Diverticula ในลำไส้ (Diverticulosis): สาเหตุอาการและการรักษา

Diverticula ในลำไส้พบโดยเฉพาะในลำไส้ใหญ่ หากอวัยวะต่าง ๆ พัฒนาขึ้นในลำไส้ใหญ่ภาพทางคลินิกนี้เรียกอีกอย่างว่า โรคถุงลมโป่งพอง. Diverticula ใน ลำไส้เล็กในทางกลับกันเกิดขึ้นน้อยครั้งและผู้ได้รับผลกระทบมักจะไม่มีข้อร้องเรียน

Diverticula ในลำไส้คืออะไร?

ในผนังอวัยวะภายในลำไส้ผนังลำไส้จะโป่งออกไปด้านนอก ผนังอวัยวะ (ส่วนที่ยื่นออกมา) เกิดขึ้นทั้งในขนาดใหญ่และ ลำไส้เล็ก. Diverticula ในลำไส้หมายถึงส่วนที่ยื่นออกมาของผนังลำไส้ซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในลำไส้ใหญ่ ในบางกรณีพวกเขามีความพิการ แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถพัฒนาได้ตลอดชีวิต ยาแยกความแตกต่างระหว่างผนังอวัยวะที่แท้จริงและไม่ใช่ของแท้ ผนังลำไส้ที่แท้จริงคือส่วนที่ยื่นออกมาในส่วนใดส่วนหนึ่งของผนังลำไส้ ส่วนใหญ่มีความพิการ แต่กำเนิดและมีอยู่ในบางกรณีเท่านั้น สิ่งที่เรียกว่าไดเวอร์ติคูลาที่ไม่ใช่ของแท้คือส่วนที่ยื่นออกมาในชั้นในของผนังลำไส้เท่านั้น พวกเขาไม่ได้มีมา แต่กำเนิด แต่พัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป ผนังลำไส้เหล่านี้พัฒนาในบริเวณที่อ่อนแอของผนังลำไส้และกระพุ้งออกไปด้านนอกทำให้ผนังช่องคลอดปรากฏขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของผนังอวัยวะภายในลำไส้มีหลายสาเหตุ กระบวนการก่อตัวที่แน่นอนยังไม่เข้าใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์สงสัยว่ามีปฏิสัมพันธ์ระหว่างความดันที่เพิ่มขึ้นภายในลำไส้และความอ่อนแอของผนังลำไส้ ช่องว่างมีอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อในผนังลำไส้ซึ่ง เลือด เรือ วิ่ง. เมื่ออายุมากขึ้นความเสื่อมโทรมของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เพิ่มขึ้นเพื่อให้ช่องว่างมีความอ่อนไหวมากขึ้น ถ้าความดันภายในลำไส้เพิ่มขึ้น เยื่อเมือก ถูกบังคับผ่านจุดอ่อน Diverticula พัฒนา ลักษณะนี้เป็นที่ชื่นชอบของ อาหาร ไฟเบอร์ต่ำ ส่วนที่อยู่ด้านหน้าของไฟล์ ไส้ตรง ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการสร้างอวัยวะภายใน Diverticula ในลำไส้ปรากฏบ่อยขึ้นในบริเวณนี้เนื่องจากสาเหตุของความอ่อนแอของผนังลำไส้และความดันเกิดขึ้นพร้อมกัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่ผนังอวัยวะในลำไส้ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามหากผนังอวัยวะเกิดการอักเสบ อาการปวดท้อง ความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นในช่องท้องด้านซ้ายล่างหรือช่องท้องด้านขวาหรือช่องท้องด้านขวาขึ้นอยู่กับชนิดของอวัยวะภายใน ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ ความเจ็บปวด ลดลงหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในแบบคู่ขนานอาจเกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการท้องผูก, โรคท้องร่วงรุนแรง ความมีลม หรือการกักเก็บอุจจาระ ภายนอกสิ่งนี้สามารถแสดงออกได้จากการแข็งตัวของความเจ็บปวดจากแรงกดในช่องท้อง สิ่งที่เรียกว่า“ ลูกกลิ้ง” นี้มักจะยังคงมีอยู่สองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์จากนั้นจะลดลงเอง อาการของ โรคถุงลมโป่งพอง มาพร้อมกับ ไข้ และความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป หากไม่ได้รับการรักษาโรคอาจมีอาการต่อไป ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้ ได้แก่ การเจาะลำไส้ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบลำไส้ตีบและการก่อตัวของฝี นอกจากนี้ยังมีเลือดออกในลำไส้และการก่อตัวของ ช่องในกะโหลก ทางเดินอาจเกิดขึ้น การร้องเรียนทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายที่เพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถปฏิบัติได้อีกต่อไปและรู้สึกกระสับกระส่ายและเหนื่อยล้า diverticulosis สามารถวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วจากสัญญาณที่ชัดเจนเหล่านี้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Diverticula ในลำไส้ (diverticulosis) จำเป็นต้องมีขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อแยกแยะเนื้องอกในลำไส้ที่เป็นมะเร็ง การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยคำอธิบายอาการที่ถูกต้อง จากนั้นด้วยความช่วยเหลือของไฟล์ colonoscopy และ รังสีเอกซ์ การตรวจความคมชัดปานกลางโรคอื่น ๆ เช่น อาการลำไส้แปรปรวน or เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง สามารถตัดออกได้ อัน แผลอักเสบ ของผนังอวัยวะสามารถมองเห็นได้หลังจาก เลือด ทดสอบ. จำนวนสีขาว เลือด เซลล์เพิ่มขึ้นและอัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดสูงอย่างเห็นได้ชัด ถ้า แผลอักเสบ ได้แพร่กระจายไปยังปัสสาวะแล้ว กระเพาะปัสสาวะพบเม็ดเลือดขาวหรือแดงในปัสสาวะ เสียงพ้น การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการตรวจดูผนังอวัยวะที่อักเสบอย่างใกล้ชิด ภาพทางคลินิกนี้มักจะนำเสนอโดยไม่มีปัญหาใด ๆ หากจำเป็นต้องรักษาผนังอวัยวะในลำไส้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีอาการหลังจากสม่ำเสมอ การรักษาด้วย.

