Facet Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Facet syndrome (มักเรียกว่า facet joint syndrome) เป็นความเจ็บปวด สภาพ ของ ข้อต่อ ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนบุคคล สภาพ ถือเป็นหนึ่งในสิ่งที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุของอาการปวดหลัง และเกี่ยวข้องกับหมอนรองกระดูกเคลื่อน กลุ่มอาการนี้มักเกิดจากการเว้นระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นไม่เพียงพอซึ่งถือเป็นสัญญาณของการสึกหรอ

facet syndrome คืออะไร?

Facet syndrome เป็นโรคของ ข้อต่อ ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนบุคคลของกระดูกสันหลังของมนุษย์ สภาพ จึงเรียกอีกอย่างว่า facet joint syndrome หรือ vertebral joint โรคไขข้อ. มีการใช้คำพ้องความหมาย อย่างไรก็ตามคำศัพท์ทั่วไปทั้งหมดเป็นคำศัพท์รวม ซึ่งหมายความว่าอาการที่เกิดจากสาเหตุต่างๆจะถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกันภายใต้คำว่า โรค facet. ดังนั้นหลักสูตรของโรคจึงไม่เหมือนกันเสมอไป

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรค facet อาจมีหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่มีการลดระยะห่างระหว่างร่างกายกระดูกสันหลังเนื่องจากการสึกหรอ ซึ่งเป็นสาเหตุที่รุนแรง ความเจ็บปวด. จากนั้นผู้เชี่ยวชาญพูดถึงความเสียหายที่เกิดกับกระดูกสันหลัง ข้อต่อ. อย่างไรก็ตามต้องคำนึงถึงความเสียหายต่อแผ่นดิสก์ intervertebral ด้วย นี้ยังสามารถ นำ เพื่อพัฒนากลุ่มอาการด้าน ท้ายที่สุดข้อต่อด้านและ ดิสก์ intervertebral มีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดเนื่องจากการทำงานที่คล้ายคลึงกัน เป็นไปตามนั้นความเสียหายที่เกิดขึ้นกับแผ่นดิสก์ intervertebral มักนำไปสู่ความเสียหายต่อข้อต่อด้านข้างและในทางกลับกัน อีกสาเหตุหนึ่งสำหรับการพัฒนาของกลุ่มอาการด้านอาจเป็น แผลอักเสบ ของข้อต่อ (โรคไขข้อ). นอกจากนี้ซีสต์และปมประสาท (การแพร่กระจายของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) ยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของข้อต่อกระดูกสันหลัง โรคไขข้อ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกมันก่อตัวใกล้กับข้อต่อกระดูกสันหลัง วรรณกรรมยังรายงานว่ากระดูกสันหลังตีบได้ นำ ต่อการพัฒนาของโรคข้อต่อด้าน กระดูกสันหลังตีบกล่าวกันว่าเกิดขึ้นเมื่อ คลองกระดูกสันหลัง แคบลง ในกรณีเหล่านี้การบีบของ เส้นประสาท หรืออาจเกิดความเสียหายร่วมทันที นอกจากนี้เนื้องอกและความเครียดของการคลอดบุตรสามารถ นำ เพื่อให้กระดูกสันหลังไม่ตรงแนวดังนั้นสิ่งนี้จะต้องถูกมองว่าเป็นสาเหตุของการพัฒนาของกลุ่มอาการด้าน อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องที่หายาก

