โรคเริม - คุณต้องรู้!

ข้อมูลทั่วไป

ตา เริม หมายถึง การติดเชื้อของตา กับโรคเริม ไวรัส. โครงสร้างที่แตกต่างกันของดวงตาอาจได้รับผลกระทบ (เส้นประสาท, กระจกตา ฯลฯ ). ไวรัส เป็นไวรัสของ เริม simplex group (HSV) ซึ่งสามารถแบ่งออกเป็น type 1 และ type 2 หรือ varicella zoster ไวรัส.

ไวรัสเหล่านี้เป็นของ เริม ไวรัสจึงมีชื่อว่า“ เริมที่ตา” นอกจากโรคเริมที่ตาแล้ว เริม ไวรัสมักทำให้เกิดโรคเริม keratitis เช่นโรคเริมที่เกิดจากกระจกตาอักเสบ คำว่า "โรคเริมที่ตา" จึงไม่ได้อธิบายถึงภาพทางคลินิกที่เหมือนกัน แต่เป็นคำเรียกรวมของโรคตาที่เกิดจากไวรัสเริมมากกว่า ผ่าน การติดเชื้อหยด (การหายใจ อากาศ) และการติดเชื้อสเมียร์ประมาณ 90% ของประชากรจะติดเชื้อ HSV-1 ตลอดชีวิตจากนั้นจะนำไวรัสติดตัวไปตลอดชีวิตเก็บไว้ในเซลล์ประสาท จากนั้น“ โรคเริม” จะปรากฏตามอาการเมื่อ ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลง

โรคเริมที่ตาเป็นอย่างไร?

เริมของตา (เริมกระจกตา) เป็นหนึ่งในการอักเสบของกระจกตาที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ ขึ้นอยู่กับความลึกของการเจาะรูปแบบของเริม corneae ต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:

  • Keratitis dendritica: เริมตารูปแบบนี้มีผลเฉพาะกับชั้นเยื่อบุผิวผิวเผินของกระจกตา ความไวของกระจกตาสามารถ จำกัด หรือกำจัดได้อย่างสมบูรณ์
  • Keratitis disciformis: stroma (ชั้นกลางของกระจกตาระหว่าง เยื่อบุผิว และ endothelium) ยังได้รับผลกระทบในรูปแบบของโรคเริมที่ตา แต่ชั้นเยื่อบุผิวยังคงอยู่ การแทรกซึมรูปแผ่นดิสก์สามารถมองเห็นได้ในสโตรมา - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ /ม่านตาอักเสบ: ในกรณีที่รุนแรงของโรคเริมที่ตาไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในน้ำอารมณ์ขันซึ่งอาจทำให้เกิดการบวมของชั้นเยื่อบุผนังหลอดเลือดที่ด้านหลังของ เยื่อบุผิว และด้วยเหตุนี้ โรคต้อหิน.

เนื่องจาก "โรคเริมที่ตา" ไม่ได้แสดงถึงภาพทางคลินิกที่สม่ำเสมอจึงยากที่จะจดจำได้เช่นกัน ในบรรดาจักษุแพทย์มักเรียกว่า "กิ้งก่า" เพราะมันสามารถเลียนแบบโรคได้หลายชนิด อย่างไรก็ตามเราสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อและสิ่งที่ควรปรึกษา จักษุแพทย์ โดยเร็วที่สุด

ข้อบ่งใช้อาจเป็นแผลพุพองที่ดวงตารอยแดงหรือความผิดปกติของผิวหนังอื่น ๆ การอักเสบของกระจกตาอาจทำให้เกิดความรู้สึกแปลกปลอมของร่างกายและ ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวด ไม่มีการอักเสบของกระจกตาทุกครั้ง

นอกจากนี้ยังมีอาการกลัวแสงและการมองเห็นบกพร่อง ด้วย โรคเริมงูสวัด ของดวงตาข้อร้องเรียนอื่น ๆ ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของความไวในบริเวณของสะพานและส่วนปลายของ จมูก และหน้าผากซึ่งมาพร้อมกับความรุนแรง ความเจ็บปวด.