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

หากผนังอวัยวะในลำไส้อักเสบแนะนำให้ไปพบแพทย์อาการปวดท้องซึ่งมักเกิดในช่องท้องส่วนล่างด้านซ้ายอาหารไม่ย่อยเช่นเดียวกับ ไข้ บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบดังกล่าว - ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องขอคำแนะนำจากแพทย์ หากมีอาการของ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ or ลำไส้อุดตัน เกิดขึ้นต้องเรียกแพทย์ฉุกเฉินในทำนองเดียวกันหากสังเกตเห็นเลือดในอุจจาระหรือมีการแตกของลำไส้ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตจึงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ที่นั่น - ถ้ายังไม่ได้ทำ - ผนังอวัยวะในลำไส้จะถูกระบุว่าเป็นสาเหตุด้วย หลังการวินิจฉัยผู้ป่วยต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งถึงสามสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ แผลอักเสบอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อปิดใด ๆ บาดแผล. เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะที่รุนแรงเช่นนี้โดยเฉพาะกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงรวมถึงผู้ที่รับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง อาหาร หรืออายุมากกว่า 70 ปีและผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ - ควรขอคำชี้แจงจากแพทย์เมื่อพบอาการของอวัยวะภายในลำไส้เป็นครั้งแรก

ภาวะแทรกซ้อน

Diverticula ในลำไส้ของมนุษย์มักไม่เป็นอันตรายในธรรมชาติ อย่างไรก็ตามในบางกรณีพวกเขาสามารถทำได้ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อนบางคนก็ร้ายแรง เมื่อพบ diverticula จำนวนมากในลำไส้สิ่งนี้เรียกว่า diverticulosis ใน 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีนี้ สภาพ เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามในบางกรณีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น ผลที่ตามมาคือสิ่งที่เรียกว่า diverticulitis. หากเป็นเช่นนั้น diverticulitis สงสัยควรปรึกษาแพทย์ทันที หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดการอักเสบประเภทนี้ได้ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผนังอวัยวะที่อักเสบสามารถสร้างรูขุมขนและฝีที่สามารถ นำ เพื่อแก้ไขปัญหาเพิ่มเติม ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการทำให้ลำไส้แคบลง สิ่งนี้สามารถไปได้ไกลถึงขั้นทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ ในกรณีนี้มีสิ่งที่เรียกว่า lleus ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งคือการแตกของลำไส้ สิ่งนี้ต้องได้รับการรักษาทันที หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลร้ายแรงได้ หากการอักเสบเคลื่อนตัวไกลขึ้นการแทรกซึมของ เยื่อบุช่องท้อง เป็นไปได้. Illeus เช่นเดียวกับการอักเสบของ เยื่อบุช่องท้อง อาจนำไปสู่ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ช็อก. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เกี่ยวข้องกับการรักษาภาวะเดียวกันนี้ การผ่าตัดลำไส้หรือ เยื่อบุช่องท้อง อาจส่งผลให้ ช่องในกะโหลก รูปแบบ, หนอง การสะสมความเสียหายของเนื้อเยื่อและการติดเชื้อ