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Facet syndrome ส่วนใหญ่แสดงออกโดยสังเกตเห็นได้ชัดเจน ความเจ็บปวด. ผู้ป่วยอธิบายว่าสิ่งนี้น่าเบื่อ มักไม่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตามบางคนก็พูดถึงการขุดเจาะ ความเจ็บปวด. ความรุนแรงของอาการปวดจะแตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน โดยปกติแล้วจะมีเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามวันที่ดำเนินไป สิ่งนี้อธิบายได้จากความเครียดบนกระดูกสันหลังที่เกิดจากการเดินตัวตรง เนื่องจากกระดูกสันหลังอยู่ในช่วงกลางคืนจึงอาจรู้สึกแข็งในตอนเช้า นอกจาก อาการปวดหลังผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก facet syndrome มักจะมีอาการไม่สบายสะโพก บางครั้ง ขา ตะคิว นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากไฟล์ อาการปวดหลัง มีเอฟเฟกต์การแผ่รังสี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกสันหลังอยู่ภายใต้ความเครียดมาก เนื่องจากความเจ็บปวดผู้ป่วยจำนวนมากต้องเผชิญกับความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญในชีวิตประจำวัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค facet อาจทำได้โดยแพทย์ผู้ดูแลหลักหรือศัลยแพทย์กระดูก ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยเบื้องต้นของผู้ประกอบวิชาชีพทั่วไปจะได้รับการยืนยันโดยผู้เชี่ยวชาญในภายหลัง แพทย์จะวินิจฉัยกลุ่มอาการก่อนโดยใช้แบบสอบถามความเจ็บปวดที่เป็นมาตรฐาน สิ่งนี้กำหนดประเภทระยะเวลาความถี่และความรุนแรงของไฟล์ อาการปวดหลัง. หากก่อให้เกิดความสงสัยให้ทำการตรวจสอบเพิ่มเติมตามมา ขั้นตอนแรกมักจะใช้ รังสีเอกซ์ ภาพจากสองทิศทางที่แตกต่างกัน สิ่งนี้สามารถเหนือสิ่งอื่นใด เนื้องอกสามารถไม่รวมเป็นสาเหตุได้ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะดำเนินการ เสียงพ้น การตรวจสอบ. สิ่งนี้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสี อย่างไรก็ตามการตรวจสอบที่แน่นอนของ เส้นประสาทไขสันหลัง ช่องว่างตามความจำเป็นในการวินิจฉัยข้อสรุปสามารถทำได้โดยก คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (เอ็มอาร์ไอ).

ภาวะแทรกซ้อน

ใน facet syndrome อาการปวดหลังอย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการออกแรงกายหรือระหว่างกิจกรรมกีฬาและสามารถ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดมักไม่สามารถแปลได้โดยตรง แต่รู้สึกเหมือนถูกแทง ผู้ป่วยไม่ได้รับความรู้สึกไม่สบายสะโพกบ่อยนักและมีอาการปวดที่ทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ทำให้ชีวิตประจำวันยากลำบากจนไม่สามารถเคลื่อนไหวโดยปราศจากความเจ็บปวดได้อีกต่อไป ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงยังสามารถกระตุ้น ดีเปรสชัน และข้อร้องเรียนทางจิตวิทยาอื่น ๆ การรักษาควรเกิดขึ้นในระยะแรกเพื่อหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัด อายุรเวททางร่างกาย or การบำบัดความเจ็บปวด เป็นวิธีการหลักที่ใช้ นอกจากนี้ยังสามารถรับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการปวดได้แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะทำให้เกิดความเสียหายได้ กระเพาะอาหาร ในระยะยาว. การบำบัดไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จในทุกกรณี แต่สามารถ จำกัด กลุ่มอาการของโรคได้อย่างมาก เนื่องจากไม่สามารถทำการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อความเสียหายต่อข้อต่อได้ในกรณีส่วนใหญ่จึงใช้สำหรับปัญหาเกี่ยวกับ เส้นประสาท. ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อ เส้นประสาท ถูกบีบหรือเสียหาย

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Facet syndrome ต้องการการประเมินและการรักษาทางการแพทย์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษากลุ่มอาการนี้อาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ต่างๆในการเคลื่อนไหวส่งผลให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก ผู้ประสบภัยควรรีบไปพบแพทย์เมื่อมีอาการปวดสะโพกอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดกำลังแทรกซึมและในหลาย ๆ กรณีไม่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำ บ่อยครั้งความเจ็บปวดเกิดขึ้นตลอดทั้งวันและ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ข้อต่อที่แข็งหลังจากลุกขึ้นยืนอาจบ่งบอกถึงอาการด้าน นอกจากนี้ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับสะโพกอื่น ๆ ยังแสดงถึงอาการของโรคนี้ ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ได้ดังนั้นจึงอาจเกิดอาการปวดหลังอย่างรุนแรงได้ ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจและการรักษา facet syndrome จะดำเนินการโดยนักศัลยกรรมกระดูกหรือโดยวิธีการรักษาต่างๆ สิ่งนี้สามารถ จำกัด ข้อร้องเรียนส่วนใหญ่ได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากกลุ่มอาการนี้สามารถนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจได้เช่นกันจึงควรดำเนินการรักษาทางจิตใจควบคู่กันไป ความเจ็บปวดสามารถ จำกัด ได้ด้วยความช่วยเหลือของ ยาแก้ปวดแม้ว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ควรรับประทานเป็นระยะเวลานาน

