พลาสโมซิโตมา (multiple myeloma, Kahler's disease) เป็นมะเร็งที่หายากและมีมะเร็งต่ำ ไขกระดูก เนื้องอกที่ยังไม่มีการรักษา มาตรการ ที่ สภาพ การรักษาที่สมบูรณ์ ในเรื่องนี้อัตราการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุเกิน 50 ปีและผู้ชายมักได้รับผลกระทบจากพลาสมาซิโตมามากกว่าผู้หญิง
Plasmocytoma คืออะไร?
พลาสโมซิโตมา (เช่น multiple myeloma, Kahler's disease) เป็นชื่อเรียกของโรคเนื้องอกที่หายากและมีมะเร็งน้อย (มะเร็งน้อย) ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากเซลล์พลาสมาที่เสื่อมสภาพของ ไขกระดูก (เรียกว่าไขกระดูก พลาสโมซิโตมา) และในบางกรณีอาจปรากฏในเนื้อเยื่อเซลล์ภายนอก (คอหอย, ปอด, กระเพาะอาหาร). ใน plasmocytoma เนื้องอกหลายตัว (myelomas) ที่มาจาก ไขกระดูก มักมีอยู่และแพร่กระจายดังนั้นจึงทำให้เกิดอาการลักษณะของพลาสโมซิโตมาเช่นการลดน้ำหนักความอ่อนเปลี้ยในท้องถิ่น ความเจ็บปวด, โรคโลหิตจาง เนื่องจากการเคลื่อนย้ายของเนื้อเยื่อเม็ดเลือดโดยการแพร่กระจายของเนื้องอกแบบก้าวหน้าการแตกหักที่เกิดขึ้นเองเนื่องจากการทำลายโครงกระดูกและข้อบกพร่องของกระดูกหลายชิ้น (โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน กะโหลกศีรษะ).
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของการพัฒนาและการปรากฏตัวของ plasmacytoma ยังไม่ชัดเจน มีการพิจารณาว่าการแพร่กระจายของเซลล์พลาสมามีต้นกำเนิดมาจากเซลล์โคลน (เซลล์พลาสมาที่เสื่อมสภาพ) ซึ่งแพร่กระจายอย่างร้ายในไขกระดูก เซลล์เนื้องอกที่เกิดจากพลาสโมซิโตมาทำให้เกิดการผลิตทางพยาธิวิทยามากเกินไป อิมมูโนโกลบูลิน ไม่มีการทำงานของแอนติบอดี (ที่เรียกว่าโมโนโคลนอล แอนติบอดี หรือ paraproteins) ซึ่งไม่มีประโยชน์สำหรับการป้องกันของร่างกาย เมื่อโรคดำเนินไปเนื้อเยื่อเนื้องอกที่กำลังเติบโตจะแทนที่เนื้อเยื่อเม็ดเลือดและทำให้เกิด โรคโลหิตจาง ปกติของ plasmacytoma ไม่ทราบสาเหตุของกระบวนการเสื่อมนี้ เนื่องจากความจริงที่ว่าพลาสโมไซต์มาจากเซลล์โคลนและเกิดขึ้นบ่อยครั้งในบางครอบครัวจึงถือว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรม (การจัดการ) นอกจากนี้รังสีไอออไนซ์ (แม่เหล็กไฟฟ้าหรือ กัมมันตภาพรังสี) และสารเคมีบางชนิด (ยาฆ่าแมลง) ได้รับการพิจารณา ปัจจัยเสี่ยง สำหรับ plasmacytoma
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการสำคัญของ plasmocytoma คือ ปวดกระดูกซึ่งเกิดจากการโจมตีของกระดูกสันหลังหรืออื่น ๆ กระดูก โดย โรคมะเร็ง เซลล์. ความเจ็บปวด มักจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวและดีขึ้นเมื่อพักผ่อน การมีส่วนร่วมของมะเร็งของ กระดูก ยังทำให้กระดูกหักซึ่งมักไม่มีใครสังเกตเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกสันหลัง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกระดูกจะถูกตีความผิดว่าเป็น โรคกระดูกพรุน หรือแม้กระทั่ง โรคไขข้อ. โรคโลหิตจาง (anemia) ยังพัฒนาในระยะแรก [[ใบหน้าซีดเซียว | ซีดเซียว], ความเมื่อยล้าความสามารถในการแสดงและสมาธิที่ จำกัด รวมทั้งแนวโน้มการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นเป็นผล เนื่องจากอาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างร้ายกาจพวกเขาจึงมักไม่มีใครสังเกตเห็นในตอนแรก ผู้ป่วย ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงจากการขาดสีขาว เลือด เซลล์. พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากโรคร้ายค่อยๆทำให้ กระดูก มีรูพรุนมากขึ้น แคลเซียม สะสมใน เลือด. ที่เพิ่มขึ้น แคลเซียม ระดับอาจทำให้การทำงานของไตลดลง ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยกระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางคนยังบ่นว่า ความเกลียดชัง และ อาเจียน. ในกรณีที่หายากกว่านั้นไฟล์ โรคมะเร็ง ยังมีผลต่อการก่อตัวของ เลือด เกล็ดเลือด (เกล็ดเลือดต่ำ). หากเป็นกรณีนี้การตกเลือดแบบเว้นวรรค (เปเทเชีย) เกิดขึ้น
การวินิจฉัยและหลักสูตร
เนื่องจากพลาสโมซิโตมาไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ หรือรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาจึงได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญในหลาย ๆ กรณี อย่างไรก็ตามบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะโดดเด่นเนื่องจากอาการเฉพาะเช่นโรคโลหิตจางหรือบ่อยครั้ง โรคติดเชื้อ. การวินิจฉัยพลาสโมซิโตมาทำโดยอาศัยไขกระดูก ตรวจชิ้นเนื้อ และหลักฐานทางเนื้อเยื่อของการเพิ่มจำนวนเซลล์ในพลาสมา (เซลล์พลาสมามากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ในไขกระดูก) ในหลักสูตรของ อิมมูโนอิเล็กโทรโฟเรซิส (การวิเคราะห์พลาสมา โปรตีน) paraproteinuria ทั่วไป (เพิ่มขึ้น สมาธิ ของ paraproteins ในปัสสาวะ) สามารถตรวจพบได้ รังสีเอกซ์ การตรวจจะตรวจจับข้อบกพร่องของกระดูกที่อาจเกิดขึ้นในขณะที่การวิเคราะห์เลือดและ / หรือปัสสาวะสามารถใช้ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคโลหิตจาง ภาวะไตและเร่ง BKS (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของ plasmacytoma นั้นพิจารณาจากขั้นตอนของการพัฒนาของเนื้องอกเป็นหลัก ยิ่งเนื้องอกได้รับการวินิจฉัยและรักษาก่อนหน้านี้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบก็จะสูงขึ้นแม้ว่าจะยังไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์และ plasmocytoma ก็มีอาการกำเริบ
ภาวะแทรกซ้อน
ในพลาสโมซิโตมาบุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากเนื้องอกในกระดูก นี้สามารถ นำ ถึงแก่ความตายหากไม่ได้รับการรักษา ระยะต่อไปและภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเนื้องอกในร่างกายของผู้ป่วยเป็นอย่างมากดังนั้นการคาดการณ์ทั่วไปจึงไม่สามารถทำได้ ข้อร้องเรียนและอาการของโรคนี้ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะดังนั้นเนื้องอกนี้จึงมักได้รับการวินิจฉัยช้า ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความรุนแรงเป็นหลัก ความเมื่อยล้า และอ่อนเพลีย ความยืดหยุ่นของผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ลดลงอย่างมากเช่นกัน ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจาก ไข้ และเหงื่อออกตอนกลางคืน นอกจากนี้ ความเจ็บปวด เกิดขึ้นในกระดูกโดยที่หลังจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ หากไม่ได้รับการรักษาการสูญเสียกระดูกจะเกิดขึ้นเนื่องจากการแพร่กระจายของเนื้องอก ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจาก plasmacytoma จึงทำให้เกิดการติดเชื้อหรือการอักเสบบ่อยขึ้น นอกจากนี้ ภาวะไต เกิดขึ้นและในที่สุดผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิต การรักษาพลาสโมซิโตมาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดและ การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด. อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากลว่าจะส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวกอย่างสมบูรณ์หรือไม่