การรักษาและบำบัด

การรักษา Diverticula ในลำไส้ขึ้นอยู่กับความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นและระดับของการอักเสบของลำไส้ ถ้า สภาพ ไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามหากผู้ได้รับผลกระทบมีข้อร้องเรียนทางร่างกาย มาตรการ เพื่อควบคุมอุจจาระสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ การรวมกันของไฟล์ อาหาร อุดมไปด้วย เส้นใยอาหารการดื่มน้ำอย่างเพียงพอและการออกกำลังกายทุกวันเหมาะอย่างยิ่งสำหรับจุดประสงค์นี้ อย่างไรก็ตามหากมีอาการแทรกซ้อนเช่นการอักเสบวิธีการรักษาจะแตกต่างกัน ในกรณีที่มีการอักเสบเล็กน้อยของผนังอวัยวะควรอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย ประกอบด้วยการ ยาปฏิชีวนะ และ antispasmodic ยาเสพติด. หากการอักเสบรุนแรงมากให้รับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถ สภาพ ได้รับการตรวจและปฏิบัติอย่างครอบคลุม การแทรกแซงการผ่าตัดยังเป็นไปได้เช่นกัน การรักษาด้วย. แนะนำให้ทำเช่นนี้หากการอักเสบทำให้ลำไส้แตกหรือหากไม่สามารถหยุดการตกเลือดอย่างรุนแรงได้ เพื่อจุดประสงค์นี้อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดออกโดยการผ่าตัด การผ่าตัดดังกล่าวเมื่อมีการสงสัยว่า diverticula ในลำไส้จะช่วยในการแยกแยะการมีอยู่ของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง.

Outlook และการพยากรณ์โรค

บ่อยครั้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีอาการเป็นเวลานาน ระยะของโรคขึ้นอยู่กับว่าลำไส้มีการเปลี่ยนแปลงมากน้อยเพียงใด หากยังไม่เกิดการอักเสบการพยากรณ์โรคจะดี แต่ในกรณีส่วนใหญ่แม้การอักเสบที่ไม่รุนแรงก็สามารถรักษาได้ค่อนข้างดี การอักเสบของอวัยวะภายในจะทำได้ยากขึ้น เป็นผลให้ผนังลำไส้ได้รับผลกระทบและบางลง จึงมีความเสี่ยงที่ผนังลำไส้จะฉีกขาดและเกิดจุดโฟกัส หนอง จะก่อตัวขึ้นในช่องท้อง หากเป็นสาเหตุของลำไส้ แบคทีเรีย การแพร่กระจายในช่องท้องมีความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคเยื่อกระเพาะอักเสบนอกจากนี้การอักเสบเรื้อรังในบริบทของโรคถุงลมโป่งพองสามารถบีบตัวลำไส้ในลักษณะที่คอขวดพัฒนาขึ้นภายในซึ่งส่งเสริม ลำไส้อุดตัน หากการขนส่งของลำไส้ผ่านคอขวดถูกปิดกั้น ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือโรคนี้อาจทำให้เกิดการเชื่อมต่อระหว่างส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ และช่องคลอดที่เรียกว่า fistulas ซึ่งไม่สะดวกสบายสำหรับผู้ป่วยและยากต่อการรักษา หลังจากได้รับการรักษาอาการอักเสบเรียบร้อยแล้วมีความเสี่ยงประมาณ 30% ที่ลำไส้เล็กส่วนต้นจะเกิดขึ้นอีกครั้ง หากโรคถุงลมโป่งพองเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยมักต้องได้รับการผ่าตัดรักษาในภายหลัง

การป้องกัน

ในปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดอวัยวะภายในลำไส้ อย่างไรก็ตามปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เชื่อว่าอาหารที่มีเส้นใยสูงสามารถป้องกันการแพร่ระบาดได้ นอกจากนี้การดื่มน้ำอย่างเพียงพอและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถส่งผลในเชิงบวกต่อการทำงานของลำไส้ เชิงป้องกันมากขึ้น มาตรการ ไม่ทราบสาเหตุของ diverticula ในลำไส้