บริเวณอื่น ๆ ของผิวหนังอาจได้รับผลกระทบตามปกติ โรคงูสวัด. ผิวหนังมีความเจ็บปวดอย่างมากและแสดงความไวต่อความรู้สึกลดลงกล่าวคือรู้สึกชา แต่ยังคงแสดงความเจ็บปวดอย่างรุนแรง โดยปกติจะมีผื่นแดงคล้ายตุ่มพุพองในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

การติดเชื้อที่ผิวหนังจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยใช้เข็มขัดรอบ ๆ หน้าอก และไหล่ นี่คือที่มาของชื่อ โรคงูสวัด. โรคนี้มักจะมาพร้อมกับ ไข้ และมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไป

โรคเริมที่ตาสามารถเกิดขึ้นได้: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าดวงตามักจะอุดตัน แผลพุพองอาจเกิดขึ้นที่เปลือกตาซึ่งมีลักษณะคล้ายกับของ ฝีปาก เริม. กระจกตามักได้รับผลกระทบจากโรคเริมที่ตา

ไม่ค่อยมีการติดเชื้อเริมระหว่างผนังของลูกตาและ คอรอยด์. อย่างไรก็ตามการติดเชื้อนี้มีความรุนแรงมากขึ้นเนื่องจากมีผลต่อบริเวณที่จำเป็นสำหรับโภชนาการของจอประสาทตา ด้วยเหตุนี้จึงมีความเสี่ยง การปิดตา ในกรณีนี้.

การพัฒนาของโรคเริมในตาแตกต่างกันไปอย่างมากในแต่ละบุคคลและการตรวจสุขภาพเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง อาการเริมที่ตาในระยะสั้น: เริมกระจกตาแสดงอาการทั่วไปของการอักเสบของกระจกตา (keratitis): ยิ่งการโจมตีเกิดขึ้นบ่อยเท่าไหร่การเกิดแผลเป็นก็จะทำให้การมองเห็นลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและในกรณีของโรคเริมมากขึ้นและ ส่วนอื่น ๆ ของดวงตาได้รับผลกระทบ ในกรณีที่รุนแรงก แผลที่กระจกตา สามารถพัฒนาซึ่งสามารถปล่อยให้เป็นรูในกระจกตาเมื่อเปิดออก

หากเป็นเรื้อรังอาจทำให้เกิดโรคตาต่อไปได้ - ตาแดง

  • ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมเมื่อกระพริบตา
  • แสบร้อนและคันและ
  • เพิ่มการหลั่งของของเหลวจากตา ขึ้นอยู่กับการหลั่งเป็นหนอง
  • ตาแดง
  • ความรู้สึกของร่างกายแปลกปลอมFremdkörpergefu
  • ความไวแสง
  • ความบกพร่องทางสายตา
  • (ไม่ค่อย) ติดตา
  • แสบร้อนคัน

จักษุแพทย์จะสั่งยาหยอดตาและ / หรือยาทาตาที่มีฤทธิ์รุนแรงเช่น:

  • อะไซโคลเวียร์
  • แกนซิโคลเวียร์
  • ไตรฟลูออโรไทมิดีน
  • Trifluridine และ idoxuridine

ในกรณีของโรคเริมตาธรรมดา ยาหยอดตาห้ามใช้ที่เรียกว่า "สารฟอกสีฟัน" ในการรักษาอาการตาแดงเนื่องจากสารเหล่านี้ทำให้ของเหลวในดวงตามีปริมาณน้อยลงซึ่งจะทำให้โรครุนแรงขึ้นอีก ไม่ควรใช้สิ่งของเกี่ยวกับสุขอนามัยเช่นผ้าเช็ดตัวและผ้าขนหนูร่วมกันในครอบครัว แต่บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่ใช้แล้วทิ้งถ้าเป็นไปได้จนกว่า "เริม" จะหายสนิท มีเพียงสุขอนามัยที่เข้มงวดที่สุดเท่านั้นที่สามารถป้องกันการติดเชื้อจากรอยเปื้อนและทำให้เกิดการแพร่กระจายต่อไป

หากโรคเริมที่ตาเกิดจากการติดเชื้ออื่น (โดย แบคทีเรีย), ยาปฏิชีวนะ สามารถกำหนดเพื่อรักษาโรคประจำตัวได้ อย่างไรก็ตาม ยาปฏิชีวนะ ไม่ได้ผลกับไวรัสเริมเอง มีขี้ผึ้งสำหรับรักษาโรคเริมที่ตา