การรักษาและบำบัด

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น facet syndrome ในระยะเริ่มต้นอาจพิจารณาการรักษาโดยวิธีอนุรักษ์นิยม (นั่นคือโดยไม่ต้องผ่าตัด) รูปแบบของการรักษานี้ส่วนใหญ่เป็นการออกกำลังกายแบบพาสซีฟซึ่งสามารถทำได้ผ่าน กายภาพบำบัด. นอกจากนี้, อายุรเวททางร่างกาย และใช้บริการนวด ถ้าเป็นไปได้ให้หลังเสริมสร้างกล้ามเนื้อ สิ่งนี้ช่วยบรรเทากระดูกสันหลังซึ่งช่วยลดความเจ็บปวด อนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย มักจะมาพร้อมกับการรักษาด้วยยา ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมการเพื่อลดอาการปวดและป้องกัน แผลอักเสบ (ตัวอย่างเช่น, ยาพาราเซตามอล). ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะ opioids นอกจากนี้ยังใช้ อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อยกเว้น ในทางกลับกันกรณีที่รุนแรงจะได้รับการผ่าตัด มีขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดจำนวนหนึ่งสำหรับวัตถุประสงค์นี้ เป้าหมายคือการรักษาเส้นประสาทที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด เพื่อจุดประสงค์นี้ศัลยแพทย์จะฉีดยาระงับปวดเป็นประจำ การดำเนินการที่ซับซ้อนเป็นข้อยกเว้นในการรักษาโรคด้าน อย่างไรก็ตามที่นี่มีเพียงเส้นประสาทเท่านั้นที่ถูกกำหนดเป้าหมายเนื่องจากการปรับปรุงความเสียหายของข้อต่อมักไม่สามารถทำได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับกลุ่มอาการด้านที่มีอยู่อาจแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบการสึกหรออื่น ๆ บนกระดูกสันหลังของเขาหรือเธอและการรักษา มาตรการท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ หาก facet syndrome ได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วด้วย กายภาพบำบัดโอกาสในการบรรเทาเป็นสิ่งที่ดี กล้ามเนื้อที่สร้างขึ้นสามารถคลายข้อต่อกระดูกสันหลังและป้องกันการสึกหรอเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะประสบความสำเร็จก็ต่อเมื่อมีการฝึกอบรมที่แนะนำอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงการกระทำที่ทำให้กระดูกสันหลังของเขาหรือเธอเครียดมากเกินไป อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าอุบัติเหตุหรือการกระทำของแต่ละบุคคลยังคงทำให้อาการแย่ลงได้ วิธีอื่น ๆ ในการรักษาความเจ็บปวดมักจะบรรเทาความทุกข์ทรมานได้เพียงชั่วคราวเท่านั้นนอกจากนี้ยังไม่สามารถคาดหวังให้อาการดีขึ้นอย่างเป็นเหตุเป็นผลได้หากไม่มีการแทรกแซงแบบรุกราน ในทางกลับกันหากเลือกวิธีการผ่าตัด (facet denervation; joint fusion) การพยากรณ์โรคก็ดี อาการปวดอาจหายไปทั้งหมดหรือบางส่วนจนกว่าจะมีอาการย้อยในข้อต่อซ้ำหรือเส้นประสาทงอกใหม่ หากเป็นกรณีนี้ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดอาจทำซ้ำได้ การพยากรณ์โรคเป็นผลดีโดยรวมกับการฝึกอบรมที่เหมาะสมเพื่อลดความกดดันในน้ำหนักตัวที่เหมาะสม นอกจากนี้กรณีส่วนใหญ่ของ facet syndrome สามารถรักษาได้ง่ายด้วยการบำบัดอาการปวดและการผ่าตัด