การดูแลติดตาม

การดูแลติดตามผลสำหรับ diverticula ในลำไส้ (diverticulosis) จะดำเนินการกับอายุรแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารบางครั้งก็ร่วมมือกับแพทย์ประจำครอบครัว ทันทีหลังการบำบัดให้รับประทานอาหารที่อ่อนโยนซึ่งไม่ใส่เพิ่ม ความเครียด ในลำไส้ของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีที่มีเลือดออกหรือมีเหตุการณ์ผิดปกติที่คล้ายคลึงกันควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษา อาหารได้รับการประสานงานกับแพทย์ แต่นักโภชนาการหรือนักกำหนดอาหารสามารถให้ความช่วยเหลือที่เป็นประโยชน์ได้ในบริบทนี้ อาหารที่อุดมไปด้วย เส้นใยอาหาร ร่วมกับการดื่มอย่างเพียงพอเป็นองค์ประกอบที่ดีที่สุดในหลาย ๆ กรณี แนะนำให้ทานผักและผลไม้ ในทางกลับกันอาหารที่มีอาการท้องอืดหรือเผ็ดเช่นเดียวกับ แอลกอฮอล์ เป็นสิ่งที่ผู้ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงเพื่อเสริมการรักษาหลังโรคถุงลมโป่งพองด้วยการดูแลหลังผ่าตัดที่ตรงเป้าหมาย Diverticula สามารถได้รับการส่งเสริมในการพัฒนาของพวกเขาโดยการกดที่แข็งแกร่งและ อาการท้องผูก. ดังนั้นควรรักษาอุจจาระให้นุ่มและมีปริมาณมาก หากไม่สามารถทำได้ด้วยอาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์อย่างหมดจด psyllium ผลิตภัณฑ์มักมีประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของ aftercare อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับการใช้ psyllium ผลิตภัณฑ์กับแพทย์ที่ทำการรักษาล่วงหน้า การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ เป็นทั้งการติดตามและการดูแลเชิงป้องกัน ความถี่ของมันจะถูกกำหนดโดยแพทย์ด้วย ตรวจพบได้เร็วว่าไดเวอร์ติคูลาใหม่กำลังอยู่ในกระบวนการสร้างอีกครั้งหรือไม่และสามารถเปิดใช้งานการรักษาในระยะเริ่มต้นได้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Diverticula ในลำไส้ (diverticulosis) เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคที่นอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์แบบคลาสสิกแล้วยังมีตัวเลือกมากมายสำหรับการช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวันแก่ผู้ป่วย สาเหตุนี้มาจากการที่โรคนี้มักมาพร้อมหรือเกิดจากเรื้อรัง อาการท้องผูก. การบรรเทาหรือกำจัดอาการท้องผูกนี้อย่างสมบูรณ์เป็นหนึ่งในกลยุทธ์การรักษาที่สำคัญซึ่งต้องใช้ความกระตือรือร้นและเหนือสิ่งอื่นใดคือความร่วมมือที่สอดคล้องกันของผู้ป่วยเพื่อให้ประสบความสำเร็จ ปัจจัยสำคัญในบริบทนี้คือการดื่มอย่างเพียงพอ ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีของเหลวในลำไส้เพียงพอและสามารถช่วยป้องกันไม่ให้อุจจาระตกค้างในผนังอวัยวะซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบ (diverticulitis). อาหารที่อุดมไปด้วยเส้นใยก็ให้ผลเช่นเดียวกัน สามารถทำให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้นโดย การเยียวยาที่บ้านเช่นการ psyllium เปลือก ด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนจากการรับประทานอาหารฟุ่มเฟือยเพียงไม่กี่มื้อเป็นการรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ให้บ่อยขึ้นในระหว่างวัน นอกเหนือจากการรับประทานอาหารอย่างมีสติแล้วการออกกำลังกายอย่างเพียงพอยังช่วยปรับปรุงอาการที่เกิดจากอวัยวะภายในลำไส้ได้อีกด้วย การออกกำลังกายเป็นประจำและกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวมาก ๆ ยังช่วยเพิ่มความคล่องตัวในลำไส้ เยื่ออาหารสามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและสามารถป้องกันการสะสมในผนังอวัยวะที่มีอยู่ได้ ความอดทน กีฬาเช่น ว่ายน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเดินหรือขี่จักรยาน