การจำแนกเลือดออกในทางเดินอาหาร
ความแตกต่างพื้นฐานเกิดขึ้นระหว่างบนและล่าง เลือดออกในทางเดินอาหาร. ระบบทางเดินอาหารส่วนบนประกอบด้วย กระเพาะอาหารส่วนบนของไฟล์ ลำไส้เล็กคือ ลำไส้เล็กส่วนต้น (ศัพท์ทางการแพทย์: ลำไส้เล็กส่วนต้น) และการเปลี่ยนไปสู่ลำไส้ที่ว่างเปล่า (jejunum) หรือที่เรียกว่า“ flexura duodenujejunalis” เหตุผลในการแบ่งส่วนนี้เป็นบนและล่าง เลือดออกในทางเดินอาหาร (เลือดออกทางเดินอาหาร) โดยอาศัย flexura duodenujejunalis เป็นผลมาจากแนวทางที่แตกต่างกันของแพทย์ในการวินิจฉัยและการรักษา: ในการตรวจหาเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (GI เลือดออก) จะใช้กล้องเอนโดสโคป (กล้องท่อ) ซึ่งวางไว้เหนือผู้ป่วย ปาก (หลังจากให้ยากล่อมประสาท d. สอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในตัวผู้ป่วย ปาก (หลังการให้ยากล่อมประสาทเช่นมิดาโซแลมเบนโซไดอะซีปีนที่ออกฤทธิ์สั้น) เข้าสู่ กระเพาะอาหาร และอนุญาตให้แพทย์มองเห็นภายในของผู้ป่วย ทางเดินอาหาร จนถึงจุดเปลี่ยนของทั้งสองส่วนของไฟล์ ลำไส้เล็ก (เฟล็กคูรา ดูโอเดนูเจจูนาลิส)
หากแหล่งที่สันนิษฐานว่ามีเลือดออกในเลือดออกในลำไส้ยิ่งลึก (ทางการแพทย์: ไกลออกไปทาง ทวารหนัก) ต้องใส่อุปกรณ์ผ่านทางลำไส้ ซึ่งหมายความว่า colonoscopy จะต้องดำเนินการซึ่งไปถึงส่วนสุดท้ายและส่วนที่สามของไฟล์ ลำไส้เล็ก, ileum. ควรสังเกตว่าแม้ว่าการจำแนกประเภทนี้ยังคงมีประโยชน์ในปัจจุบันเช่นเดียวกับบนและล่าง เลือดออกในทางเดินอาหาร (เลือดออกในทางเดินอาหาร) แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวกับสาเหตุกลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบและในการเลือกวิธีการรักษาที่มาดั้งเดิมของการจำแนกในปัจจุบันมีเพียง จำกัด ความถูกต้อง เนื่องจากกล้องเอนโดสโคปที่ทันสมัยมากขึ้นพร้อมช่วงที่กว้างขึ้น
เลือดออกในทางเดินอาหารวินิจฉัยได้อย่างไร?
ขั้นตอนการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับชนิดของเลือดออกในทางเดินอาหารตามที่อธิบายไว้เท่านั้น: หากมีอุจจาระชักช้าจะมีการสอดกล้องเอนโดสโคป (กล้องส่องท่อ) เป็นมาตรการฉุกเฉินหลังจากสอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้น (ทราบความเจ็บป่วยหรือปัจจัยเสี่ยงก่อนหน้านี้ , ยาที่รับประทาน, การบาดเจ็บที่เป็นไปได้, การรับประทานอาหารมื้อสุดท้าย ฯลฯ ) เพื่อวินิจฉัยว่ามีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (ระบบทางเดินอาหาร) หากสามารถกำจัดเลือดออกในทางเดินอาหารได้ต้องพบแหล่งที่มาในลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กการตรวจหาทำได้โดยการให้กัมมันตภาพรังสีที่มีเครื่องหมายสีแดง เลือด เซลล์ (กระบวนการที่มุ่งเป้าไปที่การตรวจจับรังสีกัมมันตภาพรังสีที่ปล่อยออกมาเรียกว่า การประดิษฐ์ตัวอักษร).
ตามด้วยการวินิจฉัยคัดเลือกผู้ได้รับผลกระทบ เรือซึ่งช่วยให้สามารถแปลภาษาได้แม่นยำยิ่งขึ้น มูลค่าของเหตุฉุกเฉิน colonoscopy (colonoscopy) ดำเนินการโดยไม่มีการเตรียมลำไส้ที่เหมาะสมเป็นที่ถกเถียงกันเนื่องจากค่าข้อมูลมี จำกัด ในกรณีของลำไส้ที่ไม่ได้รับการทำความสะอาดก่อนหน้านี้ด้วย ยาระบาย และการตรวจสอบเป็นเรื่องยากในทางเทคนิค ขั้นตอนสำหรับ อาเจียน เลือด (haematemesis) คล้ายกับขั้นตอนการกำจัดอุจจาระชักช้า; อย่างไรก็ตามในกรณีที่มีเลือดออกมากการผ่าตัดฉุกเฉินจะถูกระบุทันที
ถ้าเส้นเลือดแดง เลือด มีอยู่ในอุจจาระที่ถูกขับออกมา (hematochezia) การวินิจฉัยทางทวารหนักแบบดิจิตอล (การตรวจของ ทวารหนัก กับ นิ้ว) มักจะเริ่มขึ้นเนื่องจากนิ้วที่คลำของผู้ตรวจสามารถตรวจพบเนื้องอกที่เห็นได้ชัดและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ (แผล) รวมทั้ง ริดสีดวงทวาร ชุบแข็งโดย การแข็งตัวของเลือด. หากการวัดนี้ไม่สำเร็จขั้นตอนการตรวจสอบต่อไปนี้จะดำเนินการที่นี่: การส่องกล้อง (ในกรณีนี้คือการส่องกล้องของ ไส้ตรงหรือที่เรียกว่า rectoscopy) และการถ่ายภาพ เรือ ด้วยสื่อความคมชัด (angiography) หรือสารที่มีเครื่องหมายกัมมันตภาพรังสี (การประดิษฐ์ตัวอักษร).
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
