ผลิตภัณฑ์
Midazolam มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบเคลือบฟิล์ม ยาเม็ด และเป็นวิธีการฉีด (หอพัก, ทั่วไป). ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี พ.ศ. 1982 Midazolam พ่นจมูก ยังไม่ได้รับการจดทะเบียนในหลายประเทศและต้องจัดทำในร้านขายยาเป็นสูตรที่ไม่เกี่ยวข้องหรือนำเข้า ในปี 2012 โซลูชันสำหรับใช้ใน ช่องปาก ได้รับการอนุมัติ (Buccolam) ในปี 2020 มีการลงทะเบียนวิธีแก้ปัญหาในช่องปาก (Ozalin)
โครงสร้างและคุณสมบัติ
มิดาโซแลม (C
18
H
13
ClFN
3
, M
r
= 325.8 g / mol) เป็นของ imidazobenzodiazepines มีลักษณะเป็นผลึกสีขาวถึงเหลืองเล็กน้อย ผง และไม่ละลายใน น้ำ เป็นฐาน ใน ยาเม็ดมีอยู่ในรูปของ midazolammaleate สารละลายสำหรับฉีดและสารละลายสำหรับใช้ในช่องปากประกอบด้วยมิดาโซแลมไฮโดรคลอไรด์ซึ่งละลายได้ใน น้ำ.
ผลกระทบ
Midazolam (ATC N05CD08) มี antianxiety ยากล่อมประสาท, ทำให้เกิดการนอนหลับ, คุณสมบัติในการกันชักและทำให้เกิด anterograde ความจำเสื่อม. ผลกระทบเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและใช้เวลาเพียงไม่นาน ผลกระทบเกิดจากการผูกมัดกับ GABA
A
- ตัวรับในไฟล์ สมอง. จึงช่วยเพิ่มผลของการยับยั้ง สารสื่อประสาท GABA ในภาคกลาง ระบบประสาท.
ตัวชี้วัด
- สำหรับการรักษาของ นอนหลับผิดปกติ และเป็น ยากล่อมประสาท ก่อนขั้นตอนการผ่าตัดหรือการวินิจฉัยโดยมีหรือไม่มีการระงับความรู้สึก
- อาการชักเฉียบพลันเป็นเวลานานในทารกเด็กและวัยรุ่น (Buccolam)
ใช้ผิดวิธี
Midazolam ก็เช่นกัน เบนโซสามารถใช้ในทางที่ผิดเป็นก ยาเสพติด และ ยากล่อมประสาท.
ปริมาณ
ตามข้อมูลการสั่งจ่ายยา. แท็บเล็ต ควรรับประทานด้วยของเหลวทันทีก่อนนอนเนื่องจากมีผลอย่างรวดเร็ว ควรรักษาระยะเวลาการรักษาให้สั้นที่สุด หลังจากระยะเวลาการรักษานานขึ้นต้องค่อยๆหยุดยาเพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอน
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- ความผิดปกติของการหายใจอย่างรุนแรง
- ความไม่เพียงพอของตับอย่างรุนแรง
- Myasthenia gravis
- โรคหยุดหายใจขณะหลับ
มิดาโซแลมต้องไม่ใช้ร่วมกับอะโซล ยาต้านเชื้อรา คีโตโคนาโซล, อิทราโคนาโซล, โวริโคนาโซลและสารยับยั้งโปรตีเอสเอชไอวี เหล่านี้เป็นสารยับยั้ง CYP ที่มีศักยภาพซึ่งยับยั้งการสลายตัวของสารออกฤทธิ์ สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
Midazolam ถูกเผาผลาญโดย CYP3A4 ยาเสพติดที่สอดคล้องกัน ปฏิสัมพันธ์ เป็นไปได้และควรสังเกต ไม่ได้ระบุการใช้ร่วมกับสารยับยั้ง CYP ที่มีศักยภาพเนื่องจากความเข้มข้นของพลาสมาอาจเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้น ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ และความมึนเมา ในทางกลับกันสารกระตุ้น CYP อาจลดผลกระทบของยา อื่น ๆ ปฏิสัมพันธ์ เป็นไปได้กับผู้กดประสาทและระบบทางเดินหายใจ ยาเสพติด และสารและแอลกอฮอล์
ผลกระทบ
เป็นไปได้ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย ความเมื่อยล้า; เพิ่มความเสี่ยงของการหกล้มและกระดูกหัก โรคทางจิตเวชเช่นความสับสนความก้าวร้าวและการหลงผิด การรบกวนทางสายตา การชะลอตัวของ การหายใจ ถึงจุดที่ระบบหายใจล้มเหลว ผิว ปฏิกิริยา; และกล้ามเนื้ออ่อนแรง เบนโซ อาจทำให้เสพติดและทำให้เกิดอาการถอนได้เมื่อเลิกใช้อย่างรวดเร็ว