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
อาการต่างๆเช่น ปวดหัว, สีซีด, ความอ่อนแอทางร่างกายและ ความเมื่อยล้า บ่งบอกถึง plasmacytoma การไปพบแพทย์จะระบุหากอาการเจ็บป่วยทั่วไปไม่สามารถแก้ไขได้เองภายในสองถึงสามวัน หากอาการรุนแรงขึ้นต้องปรึกษาแพทย์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์ หากมีความเสียหายต่อสารกระดูกต้องปรึกษาแพทย์กระดูกด้วย นักโภชนาการสามารถทำก อาหาร กับผู้ป่วยเพื่อลด ไต ความเสียหาย. เป็นที่น่าสงสัยว่าผู้ที่สัมผัสกับสารเคมีกำจัดศัตรูพืชมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้เป็นพิเศษ ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคนี้ยังเป็นสัญญาณเตือนที่ควรตรวจสอบร่วมกับอาการข้างต้น ผู้สูงอายุสตรีมีครรภ์และผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจและหลอดเลือดควรไปพบแพทย์ทุกครั้งหากมีอาการข้างต้น ถ้า ไต ความล้มเหลวการติดเชื้อรุนแรงหรือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากพลาสมาซิโตมาต้องเรียกใช้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน
การรักษาและบำบัด
พื้นที่ การรักษาด้วย ของพลาสโมซิโตมาขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนา (การแพร่กระจายขนาดการแปลอาการที่มาพร้อมกับ) ของเนื้องอก บ่อยครั้งที่ plasmocytoma ถูกตรวจสอบในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา (ระยะที่ I) โดยการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดและในขณะนี้ ยาเคมีบำบัดซึ่งก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นภาระไม่ได้รับ ในขั้นสูง (ขั้นที่ II และ III) ยาเคมีบำบัด และ รังสีบำบัด มักใช้สำหรับ plasmacytoma โดยมีสองรูปแบบคือ การรักษาด้วย ถูกรวมเข้าด้วยกันเนื่องจากมีจุดโฟกัสของเนื้องอกหลายตัว หากบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากพลาสโมซิโตมาอยู่ในเกณฑ์ทั่วไปที่สอดคล้องกัน สภาพ, สูง -ปริมาณ สารเคมีบำบัดตามมาด้วย การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด อาจบ่งชี้ทางการรักษาได้ด้วย ยาเคมีบำบัด ไม่เพียงทำลายเซลล์เนื้องอกเท่านั้น แต่ยังทำลายเซลล์ต้นกำเนิดด้วย (เซลล์สร้างเม็ดเลือด) อันเป็นผลมาจาก การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสิ่งเหล่านี้สามารถสร้างและกู้คืนได้ หากเซลล์พลาสโมซิโตมามีแอนติเจนบางชนิดบนพื้นผิว การบำบัดด้วยแอนติบอดี สามารถใช้ได้. ในกรณีนี้ให้ยา แอนติบอดี โจมตีแอนติเจนของเซลล์เนื้องอกและทำลายเซลล์ของพลาสโมซิโตมา ในบางกรณีนอกเหนือไปจากเคมีบำบัดและการติดตามเซลล์ต้นกำเนิด การโยกย้ายthalidomide ใช้ในการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกและ bisphosphonates ใช้เพื่อรักษาเสถียรภาพของการเผาผลาญของกระดูกการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้พลาสมาซิโตมาเพื่อป้องกันอัมพาตเนื่องจาก เสียหายของเส้นประสาท.
