Hemolytic Anemia: การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

  • การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย [normocytic normochromic anemia:
    • MCV ปกติ→ normocytic
    • MCH ปกติ→ normochromic
    • MCHC ปกติ]]
  • การนับเม็ดเลือดแตกต่างกัน [ดู "หมายเหตุเพิ่มเติม" ด้านล่าง]]
  • เรติคูโลไซต์ (“ เม็ดเลือดแดงเล็ก”) [↑↑]
  • พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) [↑]
  • สถานะปัสสาวะ [urobilin ปัสสาวะ↑ (ปัสสาวะสีเข้ม)]
  • สัญญาณเม็ดเลือดแดง - ค่าเช่น LDH ↑ (ให้น้ำนม ดีไฮโดรจีเนส), HBDH ↑ (ไฮดรอกซีบิวทีเรตดีไฮโดรจีเนส), เรติคูโลไซต์ , แฮปโตโกลบิน ↓และทางอ้อม บิลิรูบิน ↑บ่งชี้การแตกของเม็ดเลือดแดง (การละลายของสีแดง เลือด เซลล์).
  • เมทฮีโมโกลบูลิน
  • ตับ พารามิเตอร์ - อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมต dehydrogenase (GLDH) และ gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT); อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส บิลิรูบิน.

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • การรวมกันของเม็ดเลือดแดงแตก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ขาด เกล็ดเลือด/ เกล็ดเลือด) และแฟรกเมนโตไซต์ (ชิ้นส่วนที่ถูกทำลาย เม็ดเลือดแดง/ สีแดง เลือด เซลล์) เป็นตัวชี้นำของเม็ดเลือดแดง microangiopathic โรคโลหิตจาง (hemolytic uremic syndrome (HUS) หรือ thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP; Moschkowitz syndrome, Moschcowitz syndrome))
  • สำหรับ spherocytosis หรือ spherocytosis ทรงกลมขนาดเล็ก เม็ดเลือดแดง เป็นพยาธิสภาพ (เห็นได้ชัด) นอกจากนี้ใน spherocytosis ยังมีความต้านทานการออสโมติกลดลงกล่าวคือ เม็ดเลือดแดง hemolyze ก่อนหน้านี้ โรคนี้แสดงออกมา ในวัยเด็ก. อาการอื่น ๆ อาจเป็นโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ม้ามโต (ม้ามโต) โรคนิ่ว (จากบิลิรูบิน) และ ดีซ่าน (ดีซ่าน).
  • เบต้า - ธาลัสซีเมียชนิด Homozygous หรือที่เรียกว่าธาลัสซีเมียมาโอร่ามีเลือดออกในรูปแบบ microcytic, hypochromic, low-grade hemolytic anemia:
    • ในรายละเอียดสิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าลดลง เฮโมโกลบิน (Hb; blood pigment) ระดับโดยมีค่าเฉลี่ยปริมาณฮีโมโกลบินต่อเม็ดเลือดแดง (MCH ↓) ต่ำกว่าปกติและเม็ดเลือดแดงเดี่ยวเฉลี่ย ปริมาณ (MCV ↓) ลดลง สิ่งนี้เรียกว่า hypochromasia และจัดประเภทของโรคโลหิตจางเป็น microcytic hypochromic anemia
    • ในภาพของเลือดที่แตกต่างกันสามารถเห็นเม็ดเลือดแดงที่มีภาวะ hypochromic ที่มีการบดอัดส่วนกลาง สิ่งเหล่านี้เรียกว่าเซลล์เป้าหมายหรือการยิงเป้าหมาย