ส่วนใหญ่มีสารต้านไวรัสเช่น aciclovir หรือวาลาซิโคลเวียร์ ในกรณีของ herpetic keratitis เช่น ขี้ผึ้งตา ใช้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคเริม keratitis เฉพาะที่ glucocorticoids อาจนำไปใช้

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ห้ามใช้อย่างเคร่งครัดใน keratitis dendritica ซึ่งเป็นโรคเริมที่ตารูปแบบพิเศษเนื่องจากภาพทางคลินิกจะแย่ลง aciclovir ขี้ผึ้งยังใช้ในกรณีของโรคเริมที่เกิดจากไวรัสงูสวัด ขี้ผึ้งที่ทำจากส่วนผสมของสังกะสีเขย่าสามารถใช้กับผื่นได้

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นไฟล์ เริม ไวรัสชนิดที่ 1 สามารถคงอยู่ในรูปแบบที่ไม่ได้ใช้งานในร่างกายได้ตลอดชีวิตหลังจากการติดเชื้อเพียงครั้งเดียวซึ่งมักเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย จากนั้นไวรัสจะทำรังในเซลล์ประสาทซึ่งโดยปกติจะไม่มีใครสังเกตเห็นได้อย่างสมบูรณ์จนกว่าการระบาดของโรคจะเกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์บางอย่างรวมกัน บ่อยครั้งที่โรคหวัดหรือโรคอื่น ๆ ที่เราเพิ่งผ่านไปทำให้เราอ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะไม่สามารถควบคุมไวรัสเริมในเซลล์ประสาทได้อีกต่อไปและไวรัสสามารถเพิ่มจำนวนและแพร่กระจายได้อีกครั้ง

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดการระบาดของโรคเริมที่ตาโดยเฉพาะในผู้หญิง อย่างไรก็ตามสาเหตุส่วนใหญ่มักจะเป็นระดับความเครียดที่เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่ไม่ดีต่อสุขภาพในร่างกายและแน่นอนว่านอกเหนือจากการประชุมที่หนักหน่วงแล้วการเดินทางเพื่อธุรกิจที่กำลังจะมาถึงหรือวันแต่งงานที่วางแผนไว้จะนำไปสู่โรคเริม และทำให้ชีวิตของเรายากขึ้น ดังที่ได้กล่าวไปแล้วสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการระบาดของโรคเริมที่ดวงตาคือความเครียด

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหลีกเลี่ยงสิ่งนี้หากเป็นไปได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องนอนหลับให้เพียงพอ (ประมาณแปดชั่วโมงต่อคืน) เพื่อสุขภาพที่สมดุล อาหาร และยัง สมดุล ทำกิจกรรมประจำวันที่เครียดบ่อยๆเช่นกีฬาหรืองานอดิเรกอื่น ๆ ในระหว่างการระบาดเฉียบพลันเป็นสิ่งสำคัญแน่นอนที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไวรัสจะไม่แพร่กระจายต่อไป

ดังนั้นจึงควรใช้ผ้าขนหนูและผ้าขนหนูของคุณเองเสมอเพื่อให้มือของคุณอยู่ห่างจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบและอย่าเข้าใกล้ใบหน้าของคนอื่นในบริเวณใกล้เคียงมากเกินไป เช่นเดียวกับการระบาดของโรค แผลเย็น: ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรระมัดระวังอย่างยิ่งที่จะไม่ใช้นิ้วเช็ดตาหลังจากสัมผัสแผลเริมที่ริมฝีปาก โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงไม่ให้เกาแผลเพราะเป็นการรบกวนเท่าที่ควร

สิ่งนี้สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเริมที่ตาได้อย่างมาก เพื่อหลีกเลี่ยง โรคเริมงูสวัด นอกจากนี้ในดวงตายังมีวัคซีนป้องกันโรค varicella ซึ่งเป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนมาตรฐานสำหรับเด็ก การฉีดวัคซีนจะดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของ U6 และ การตรวจ U7.

