Aspergillosis Bronchopulmonary แพ้: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคภูมิแพ้หลอดลมและปอดแอสเปอร์จิลโลซิสอธิบายถึงปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อราใน ทางเดินหายใจ. เชื้อราก่อให้เกิดปฏิกิริยาเรื้อรังในเวลาต่อมา นำ ที่จะเกิดขึ้นอีก แผลอักเสบ ของปอด สภาพ ส่วนใหญ่เกิดในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง ปอด เงื่อนไขเช่น โรคหอบหืด และ โรคปอดเรื้อรัง.

Aspergillosis หลอดลมภูมิแพ้คืออะไร?

โรคภูมิแพ้หลอดลมอักเสบแอสเปอร์จิลโลซิสเป็นโรคของปอดที่เกิดจากเชื้อราในสกุลแอสเปอร์จิลลัส โรคภูมิแพ้หลอดลมอักเสบแอสเปอร์จิลโลซิสเป็นโรคของปอดที่เกิดจากเชื้อราในสกุลแอสเปอร์จิลลัส ในบรรดาที่พบมากที่สุด โรคภูมิแพ้- ทำให้เกิดเชื้อราคือ Aspergillus fumigatus บ่อยครั้งที่โรคแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้เกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนของ โรคปอดเรื้อรัง. ที่นี่ผู้ป่วย 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงทศวรรษที่สองของชีวิต โรคภูมิแพ้หลอดลมและปอดแอสเปอร์จิลโลซิสแบ่งออกเป็นระยะต่างๆ:

  • ระยะที่ XNUMX: อาการเริ่มแรก (การปรากฏตัวครั้งแรกของโรค)
  • ด่าน II: การให้อภัย (อาการทุเลาลงชั่วคราว)
  • ด่าน III: อาการกำเริบ - การเสื่อมสภาพของภาพทางคลินิกใหม่
  • ระยะที่ XNUMX: โรคหอบหืดรุนแรง
  • ด่าน V: ปอด เนื้อเยื่อแสดงการเปลี่ยนแปลงของ fibrotic ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

โรคภูมิแพ้หลอดลมและปอดแอสเปอร์จิลโลซิสแบ่งออกเป็น XNUMX ระยะ แต่ไม่ใช่ระยะเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจอยู่ในระยะที่ XNUMX แล้วเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก นอกจากนี้การถดถอยจากระดับที่สูงขึ้นไปยังขั้นต่ำก็เป็นไปได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Aspergillosis หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้มีผลต่อมากถึง 25 เปอร์เซ็นต์ โรคปอดเรื้อรัง ผู้ป่วย. นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน โรคหอบหืด. สารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดเป็นส่วนประกอบของสปอร์ของเชื้อราโดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์แอสเปอร์จิลลัส แหล่งที่มาที่สำคัญที่สุด ได้แก่ ดินปลูกดอกไม้ตู้ปลาสถานที่ชื้นในบ้านไฮโดรโปนิกส์ขยะอินทรีย์ความชื้นเครื่องปรับอากาศและสัตว์ที่มีขนและขนและสภาพแวดล้อม ขึ้นอยู่กับทิศทางลมคอกสัตว์โรงนาที่มีหญ้าแห้งและฟางบ่อไซโลก็เป็นแหล่งอันตรายเช่นกัน ตัวอย่างเช่นสปอร์ของเชื้อราเกิดขึ้นบนพื้นดินในฝุ่นและ น้ำถูกพัดพาไปได้ไกลโดยลมและสามารถสูดดมได้ง่ายมากซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแอสเพอร์จิลโลซิสที่หลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมที่เป็นภูมิแพ้ทำให้เกิดอาการหลายอย่าง หลอดลมหดเกร็งเยื่อเมือกบวมและเพิ่มการผลิตเมือกในหลอดลม ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งคือการสูญเสียการทำงานในถุงลมและในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของปอด อาจมีอาการเพิ่มเติมดังต่อไปนี้: ไข้, ไอเป็นเมือกและเปลี่ยนสีน้ำตาล เสมหะเช่นเดียวกับ เจ็บหน้าอก. หายใจถี่และน้ำหนักลด ตามอาการโรคนี้สับสนได้ง่าย วัณโรค. นอกจากนี้อาการจะคล้ายกับโรคซิสติกไฟโบรซิสและ โรคหอบหืดดังนั้นผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้มักจะไม่รู้จักโรคภูมิแพ้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบแอสเปอร์จิลโลซิส

