Creatinine สำหรับการประเมินค่าไต
creatinine เป็นของเสียของร่างกายที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการเผาผลาญ พบได้ในไฟล์ เลือด และสามารถวัดได้ในปริมาณที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่ ครีเอตินีน ถูกกรองผ่านไตเข้าไปในปัสสาวะและขับออก
ถ้าบางส่วนของ ไต ทำงานไม่ถูกต้องและการกรองถูกรบกวน ครีเอตินีน ไม่ถูกขับออกอย่างรุนแรงและเพิ่มขึ้นในปัสสาวะ จากนั้นสามารถตรวจพบครีอะตินินที่เพิ่มขึ้นนี้ได้ใน เลือด และเป็นเครื่องหมายที่ระบบกรองของ ไต ทำงานไม่ถูกต้อง ดังนั้นครีอะตินีนจึงเป็นพารามิเตอร์ที่สำคัญที่สุดสำหรับ ไต โรคหรือค่าห้องปฏิบัติการที่สำคัญที่สุดสำหรับการวินิจฉัยภาวะไต
ในกรณีของภาวะไตวายที่ทราบแล้วค่าครีอะตินินจะสูงขึ้นเสมอ ถ้ามันสูงขึ้นอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการเริ่มต้น การฟอกไต. ค่ามาตรฐานของครีเอตินีนอยู่ที่ประมาณ 1 มก. / ดล.
ค่าที่สูงกว่า 1 mg / dl บ่งบอกถึงภาวะไต มักจะต้องใช้ค่าประมาณ 4-5 มก. / ดล การฟอกไต. การเพิ่มขึ้นของ creatinine ที่ไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่ ความล้มเหลวของ multiorgan ในระยะเวลานาน
ระดับครีอะตินินยังมีความสำคัญเมื่อต้องใช้ยาใหม่ในผู้ป่วย ยาหลายชนิดถูกขับออกทางไต ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ไตจะทำงานได้ดีเพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมยาในร่างกายที่เป็นอันตราย
ค่ามาตรฐานสำหรับ creatinine ใน เลือด อยู่ที่ประมาณ 1 มก. / ดล. หากมีการเพิ่มขึ้นของครีเอตินินขั้นตอนแรกคือการค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุ สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยอายุเท่าไร
ผู้ป่วยสูงอายุมักมีระดับครีอะตินินสูงขึ้นซึ่งอาจสูงถึง 2 มก. / ดล. นี่คือการแสดงออกของภาวะไตซึ่งพบได้บ่อยในวัยชราและมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากระดับครีอะตินินสูงขึ้นในคนหนุ่มสาวมักเกิดจากการขาดของเหลว
ที่นี่ค่าสามารถเพิ่มขึ้นเป็น 1.5 มก. / ดล. หากดื่มน้อยมากเป็นเวลานาน คนหนุ่มสาวที่มักจะไปออกกำลังกายและใช้เวลา โปรตีนเชค และอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ในการสร้างกล้ามเนื้ออาจพบการเพิ่มขึ้นของระดับครีอะตินินหากใช้เวลานาน ถ้าค่าไม่ลดลงอาจส่งผลกระทบต่อไตอย่างรุนแรง
ค่าตั้งแต่ 3 หรือ 4 มก. / ดลมักเป็นที่น่าสงสัย ต้องปรึกษาแพทย์โรคไตทันที โดยมีการสอบเพิ่มเติมเช่น เสียงพ้น และการวินิจฉัยการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงจะมีมาตรการเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของครีเอตินิน
ยังคงมีโรคเกี่ยวกับไขข้อที่หายากและสาเหตุการติดเชื้อที่อาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ ค่าไต. เรียกได้ว่าเป็นกลุ่มอาการของโรคเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งอาจมาพร้อมกับความเจ็บป่วยในลำไส้จากแบคทีเรียและเป็นอันตรายมาก นอกจากจะทำให้เลือดออกแล้ว โรคท้องร่วงผู้ป่วยมักมีอาการไตวายซึ่งระบุไว้ในห้องปฏิบัติการโดยการเพิ่มขึ้นของระดับครีอะตินิน
ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุของไฟล์ ค่าไต ที่จะเพิ่มขึ้น ในหลาย ๆ กรณีและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูร้อนสาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนคือการขาดของเหลว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถชดเชยของเหลวที่ถูกขับออกมาได้ด้วยผลที่ร่างกายจะแห้งไป
ข้อบ่งชี้แรกของ การคายน้ำ คือการเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนหากมีการเติมแหล่งกักเก็บของเหลวที่เหมาะสมค่าจะลดลงอีกครั้ง ควรดำเนินการควบคุมความคืบหน้าไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรตรวจสอบค่าอีก 2 ถึง 3 สัปดาห์
หากเป็นภาวะไตไม่เพียงพอและไม่ได้รับของเหลวการควบคุมทางห้องปฏิบัติการอย่างใกล้ชิดจะต้องดำเนินการโดยนักไตวิทยา ในผู้ป่วยสูงอายุระดับครีอะตินีนสูงถึง 2.5 มก. / ดล. สามารถปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภายใต้การสังเกต สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าต้องไม่ให้ยาบางชนิด ซึ่งรวมถึง metformin®สำหรับกลูโคสในเลือดโดยเฉพาะ แต่ยังรวมถึงทินเนอร์เลือดรุ่นใหม่เช่นXarelto® หากครีเอตินีนเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต้องหยุดใช้ผลิตภัณฑ์ทันทีเนื่องจากมีความเสี่ยงที่ไตจะได้รับความเสียหายอย่างถาวร