การติดเชื้อด้วย เริม ไวรัสมักเกิดขึ้นในช่วงแรก ๆ ในวัยเด็ก. การแพร่กระจายมักเกิดขึ้นโดยการละเลงหรือ การติดเชื้อหยด และการติดเชื้อครั้งแรกมักดำเนินไปโดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามไวรัสยังคงอยู่ในคนตลอดชีวิตและสามารถนำไปสู่การแพร่ระบาดของโรคซ้ำได้หาก ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลง

การติดเชื้อไวรัส varicella zoster ครั้งแรกมักเกิดขึ้นใน ในวัยเด็ก แล้วมักจะนำไปสู่ภาพทางคลินิกของ โรคอีสุกอีใส - โรคทั่วไปในวัยเด็ก ไวรัสนี้ยังคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต แต่เมื่อเปิดใช้งานอีกครั้งจะนำไปสู่การระบาดของโรค โรคงูสวัด. ในทั้งสองกรณีไวรัสยังคงอยู่ เส้นประสาท ที่จัดหาบริเวณที่ติดเชื้อของร่างกาย

ดังนั้นโดยตรง การติดเชื้อของตา ภูมิภาคสามารถทำให้เกิดโรคเริมที่ตาได้เสมอดังนั้นจึงต้องระมัดระวังในระหว่างการติดเชื้อเริมที่ใช้งานอยู่ไม่ให้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายโดยการเกาหรือถูแผลที่ติดเชื้อ หากอาการของโรคลุกลามเข้าตาคุณก็เป็นโรคติดต่อไปยังเพื่อนมนุษย์ได้เช่นกัน ดังนั้นการสัมผัสกับเยื่อเมือกไม่ควรเกิดขึ้นในระหว่างการเจ็บป่วย

Also น้ำลาย หรืออื่น ๆ ของเหลวในร่างกาย เช่นน้ำตาไม่ควรไปถึงคนอื่น ไม่ควรสัมผัสผื่นที่เกิดจากเชื้อไวรัสเนื่องจากมือมักสัมผัสกับเยื่อเมือกหรือดวงตาจึงสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ผ้าขนหนูทั่วไป

อย่างไรก็ตามหากตรวจพบเริมที่ตาได้ทันเวลาก็สามารถรักษาได้ดีและไม่ว่าในกรณีใดอาการจะสามารถต่อสู้ได้อย่างรวดเร็วเพื่อให้เกิดความเสียหายตามมาเช่นการมองเห็นที่ลดลงไม่ค่อยเกิด คำว่า "โรคเริมที่ตา" ไม่ได้อธิบายถึงภาพทางคลินิกที่เหมือนกัน แต่เป็นคำเรียกรวมของโรคตาที่เกิดจากไวรัสเริม ดังนั้นจึงไม่สามารถระบุระยะเวลาของรูปแบบของโรคหรือความเจ็บป่วยได้อย่างแม่นยำ

ขึ้นอยู่กับชนิดของการอักเสบและการตอบสนองต่อการบำบัด โรคเริม keratitis ต้องได้รับการรักษาอย่างน้อย 2 ถึง 4 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและขอบเขตของการสำแดง อย่างไรก็ตามเป็นการยากที่จะประมาณระยะเวลาที่แน่นอนเนื่องจาก“ โรคเริมที่ตา” ตามที่จักษุแพทย์หลายคนยืนยันว่ามีพฤติกรรมเหมือนกิ้งก่าแห่งจักษุวิทยา

หลักสูตรสามารถเป็นรายบุคคลได้มาก การเกิดซ้ำยังเป็นไปได้ ตั้งแต่เป็นโรคเริม การติดเชื้อของตา ทำลายความสมบูรณ์และการป้องกันของกระจกตามีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อจุลินทรีย์ซึ่งจะช่วยยืดระยะเวลาของโรคได้

A โรคเริมงูสวัด ของตาหรือที่เรียกกันติดปากว่าเริมที่ตามักจะหายเป็นปกติหลังจาก 3 ถึง 4 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายยังคงมีอยู่หลังจากนี้ สิ่งนี้เรียกว่า post-herpetic โรคประสาท.

การบำบัด แต่เนิ่นๆและดีจึงมีความสำคัญมากมิฉะนั้นอาการอาจเรื้อรังได้ การเกิดซ้ำยังเป็นไปได้ ลักษณะแรกของโรคมักเป็นการติดเชื้อของชั้นตื้น ๆ

โดยปกติจะหายได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามเนื่องจากไวรัสเริมยังคงอยู่ในสิ่งมีชีวิตโรคนี้จึงสามารถเกิดซ้ำได้ครั้งแล้วครั้งเล่า เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การโจมตีใหม่ของโรคเริมที่ดวงตา: ในตอนต่อมาของโรคเริมที่ตาชั้นกระจกตาที่ลึกจะได้รับผลกระทบเสมอซึ่งอาจทำให้เกิดแผลเป็นหนาแน่นบนกระจกตา