การวินิจฉัยและหลักสูตร

เนื่องจากอาการมีความคล้ายคลึงกับโรคซิสติกไฟโบรซิสและโรคหอบหืดจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโรคแอสเปอร์จิลโลซิสในหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆเช่น โรคปอดบวมก่อนอื่นจะต้องถูกตัดออก แพทย์มีการตรวจดังต่อไปนี้ตามการกำจัดของเขาหรือเธอ: รังสีเอกซ์ ของ หน้าอก, คำนวณเอกซ์เรย์, เลือด การทดสอบ เสมหะ วัฒนธรรมและก ผิว ทดสอบ. มีการตรวจพบแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมและปอดที่เป็นโรคภูมิแพ้ก่อนหน้านี้และเริ่มการรักษาด้วยวิธีการของโรคจะดีขึ้น โรคแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้สามารถรักษาได้ดีด้วยยา แต่ต้องตรวจปอดอย่างสม่ำเสมอเนื่องจากโรคจะแย่ลงได้ ในกรณีที่รุนแรง aspergillosis หลอดลมและปอดที่เป็นภูมิแพ้อาจส่งผลต่อทางเดินหายใจส่วนกลางอย่างถาวรเพื่อให้กว้างขึ้นซึ่งนำไปสู่ ผู้ป่วย. นอกจากนี้โรคนี้อาจทำให้รุนแรง การหายใจ ปัญหาหรือ หัวใจ ความล้มเหลว ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสขั้นสูงหากไม่ได้รับการรักษาโรคแอสเพอร์จิลโลซิสหลอดลมและปอดที่เป็นโรคภูมิแพ้เรื้อรัง โรคหอบหืดหลอดลม และพังผืด (มีแผลเป็น ปอด เขต) พัฒนาทำให้ไม่สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซได้

ภาวะแทรกซ้อน

โรคภูมิแพ้หลอดลมและปอดแอสเปอร์จิลโลซิสหมายถึงปฏิกิริยาการติดเชื้อของ ทางเดินหายใจ พื้นที่เนื่องจากสปอร์ของเชื้อรา เป็นอาการกำเริบที่มักส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวที่มีภาวะปอดเรื้อรังเช่นโรคปอดเรื้อรังหรือโรคหอบหืด อาการมีทั้งหมด XNUMX ขั้นตอน ได้แก่ อาการเริ่มต้นตามด้วยอาการถดถอยชั่วคราวการกำเริบของโรคหอบหืดการลุกลามของโรคหอบหืดความผิดปกติของปอดที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้ สารก่อภูมิแพ้ต่างๆสามารถทำให้เกิดอาการได้ตลอดเวลา สิ่งเหล่านี้รวมถึงสายพันธุ์แอสเปอร์จิลลัสโดยเฉพาะเช่นเดียวกับส่วนประกอบของสปอร์ของรา สิ่งเหล่านี้พบได้ในระบบปรับอากาศขยะอินทรีย์สัตว์ที่มีขนใกล้ไซโลและฝุ่นในบ้านรวมถึงที่อื่น ๆ หากโรคภูมิแพ้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบแอสเปอร์จิลโลซิสไม่ได้รับการรักษาจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคซิสติกไฟโบรซิส นอกจากอาการที่เกิดขึ้นเช่นน้ำหนักลดแล้ว ไข้ พลุและ เจ็บหน้าอก, เรื้อรัง โรคหอบหืดหลอดลม หรืออาจเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง การทำงานของปอดมีความบกพร่องมากขึ้นและมีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า ในขณะที่โรคดำเนินไปปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันจะพัฒนาขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลว โรคภูมิแพ้ ผู้ประสบภัยและผู้ที่มีความเสี่ยงควรใช้ประโยชน์จากความเป็นไปได้ในการทดสอบต่างๆในเวลาอันเหมาะสมบนพื้นฐานของก การวินิจฉัยแยกโรค เพื่อลดการเข้าทำลายของเชื้อราโดยเฉพาะ ทางเดินหายใจ. คอร์ติโซน เช่นเดียวกับการต่อต้านการอักเสบต่อต้านอาการแพ้ ยาเสพติด เป็นการเตรียมการในกรณีฉุกเฉิน อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกรณี ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องใช้ยาตลอดชีวิต การรักษาด้วย ด้วยการทำงานของปอดปกติ การตรวจสอบ.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในโรคภูมิแพ้หลอดลมและปอดแอสเปอร์จิลโลซิสจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีโดยแพทย์ หากไม่ได้รับการรักษาโรคมักจะไม่มีอาการดีขึ้นเองและผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิตจากโรคนี้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เนื่องจากเป็นลักษณะส่วนใหญ่ การหายใจ หายใจลำบากและหายใจถี่ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อเกิดอาการเหล่านี้ ตามกฎแล้วสามารถปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกได้ ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันผู้ป่วยควรเรียกรถพยาบาลหรือไปโรงพยาบาล นอกจากนี้การลดน้ำหนักยังเป็นอาการที่พบบ่อยของโรคนี้ โรคปอดบวม และ ไข้ ยังคงเกิดขึ้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะได้สัมผัส เจ็บหน้าอกซึ่งควรได้รับการตรวจจากแพทย์ด้วย หากมีอาการกระตุกในไฟล์ หน้าอกควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีไม่ว่าในกรณีใด ๆ เนื่องจากอาจเกิดจาก หัวใจ ปัญหา. ผู้ได้รับผลกระทบอาจเสียชีวิต หัวใจ ความล้มเหลวในกรณีนี้ การรักษาจึงจำเป็นอย่างยิ่ง

