การติดเชื้อ Helicobacter pylori

pylori Helicobacter (คำพ้องความหมาย: H. pylori; ICD-10-GM B98.0: pylori Helicobacter [เอช. pylori] เป็นสาเหตุของโรคที่จำแนกในบทอื่น ๆ ) เป็นแบคทีเรียรูปแท่งแกรมลบ microaerophilic ที่ตั้งรกรากในระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ (ทางเดินอาหาร) และอาจทำให้เกิดแผลใน กระเพาะอาหาร และ ลำไส้เล็กส่วนต้น.

แหล่งกักเก็บเชื้อโรคที่สำคัญที่สุดคือมนุษย์

การเกิดขึ้น: การติดเชื้อนี้เกิดขึ้นบ่อยในประเทศกำลังพัฒนาซึ่งแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อนั้นขึ้นอยู่กับสภาวะที่ถูกสุขอนามัยในปัจจุบัน ในทำนองเดียวกันอุบัติการณ์ขึ้นอยู่กับภูมิภาค ตัวอย่างเช่น 80.8% ของประชากรในเกาหลีติดเชื้อและ 13.4% ในสหราชอาณาจักร (สหราชอาณาจักร)

การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) ยังไม่ชัดเจน จะสังเกตได้ว่าการแพร่เชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายในครอบครัว (ภายในครอบครัว)

การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คน: ใช่

ความถี่สูงสุด: โรคจะเพิ่มขึ้นตามอายุ (ประมาณ 1% ต่อปีของชีวิตในประเทศอุตสาหกรรม) คิดว่าการติดเชื้อจะเกิดขึ้นใน ในวัยเด็ก (ขึ้นอยู่กับสถานะการติดเชื้อของมารดา).

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) อยู่ในช่วง 20 ถึงประมาณ 50% ในผู้ใหญ่และ 3% ในเด็กในเยอรมนี 80% ในประเทศกำลังพัฒนาและ 50% ทั่วโลก สิ่งนี้ทำให้ pylori Helicobacter การติดเชื้อหนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วความชุกลดลงทั่วโลก

ต่อไปนี้เป็นข้อมูลเกี่ยวกับอัตราการติดเชื้อตามอายุ (ในเยอรมนี):

  • เด็กอายุ 4 ปี: 3.0%
  • เด็กอายุระหว่าง 5 ถึง 7 ปี: 5-7%
  • หญิง / ชาย <30 ปี: 19/25%
  • ผู้หญิง / ผู้ชาย> 30 ปี: 35/55%
  • ผู้หญิง / ผู้ชาย> 65 ปี: 69/90%

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การติดเชื้อ Helicobacter pylori มักนำไปสู่การใช้งานเรื้อรัง โรคกระเพาะ (โรคกระเพาะชนิด B) ที่ด้านล่างซึ่งอยู่ในโพรง ฝี (แผลในกระเพาะอาหาร) หรือ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น) อาจเกิดขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจไม่มีอาการ (ประมาณ 80% ของกรณี) แต่อาจมีอาการป่วยด้วย หากข้อร้องเรียนยังคงมีอยู่นานกว่าสี่สัปดาห์ให้ทำการส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร (การส่องกล้อง ของ กระเพาะอาหาร และ ลำไส้เล็กส่วนต้น) มักจะได้รับคำสั่ง หากสามารถกำจัดสาเหตุอินทรีย์ได้ให้กำจัด (การขจัด ของเชื้อโรค) ซึ่งนำไปสู่การรักษาของ โรคกระเพาะ (การอักเสบของกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก) ถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียและข้อร้องเรียนเริ่มต้นขึ้น มาตรฐาน การรักษาด้วย ใช้เวลาระหว่าง 7 ถึง 14 วันและประกอบด้วยตัวแทนที่แตกต่างกันสามชนิด (การบำบัดแบบสามครั้ง - ดู“ การบำบัดด้วยยา / เภสัชบำบัด”): สารตัวหนึ่งยับยั้งการผลิต กรดในกระเพาะอาหารสองตัวแทนมาจากกลุ่มของ ยาปฏิชีวนะ. หลังจากกำจัดได้สำเร็จจะมีการควบคุมอย่างสม่ำเสมอโดยเร็วที่สุดหลังจากสองสัปดาห์ (การทดสอบลมหายใจการทดสอบแอนติเจนในอุจจาระการควบคุม การส่องกล้อง). หากการติดเชื้อไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ การรักษาด้วย มักไม่จำเป็น 10-20% ของผู้ติดเชื้อจะมีช่องท้อง ฝี (กระเพาะอาหาร ฝี) หรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น) และ 2% พัฒนามะเร็งกระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง). ในทางกลับกันการติดเชื้อ Helicobacter pylori สามารถตรวจพบได้มากกว่า 95% ของผู้ป่วยที่เป็นแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและประมาณ 75% ของผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเป๋าหน้าท้อง

ในประเทศอุตสาหกรรมการติดเชื้อโรคซ้ำเกิดขึ้นเพียง 2% ต่อปีหลังจากกำจัดได้สำเร็จในประเทศกำลังพัฒนาคิดเป็น 6-12% ต่อปี หากการติดเชื้อใหม่เกิดขึ้นภายในปีแรกมักจะเป็นการกำเริบของโรค (การกลับเป็นซ้ำของโรค) ในขณะที่การติดเชื้อใหม่หลังจาก 12 เดือนจะเป็นสายพันธุ์ใหม่ของ แบคทีเรีย.

การฉีดวัคซีน: ไม่มีวัคซีนป้องกัน Helicobacter pylori