จากนั้นกระจกตาจะบวมและขุ่นซึ่งอาจนำไปสู่ การปิดตา ของตาที่ได้รับผลกระทบ - การระคายเคืองภายนอก

  • ความเครียดและ
  • การติดเชื้อ

ระยะฟักตัวของโรคเริมต่างๆของตาแตกต่างกันมาก เริมงูสวัดแสดงระยะฟักตัวประมาณ 7 ถึง 18 วัน

นอกจากนี้ยังสามารถเปิดใช้งานใหม่ได้ในกรณีที่มีการติดเชื้อไวรัส Herpes Zoster อยู่แล้ว ไวรัสเหล่านี้สามารถปิดเสียงในโครงสร้างเส้นประสาทได้เป็นเวลาหลายปีและสามารถเปิดใช้งานใหม่ได้หากระบบภูมิคุ้มกันไม่เอื้ออำนวยทำให้โรคนี้แตกออก สถานการณ์คล้ายกับการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส Herpes simplex ประเภท 1 หรือ 2

อาการของดวงตามักเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัสที่มีอยู่แล้ว ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะระบุระยะฟักตัว โรคเริมที่ตาสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กเช่นกัน

โรคนี้ไม่แตกต่างจากผู้ใหญ่ แต่อย่างใดเพียง แต่การบำบัดมีความซับซ้อนกว่าเล็กน้อยเนื่องจากความร่วมมือมักไม่ได้รับในเด็กและพวกเขาจะถูด้วยมืออย่างรวดเร็วใน ร้อน ตา. ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ ไวรัสเริมสามารถแพร่เชื้อในทารกได้แล้ว การตั้งครรภ์ หรือในระหว่างขั้นตอนการคลอด แต่ยังหลังคลอด

การแพร่กระจายของมารดาก่อนหรือระหว่างการคลอดสามารถป้องกันได้ด้วยยาต้านไวรัสอย่างทันท่วงที ทารกแรกเกิดมักจะติดเชื้อในระหว่างการสัมผัสกับเชื้อไวรัสเริมในครอบครัวตามปกติ การส่งข้อมูลนี้เกิดขึ้นผ่าน น้ำลาย การสัมผัสหรือการติดเชื้อ

อาการของโรคเริมที่ตาสามารถเห็นได้แล้วในทารกและเด็กเล็ก เช่นเดียวกับผู้ใหญ่อาการจะปรากฏเป็นผื่นคล้ายตุ่มบนเปลือกตาและข้อร้องเรียนของดวงตาเช่นความเจ็บปวดความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมหรือการมองเห็นที่บกพร่อง ทารกอาจมีพัฒนาการ ไข้.

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 6 สัปดาห์แรกของชีวิตควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสเริม หากผู้ปกครองทราบว่ามีการติดเชื้อเริมพวกเขาควรปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยอย่างแน่นอน ควรหลีกเลี่ยงการจูบทารกหรือใช้ช้อนส้อมทั่วไป

นอกจากนี้ไม่ควรใช้ผ้าขนหนูส่วนกลาง หากเด็กติดเชื้อจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยเร็ว จากนั้นแพทย์สามารถรักษาทารกด้วยยาต้านไวรัส

นี่เป็นสิ่งสำคัญเช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อที่ส่วนกลาง ระบบประสาท หรือมีแผลเป็นที่ตาได้ ไวรัสเริมที่เปิดใช้งานจะก่อตัวเป็นโรคหิดที่คุ้นเคยในส่วนต่างๆของร่างกาย แต่มักเกิดที่ริมฝีปาก (เริมที่ริมฝีปาก) อย่างไรก็ตามไวรัสยังสามารถติดไปที่ดวงตาและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้

ในกรณีของโรคเริมที่ตา (เริมกระจกตา) เปลือกตาและกระจกตามักได้รับผลกระทบ ในบางกรณี คอรอยด์ ของตาซึ่งอยู่ด้านในมากขึ้นก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน โรคเริมที่ตา (เริมที่กระจกตา) มักไม่ค่อยเป็นที่ตั้งของการติดเชื้อ HSV1 หรือ HSV2 แต่โดยปกติแล้วการแพร่กระจายของอาการกำเริบ (กำเริบ) ฝีปาก เริม (เริม labialis)