การรักษาและบำบัด

ในระยะเริ่มต้นยืดเยื้อ คอร์ติโซน การรักษามักจำเป็น บางครั้งการรักษาอาจได้รับการสนับสนุนด้วยสารต้านเชื้อราเพื่อลดขอบเขตการสัมผัสเชื้อราในหลอดลม ยาแก้แพ้อาจลดลงได้อีก แผลอักเสบ. แพทย์อาจสั่งจ่ายยารักษาโรคหอบหืดหากจำเป็นเพื่อช่วยเปิดทางเดินหายใจและทำให้ง่ายขึ้น ไอ ขึ้นเมือก นอกจากนี้ยังช่วยล้างเชื้อราออกจากทางเดินหายใจ เป้าหมายหลักของ การรักษาด้วย สำหรับโรคภูมิแพ้โรคหลอดลมอักเสบแอสเปอร์จิลโลซิสคือการลดอาการเมื่อเกิดอาการวูบวาบและเพื่อป้องกันการลุกลามโดยการต่อสู้กับเชื้อราในทางเดินหายใจ มีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค นอกจากนี้การหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ในทันทีเท่าที่จะทำได้เป็นสิ่งสำคัญมากเพราะมิฉะนั้นการเข้าทำลายของเชื้อราจะไม่สามารถหยุดยั้งได้ แม้ว่าอาการจะดีขึ้นก่อนระยะเวลาการใช้งานที่แนะนำ แต่ควรหยุดยาหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น วิธีนี้จะช่วยให้สามารถรักษาได้อย่างครอบคลุมและลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยทั่วไปโรคนี้ทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจต่างๆ ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบมีอาการกำเริบ แผลอักเสบ และการติดเชื้อและโรคหอบหืดก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญและลดลงจากโรคนี้ในทำนองเดียวกันกิจกรรมบางอย่างในชีวิตประจำวันไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไปและความยืดหยุ่นของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมาก นอกจากนี้มักมีอาการบวมของเยื่อเมือก ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีไข้และหอบหายใจ อาจเกิดการสูญเสียน้ำหนักได้เช่นกัน ผู้ป่วยมักต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคปอดบวมซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจถึงแก่ชีวิตได้ อุปทานของ ออกซิเจน ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายกับไฟล์ อวัยวะภายในซึ่งอาจส่งผลต่อหัวใจและ สมอง. หากหัวใจได้รับความเสียหายอาจเกิดภาวะหัวใจตายได้ ถ้า สมอง ได้รับความเสียหายความเสียหายทุติยภูมิที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเกิดขึ้นได้ ตามกฎแล้วโรคจะถูก จำกัด ด้วยความช่วยเหลือของยา อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกอาการที่สามารถรักษาได้ในทุกกรณี การติดเชื้อที่มีอยู่จะได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ. ด้วยความสำเร็จในการรักษาโรคนี้อายุขัยจะไม่ลดลง