การป้องกัน
เนื่องจากยังไม่ได้กำหนดสาเหตุของ plasmacytoma จึงไม่มีการป้องกัน มาตรการ มีอยู่ โดยหลักการแล้วให้ติดต่อกับคนที่รู้จัก ปัจจัยเสี่ยง เช่นรังสีไอออไนซ์หรือยาฆ่าแมลงและสารก่อมะเร็งอื่น ๆ ควรหลีกเลี่ยง
การติดตามผล
ในกรณีของ plasmacytoma บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักจะมีเพียงไม่กี่รายและมักมีจำนวน จำกัด มาตรการ ของการดูแลติดตามผลที่มีให้สำหรับพวกเขา บุคคลที่ได้รับผลกระทบจึงควรรีบไปพบแพทย์เมื่อมีอาการแรกของโรคนี้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ไม่ให้เกิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นด้วยการรักษาในภายหลังมักจะมีผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป การรักษานั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ plasmacytoma อย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถให้หลักสูตรทั่วไปได้ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการรับประทานยาหลายชนิดโดยต้องให้ความสำคัญกับปริมาณที่ถูกต้องและควรรับประทานเป็นประจำ หากมีความไม่แน่นอนหรือผลข้างเคียงควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของครอบครัวเนื่องจากพลาสโมซิโตมา การสร้างการสนทนาสามารถป้องกันการพัฒนาของไฟล์ ดีเปรสชัน และข้อร้องเรียนทางจิตวิทยาอื่น ๆ ในบางกรณี plasmacytoma สามารถลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบได้
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
มีความจำเป็นที่โรคร้ายแรงนี้จะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์แม้ว่าจะยังไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามโรคและหลักสูตรสามารถหยุดหรือบรรเทาได้ด้วยมาตรการทางการแพทย์ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบสภาพแวดล้อมการทำงาน มีการแปรรูปหรือใช้สารพิษหรือยาฆ่าแมลงในที่ทำงานหรือไม่? หากเป็นเช่นนั้นผู้ป่วยจะต้องพิจารณาเปลี่ยนสถานที่ทำงาน ผู้ป่วยจะยังคงได้รับประโยชน์จากการใช้ชีวิตตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อไม่ให้เพิ่ม ความเครียด บนร่างกาย ขยายระยะเวลาพักผ่อนเล็กน้อย ความเครียดกิจวัตรประจำวันออกกำลังกายให้มากที่สุดและเลือก อาหาร ด้วยความสดใหม่ วิตามิน- อาหารอร่อยเล็ก ๆ น้อย ๆ น้ำตาล และแนะนำให้ใช้ไขมัน นิโคติน และ แอลกอฮอล์ในทางกลับกันเป็นข้อห้าม ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรดื่มมาก ๆ น้ำ เพื่อขจัดสารพิษได้ดีขึ้น การวินิจฉัยพลาสโมซิโตมา (multiple myeloma) เป็นเรื่องที่เครียดมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขากำลังได้รับเคมีบำบัดในระยะขั้นสูงของโรคและ / หรือกำลังรอการบริจาคเซลล์ต้นกำเนิด ขอแนะนำให้ใช้การบำบัดแบบประคับประคองทางจิตอายุรเวชที่นี่ การผ่อนคลาย เทคนิคเช่นเรกิ โยคะ, การไกล่เกลี่ยและ แบบฝึกหัดการหายใจ หรือกล้ามเนื้อก้าวหน้า การผ่อนคลาย ตามที่จาค็อบสันสามารถให้การสนับสนุน การแตะ การกดจุด (EFT) ยังเป็นมาตรการช่วยเหลือตนเองที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะวิตกกังวล
