล้วว่าเธอสามารถประยุกต์ใช้แบบฝึกหัดที่เรียนในหลักสูตรยิมนาสติกได้อย่างถูกต้องหรือไม่ หากเธอประสบความสำเร็จเธอจะเป็นหนึ่งในผู้หญิงเหล่านั้น - ดังที่กล่าวไว้ในตอนต้น - มีน้อยกว่าที่จะสังเกตเห็น ระยะเวลาของการขับออกในระหว่างที่เด็กเกิดมานั้นมีความต้องการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเนื้อเยื่ออ่อนของช่องท้องเช่นช่องคลอด อุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อและฝีเย็บ ปากมดลูกที่เปิดเต็มที่ไม่สามารถต้านทานแรงที่กระทำต่อ มดลูก จากทุกด้าน (กะบังลม และการกดท้องเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก) ซึ่งผลักเด็กออกมาเหมือนลูกกลิ้ง ด้วยความช่วยเหลือของการเคลื่อนไหวบิด "ลูกกลิ้งน้ำคร่ำ" นี้จะเอาชนะคลองอุ้งเชิงกรานและยืดช่องคลอดและช่องคลอดให้ไกลที่สุด ส่วนที่ยากก่อนหน้านี้คือ หัวปูทางไปยังเนื้อหาต่อไปนี้ ในขณะที่ หัว โผล่ออกมาจากร่างกายของมารดาหญิงตั้งครรภ์จะต้องไม่ผลักดันต่อไปมิฉะนั้นแรงของศีรษะที่โผล่ออกมาอาจทำให้ฝีเย็บฉีกขาดได้ ยิ่งตอนนี้คุณแม่ต้องปฏิบัติตามคำสั่งของหมอตำแยหรือแพทย์อย่างแน่นอน ในบางกรณีแพทย์จำเป็นต้องทำแผลป้องกันเพื่อป้องกันฝีเย็บ การฉีกขาดซึ่งเกิดขึ้นโดยพลการและถูกเย็บอีกครั้งภายใต้ การระงับความรู้สึก หลังคลอด

ระยะหลังคลอด

เมื่อทารกร้องไห้ครั้งแรกแล้ว สายสะดือ ถูกหนีบและตัด สิ่งนี้เริ่มต้นในขั้นตอนที่สามและขั้นสุดท้ายของการคลอดระยะหลังคลอด หลังคลอดประมาณ 10 ถึง 15 นาที รกรกถูกขับออกไป ตอนนี้เริ่มระยะหลังคลอดในระหว่างที่มดลูกกลับสู่ขนาดปกติซึ่งใช้เวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้มีการไหลออกอย่างต่อเนื่องมีเลือดออกครั้งแรกจากนั้นมีน้ำมากขึ้น มดลูกซึ่งมีน้ำหนัก 1 กิโลกรัมหลังคลอดจะกลับสู่น้ำหนักปกติประมาณ 50 กรัมหลังจากเวลานี้ การถดถอยของผนังหน้าท้องนั้นใกล้เคียงกับหัวใจของผู้หญิงมาก แต่ที่นี่คุณแม่ยังสาวก็ต้องช่วยตัวเองอีกครั้ง ในวันแรกหลังคลอดเธอสามารถเริ่มต้นด้วยยิมนาสติกได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผอมหลังคลอดและ การตั้งครรภ์. ในที่สุดข้อควรทราบสำหรับผู้หญิงเหล่านั้นที่คิดว่าทุกอย่างเกิดขึ้นและดำเนินไปด้วยตัวเอง เช่นเดียวกับหลาย ๆ สิ่งสิ่งนี้ไม่เป็นความจริงสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอด นอกจากนี้ยังต้องมีการดำเนินการอย่างมีสติและความร่วมมืออย่างจริงจังไม่ว่าจะก่อนระหว่างหรือหลังคลอด