การป้องกัน

โรคแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้เป็นเรื่องยากที่จะป้องกันเนื่องจากเชื้อราที่เป็นสาเหตุมีอยู่ในสภาพแวดล้อมปกติ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะรับมือกับอาการกำเริบหากใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง นอกจากนี้เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ ซึ่งหมายถึงการอยู่ห่างจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อจากสิ่งแวดล้อม นี่เป็นเหตุผลที่ผู้เยี่ยมชมไม่ได้รับอนุญาตให้นำกระถางต้นไม้เข้ามาในโรงพยาบาลพร้อมกับดินปลูกเนื่องจากเป็นหนึ่งในแหล่งที่มาของอันตราย ที่บ้านขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดินปุ๋ยหมักและขยะอินทรีย์ให้มากที่สุด โรคแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้มักมีผลต่อผู้ที่มีประวัติอยู่แล้ว โรคหอบหืดหลอดลม. โรคซิสติกไฟโบรซิสอาจช่วยในการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อสปอร์ของแอสเปอร์จิลลัส ภาวะแทรกซ้อนนี้ทำให้การรักษาและการติดตามโรคที่เกิดขึ้นมีความซับซ้อน

การติดตามผล

การตั้งรกรากทางเดินหายใจของผู้ป่วยก่อนป่วยด้วยสปอร์แอสเปอร์จิลลัสอาจส่งผลร้ายแรงหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นการติดตามผลหลังการรักษาแบบเฉียบพลันจึงมีความจำเป็นอย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยโรคหอบหืดและพังผืดต้องการการติดตามอย่างสม่ำเสมออยู่แล้ว หากจำเป็นต้องปรับขนาดยา สำหรับโรคภูมิแพ้หลอดลมและปอดแอสเปอร์จิลโลซิสปัจจัยชี้ขาดอยู่ที่ขั้นตอนใด ในผู้ป่วยโรคหอบหืดที่ได้รับการรักษาด้วย corticosteroid ในระยะยาวคำถามเกี่ยวกับผลข้างเคียงของสิ่งนี้ การรักษาด้วย เกิดขึ้นเพื่อติดตามผล อาจมีต้อกระจกตามมา น้ำตาลในเลือดสูง,หรือ โรคกระดูกพรุน เนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์ ดังนั้นส่วนหนึ่งของการติดตามอาจเพื่อป้องกันผลสืบเนื่องเหล่านี้ตัวอย่างเช่นโดยการให้ยาป้องกันโรค ยาเสพติด สำหรับการใส่แร่กระดูกหรือเพื่อป้องกันโรคปอดบวมบางประเภท ขอบเขตที่สามารถเสริมสร้างการทำงานของภูมิคุ้มกันได้แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สิ่งที่ล่อแหลมในโรคแอสเปอร์จิลโลซิสหลอดลมและปอดที่เป็นโรคภูมิแพ้คือโรคหอบหืดที่มีอยู่สามารถรักษาได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น เป็นผลให้เกิดการแทรกซึมในปอดซ้ำ ๆ การบำบัดและการติดตามผล มาตรการ จะต้องได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการรักษามาตรฐาน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

สำหรับการช่วยเหลือตนเองผู้ได้รับผลกระทบควรแจ้งให้ตนเองทราบโดยละเอียดว่าเชื้อโรคอยู่ที่ใดและแพร่กระจายได้อย่างไร จะเป็นประโยชน์หากเขาพัฒนาความไวที่เหมาะสมกับสภาพแวดล้อมที่เชื้อรามักจะอยู่เพื่อหลีกเลี่ยงเขตอันตรายได้ทันเวลา ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเคลื่อนไหวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการในระยะยาว นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเสริมสร้างและรักษาเสถียรภาพของตนเอง ระบบภูมิคุ้มกัน. ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถสร้างการป้องกันที่เพียงพอในการรับมือ เชื้อโรค. เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกันจำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงความสมดุล อาหารออกกำลังกายอย่างเพียงพอและหลีกเลี่ยงสารอันตราย สารที่เป็นอันตราย ได้แก่ นิโคติน, แอลกอฮอล์ or ยาเสพติด. ไม่ควรสูดดมสารพิษเช่นสีสารเคมีทำความสะอาดหรือวัสดุก่อสร้าง การรักษาน้ำหนักที่เหมาะสมยังเป็นประโยชน์ในการหลีกเลี่ยงการใส่เพิ่มเติม ความเครียด ในระบบทางเดินหายใจ ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักหน่วงและกิจกรรมกีฬาควรปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้นอกจากนี้ระยะเวลาการฟื้นฟูที่เพียงพอจะช่วยส่งเสริม สุขภาพ. หากมีอาการหายใจไม่ออกควรหยุดพักทันทีและควรรับประทานยาตามกำหนด หากเกิดความวิตกกังวลอันเป็นผลมาจาก การหายใจ ปัญหาการแสวงหาการบำบัดอาจช่วยได้