การป้องกัน

Facet syndrome เป็นเรื่องยากที่จะป้องกันโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามกล้ามเนื้อหลังถือเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันความเสียหายที่จะเกิดกับกระดูกสันหลัง ดังนั้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังจึงถือได้ว่าเป็นมาตรการป้องกันที่เหมาะสม

aftercare

โดยทั่วไปแล้ว มาตรการ การติดตามผลใน facet syndrome มีข้อ จำกัด มาก เนื่องจากนี่เป็นโรคที่ยังไม่ได้รับการสำรวจซึ่งส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์แบบเสมอไปตัวเลือกเหล่านี้จึงลดลงอย่างมาก ด้วยเหตุนี้จุดสนใจหลักในกลุ่มอาการคือการตรวจหาและรักษาโรคในระยะเริ่มต้นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายต่อไป การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นกับโรคนี้ได้ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องพึ่งพาการรักษาพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่การรักษา facet syndrome จะดำเนินการโดยวิธีการ อายุรเวททางร่างกาย หรือกายภาพบำบัด ไม่ว่าจะเป็น การรักษาด้วย จึงนำไปสู่ความสำเร็จไม่สามารถคาดการณ์ได้โดยทั่วไป อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำแบบฝึกหัดซ้ำได้จากสิ่งนี้ การรักษาด้วย ตัวเองอยู่ในบ้านของตนเองซึ่งอาจทำให้กระบวนการบำบัดเร็วขึ้น ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยยังขึ้นอยู่กับการใช้ยาและต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณถูกต้อง ในกรณีที่ไม่แน่ใจหรือมีข้อสงสัยควรติดต่อแพทย์เสมอ การสนับสนุนทางจิตใจจากเพื่อนและครอบครัวก็มีความสำคัญอย่างยิ่งในกลุ่มอาการที่ควรหลีกเลี่ยง ดีเปรสชัน.

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

ตั้งแต่ข้อต่อ กระดูกอ่อน ได้รับการบำรุงและดูแลอย่างดีเยี่ยม เลือด การไหลเวียนผู้ประสบภัยสามารถช่วยเหลือตัวเองได้หลายวิธี ส่งเสริมการออกกำลังกาย เลือด การไหลเวียน และด้วยเหตุนี้การรักษา โรค facet สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของแบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวอย่างง่ายด้วยความคิดริเริ่มของตัวเอง การออกกำลังกายทั้งหมดควรทำโดยมีน้ำหนักตัวน้อยที่สุด ที่นี่พิสูจน์ได้ว่ามีความหมายอย่างยิ่งต่อการออกกำลังกายในยิมนาสติก น้ำเนื่องจากน้ำหนักตัวของตัวเองจะลดลงสูงสุด เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าแบบฝึกหัดนั้นง่ายต่อการปฏิบัติและปราศจากความเจ็บปวด หากเกิดความรู้สึกไม่สบายควรหยุดการออกกำลังกาย กระดูกสันหลังส่วนคอนั้นเคลื่อนที่ได้ดีและบอบบางดังนั้นจึงควรระดมอย่างระมัดระวังเท่านั้น ในท่านั่งโดยให้หลังตรงคางจะเอียงไปทาง หน้าอก จากนั้นค่อยๆนำทางสลับกันไปด้านใดด้านหนึ่ง นอกจากนี้ไฟล์ หัว สามารถเอียงไปทางซ้ายและขวาอย่างระมัดระวังไปที่ไหล่ กระดูกสันหลังส่วนอกค่อนข้างไม่เคลื่อนที่และช่วยให้สามารถหมุนและเอียงด้านข้างได้ สิ่งเหล่านี้สามารถฝึกได้โดยเฉพาะโดยกางแขนทั้งสองข้างออกแล้วนำมารวมกันเหนือ หัว. นอกจากนี้ยังสามารถวางมือไว้ข้างในอีกข้างหนึ่งและยกแขนขึ้นเหนือ หัว ในวงโค้งขนาดใหญ่เช่นเดียวกับวงสวิงกอล์ฟ กระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถคลายและเสริมความแข็งแรงได้ดีที่สุดด้วยลูกบอลออกกำลังกาย ในการทำเช่นนี้ให้เอียงกระดูกเชิงกรานให้อยู่ในท่านั่งหมุนและกลิ้งไปมาในท่านั่ง กระดูก.