กระดูกหัก: ภาวะแทรกซ้อน

ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขหลักหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดจากกระดูกหัก (กระดูกหัก): ภาวะแทรกซ้อนโดยตรง:

  • การบาดเจ็บเอ็น
  • เลือด สูญเสีย / ตกเลือด ช็อก - กระดูกหัก ห้อ หรือ hypovolemic ช็อก เป็นผลมาจากการสูญเสียเลือด
  • ไขมัน เส้นเลือดอุดตัน - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแตกหักของท่อยาว กระดูก (เช่นโคนขา กระดูกหัก - กระดูกโคนขาหัก) มันอาจมาถึงการควบคุมของ เนื้อเยื่อไขมัน จากช่องไขกระดูกเข้าสู่ระบบหลอดเลือดด้วย embolization
  • โลหิตไหลออก (การสะสมของ เลือด ในทรวงอก / หน้าอก).
  • การบาดเจ็บที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
  • การบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือหลอดเลือด - การรบกวนการไหลเวียนโลหิต / ความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์และความไว
  • Pneumothorax - กระดูกซี่โครงหรือกระดูกไหปลาร้าหักอาจทำให้เยื่อหุ้มปอดได้รับบาดเจ็บ

ภาวะแทรกซ้อนทางอ้อม:

  • หัก ความผิดปกติในการรักษา - เช่น pseudoarthrosis
  • การแตกหักเมื่อยล้า
  • การติดเชื้อ - ความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นอย่างมากในกระดูกหักแบบเปิด
  • หัก
  • โรคช่องท้อง - โรคที่เรียกว่าลอดจ์คืออาการตกเลือดในกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดัน ความกดดันไม่สามารถหลบหนีได้และมาถึงความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อและอวัยวะ
  • ภูมิภาคที่ซับซ้อน ความเจ็บปวด ซินโดรม (CRPS); คำพ้องความหมาย: Algoneurodystrophy, โรค Sudeck, Dystrophy ของ Sudeck, Sudeck-Leriche syndrome, sympathy reflex dystrophy (SRD)) - ภาพทางคลินิกเกี่ยวกับระบบประสาท - ออร์โธปิดิกส์ซึ่งขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาการอักเสบหลังการบาดเจ็บที่ปลายแขนและนอกจากนี้ส่วนกลาง ความเจ็บปวด การประมวลผลมีส่วนร่วมในเหตุการณ์ แสดงถึงอาการที่มีการรบกวนการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรงอาการบวมน้ำ (การกักเก็บของเหลว) และข้อ จำกัด ในการทำงานหลังการแทรกแซงตลอดจนความรู้สึกไวต่อการสัมผัสหรือสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวด เกิดขึ้นในผู้ป่วยมากถึงห้าเปอร์เซ็นต์หลังจากกระดูกหักในรัศมีส่วนปลาย แต่ยังเกิดขึ้นหลังจากกระดูกหักหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ปลายแขนด้านล่าง การรักษาระยะเริ่มต้น (ทางกายภาพและ กิจกรรมบำบัด) กับยาสำหรับโรคระบบประสาท ความเจ็บปวด ( "อาการปวดเส้นประสาท) และด้วยการบำบัดเฉพาะที่ (“ เฉพาะที่”) นำ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในระยะยาว
  • Embolic syndrome (การผ่าตัด)
  • Osteomyelitis (ไขกระดูกอักเสบ)
  • โรคข้อเข่าเสื่อมหลังบาดแผล
  • กล้ามเนื้ออักเสบ ossificans

โรคที่ตามมาของการแตกหักของกระดูก (ภาวะแทรกซ้อนทางตรงและทางอ้อม)

ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)

  • Embolic syndrome (perioperative) - ภาวะลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดจากการผ่าตัด
  • Pneumothorax - การแตกหักของกระดูกซี่โครงหรือกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) สามารถทำร้ายเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) ทำให้อากาศเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดและทำให้ปอดยุบ

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • การติดเชื้อ - ในกระดูกหักแบบเปิดความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

Psyche - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • กลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน (CRPS); คำพ้องความหมาย: Algoneurodystrophy, โรค Sudeck, Dystrophy ของ Sudeck, Sudeck-Leriche syndrome, sympathy reflex dystrophy (SRD)) - ภาพทางคลินิกเกี่ยวกับระบบประสาทและออร์โธปิดิกส์ที่ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาการอักเสบหลังการบาดเจ็บที่ปลายแขนและการประมวลผลความเจ็บปวดส่วนกลางก็มีส่วนเกี่ยวข้อง แสดงถึงอาการที่มีการรบกวนการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรงอาการบวมน้ำ (การกักเก็บของเหลว) และข้อ จำกัด ในการทำงานหลังการแทรกแซงตลอดจนความรู้สึกไวต่อการสัมผัสหรือสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวด เกิดขึ้นในผู้ป่วยมากถึงห้าเปอร์เซ็นต์หลังจากกระดูกหักในรัศมีส่วนปลาย แต่ยังเกิดขึ้นหลังจากกระดูกหักหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ปลายแขนด้านล่าง การรักษาระยะเริ่มต้น (ทางกายภาพและ กิจกรรมบำบัด) กับยาแก้ปวดประสาท (“อาการปวดเส้นประสาท) และด้วยการบำบัดเฉพาะที่ (“ เฉพาะที่”) นำ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในระยะยาว

อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งมิได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99)

  • เลือด สูญเสีย / ตกเลือด ช็อก - แตกหัก ห้อ หรือภาวะช็อกจากการสูญเสียเลือด
  • อาการปวดเรื้อรังในบริเวณต่างๆของร่างกาย (“ Chronic Wideshare Pain”, CWP): อาการปวดที่คงอยู่นานกว่าสามเดือนและมีผลต่อโครงกระดูกตามแนวแกนด้านขวาและด้านซ้ายของร่างกายและบริเวณด้านบนและด้านล่างของเอว:
    • กระดูกสันหลังหัก: 2.7- ในผู้ชาย, CWP เพิ่มขึ้น 2.1 เท่าในผู้หญิง
    • กระดูกสะโพกหักในผู้หญิง: CWP เพิ่มขึ้น 2.2 เท่า

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

  • การบาดเจ็บเอ็น
  • ไขมัน เส้นเลือดอุดตัน - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแตกหักของท่อยาว กระดูก (เช่น, กระดูกโคนขาหัก - กระดูกโคนขาหัก) อาจมีการพกพาของ เนื้อเยื่อไขมัน จากช่องไขกระดูกเข้าสู่ระบบหลอดเลือดด้วย embolization
  • การบาดเจ็บที่ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
  • การบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือหลอดเลือด - การรบกวนการไหลเวียนโลหิต / ความผิดปกติของการทำงานของมอเตอร์และความไว
  • การหักเห (การเกิดซ้ำของก กระดูกแตกหัก).
  • Compartment syndrome - สิ่งที่เรียกว่า lodge syndrome คืออาการตกเลือดในกล้ามเนื้อ (ช่องของกล้ามเนื้อคั่นด้วยพังผืด) ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มความดัน ความกดดันไม่สามารถหลบหนีได้และมาถึงความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อหรือความเสียหายของเนื้อเยื่อและอวัยวะ

ปัจจัยการพยากรณ์โรค