โรคงูสวัด: สาเหตุอาการการรักษาการป้องกัน

อาการ

หลังจากอาการทางคลินิกเริ่มต้นในรูปแบบของ โรคอีสุกอีใสไวรัสยังคงอยู่ในขั้นตอนแฝงในปมประสาทหลังรากตลอดชีวิต การกระตุ้นใหม่ของไวรัสเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลง ถุงที่มีสิ่งขุ่นมัวก่อตัวขึ้นในบริเวณที่เส้นประสาทที่ติดเชื้อได้รับมาเช่นที่ลำตัวหรือใบหน้าและมีเปลือกโลกเมื่อโรคดำเนินไป ถุงจะติดเชื้อได้ตราบเท่าที่มันไม่ได้เกรอะกรังและอาจทำให้เกิดได้ โรคอีสุกอีใส ในเด็ก พวกมันถดถอยหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ หลังการรักษาอาการรุนแรง อาการปวดเส้นประสาท อาจเกิดขึ้น (เรียกว่า โรคประสาท postherpetic, โรคประสาท postzoster). ความเจ็บปวด สามารถอยู่ได้เป็นเดือนถึงปี ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและผู้สูงอายุเป็นตัวแทนของกลุ่มผู้ป่วยหลัก อย่างไรก็ตามโรคงูสวัดยังพบได้ในคนที่อายุน้อยและมีสุขภาพดี (!)

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การกระตุ้นปฏิกิริยาภายนอกของไวรัส varicella zoster (human herpesvirus 3 ซึ่งเป็นไวรัส DNA ของตระกูล herpesvirus) ซึ่งเป็นสาเหตุของ โรคอีสุกอีใส in ในวัยเด็ก.

ระบบเกียร์

การติดเชื้อหยดหรือสเมียร์เช่นการสัมผัสกับถุงน้ำที่มีไวรัส ผู้ป่วยที่มี โรคงูสวัด สามารถติดเชื้ออีสุกอีใสในเด็กได้

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นตามอายุและภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

  • อัมพาตของใบหน้า
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • การอักเสบของไขกระดูก
  • Guillain-Barré syndrome (การอักเสบของรากประสาทไขสันหลังและอุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นประสาท).
  • อาการประสาทหลัง postherpetic (ความเจ็บปวด ของ เส้นประสาท ที่ยังคงมีอยู่แม้หลังจาก ผิว ปฏิกิริยาหายแล้ว)
  • หากเกี่ยวข้องกับเส้นประสาท trigeminal: zoster ophthalmicus (อาจทำให้ตาบอดและอัมพาตใบหน้า) หรือ zoster oticus (อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการได้ยินและการทรงตัวและอัมพาตที่ใบหน้า)
  • ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง: การติดเชื้อทั่วไปซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตใน 40% ของผู้ป่วย
  • ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ : รุนแรง ความเจ็บปวด, รอยแผลเป็น, โรคปอดบวม, ตับอักเสบ.

ปัจจัยเสี่ยง

  • อายุมากกว่า 50 ปี
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
  • การติดเชื้อเอชไอวี

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคประสาทหลังผ่าตัด:

  • อายุมากกว่า 50 ปี
  • ปวดอย่างรุนแรงเมื่อมีรอยโรคที่ผิวหนัง
  • การเกิดอาการ prodromal

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยทำโดยแพทย์โดยอาศัยภาพทางคลินิกของโรคหรือโดยการตรวจหาแอนติบอดี

การวินิจฉัยแยกโรค

  • ไวรัสอื่น ๆ ผิว การติดเชื้อเช่น เริม simplex ไวรัสค็อกซากี
  • ไฟลามทุ่ง
  • โรคผิวหนังชนิดเป็นตุ่มพุพอง
  • herpeticum กลาก

ยารักษาโรค

ยาต้านไวรัส / nucleoside analogues มีผลโดยตรงกับ ไวรัส. การรักษาด้วยยาต้านไวรัสทำให้การถดถอยและการรักษาผื่นหายเร็วขึ้นรวมทั้งการบรรเทาอาการปวด เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดหากเริ่มภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ ผลของการบำบัดในระยะเริ่มต้นด้วย ยาต้านไวรัส ในหลักสูตรและการป้องกัน โรคประสาท postherpetic เป็นที่ถกเถียงกัน

  • aciclovir (Zovirax, ยาชื่อสามัญ).
  • วาลาซิโคลเวียร์ (Valtrex)
  • ฟามซิโคลเวียร์ (Famvir)
  • ไบรวูดีน (Brivex)

สารต่อต้านอาการปวดตามระบบประสาท:

เพราะ โรคงูสวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุควรสังเกตว่า คาร์บามาซีพีน อาจทำให้เวียนศีรษะเป็นผลเสียเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้มอย่างรุนแรง

  • ส่วนผสมเขย่าสีขาว

แทนนินมีฤทธิ์ฝาดต้านการอักเสบและต้านจุลชีพ:

  • เช่น Tannosynt

ยาฆ่าเชื้อ:

การป้องกัน

  • วัคซีน มี
  • การป้องกันหลังสัมผัสกับอิมมูโนโกลบูลิน varicella-zoster