นิ้วหัวแม่เท้าเรียกอีกอย่างว่า "hallux" หากสิ่งนี้เริ่มเบี่ยงเบนไปจะเรียกว่า hallux varus ในกรณีนี้อาการบวมมักเกิดขึ้นที่ด้านในของ ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าซึ่งอาจสร้างความรำคาญให้กับรองเท้าปกติและอาจทำให้เกิดการอักเสบได้
Hallux Varus คืออะไร?
Hallux varus (splay toe) อธิบายถึงก สภาพ ซึ่งนิ้วหัวแม่เท้าชี้อยู่ห่างจากนิ้วเท้าที่สอง ในเรื่องนี้ สภาพด้านข้าง ข้อต่อแคปซูล ไม่เพียงพอหรือขาดไปและแคปซูลที่อยู่ตรงกลางหดตัว ไม่เหมือนกับตาปลาที่ 1 กระดูกฝ่าเท้า ยังคงอยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาค ในทางกลับกันนิ้วหัวแม่เท้าเบี่ยงไปทางกลางลำตัว ความผิดปกติที่หายากมากนี้หมายถึงสิ่งที่ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เรียกว่า Hallux valgus. Hallux varus มักเกิดขึ้นตามภาวะแทรกซ้อนของ Hallux valgus ศัลยกรรม. กรณีอื่น ๆ อาจเป็นได้ทั้งพิการ แต่กำเนิดหรือหลังบาดแผล อาการขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่รุนแรงเพียงใด นิ้วเท้าที่กระเด็นอาจกดกับรองเท้า ผิว ในบริเวณนี้จะมีอาการหงุดหงิดแดงและเจ็บปวดซึ่งอาจส่งผลให้ แผลอักเสบ.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
Hallux varus มักเกิดขึ้นตามภาวะแทรกซ้อนของ Hallux valgus ศัลยกรรม. หากการแก้ไขเนื้อเยื่ออ่อนมากเกินไปเกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดหรือเอากระดูกเซซามอยด์ด้านข้างออกความเสี่ยงในการเกิดอาการฮอลลักซ์วารัสตามมาจะเพิ่มขึ้น ความผิดปกติอาจปรากฏชัดเจนหลังการผ่าตัดไม่นานหรืออาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ความผิดปกติมักเกิดขึ้นระหว่างการเดินเนื่องจากมีน้ำหนักมากที่ขอบด้านนอกของเท้า อย่างไรก็ตามสาเหตุอื่น ๆ ก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ สำหรับสิ่งนี้ สภาพเช่นความผิดปกติ แต่กำเนิด สิ่งนี้เรียกว่า hallux varus congenitus ในบางกรณี Hallux Varus ยังเกิดจากความผิดปกติของการเจริญเติบโตโรคกระตุกหรือกลุ่มอาการที่ซับซ้อน ในบางครั้งอุบัติเหตุที่ส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บเช่นการโดนนิ้วหัวแม่เท้าเอียงก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปที่ hallux varus ในคนเท้าเปล่าความผิดปกตินั้นพบได้บ่อยในวัยกลางคน
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการทั่วไปของ hallux varus ได้แก่ ความดัน ความเจ็บปวด บนนิ้วหัวแม่เท้าที่เกิดจากการเบี่ยงเบนตามแนวแกน นอกจากนี้ไฟล์ เท้า กว้างขึ้นในรองเท้า นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว ความเจ็บปวด ใน ข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า ผู้ได้รับผลกระทบจะถูกรบกวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากแรงกดในรองเท้าและจากการแขวนคอตัวอย่างเช่นเมื่อสวมถุงเท้า ในบางครั้ง malposition ก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปที่เล็บคุด
การวินิจฉัยและหลักสูตร
การวินิจฉัยค่อนข้างง่ายเนื่องจากง่ายต่อการดูว่านิ้วหัวแม่เท้าชี้จากปลายนิ้วที่สองไปยังจุดกึ่งกลางของร่างกายอย่างไร ในการตรวจสอบความเบี่ยงเบนด้านข้างตรงกลางของนิ้วหัวแม่เท้าจะถูกกำหนดเป็นองศา นอกจากนี้ความสามารถในการปรับแต่งและความคล่องตัวด้วยตนเองในไฟล์ ข้อต่อ metatarsophalangeal มีการตรวจสอบนิ้วหัวแม่เท้า เท้า นอกจากนี้ยังได้รับการประเมินทางรังสีในเครื่องบินสองลำเพื่อประเมินสภาพของข้อต่อกระดูกเชิงกรานตำแหน่งของกระดูกเซซามอยด์และขอบเขตของความผิดปกติของนิ้วหัวแม่เท้า ในเด็กหลายคนความผิดปกติจะถดถอยไปเองเมื่อพวกเขาพัฒนา ในกรณีอื่น ๆ การพยากรณ์โรคมักจะดี มีเพียงไม่กี่กรณีที่ยังคงไม่ได้รับการรักษาเท่านั้นที่สามารถทำให้ hallux varus นำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ได้ ความเจ็บปวด และแม้กระทั่ง โรคข้ออักเสบ ในระยะยาว. ในระดับหนึ่งความผิดปกตินี้ไม่สามารถใช้งานได้หรือไม่สามารถทนต่อความงามได้ดังนั้นจึงควรได้รับการแก้ไขโดยเร็วที่สุด หากมีอาการปวดเมื่อเดินหรือ การลักพาตัว มากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญควรให้การรักษา
ภาวะแทรกซ้อน
Hallux varus มักทำให้รู้สึกไม่สบายที่นิ้วหัวแม่เท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบวมเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างมากและทำให้เกิดข้อ จำกัด เมื่อเดินและ วิ่ง. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรองเท้าอาการบวมนี้อาจรบกวนมากและไม่บ่อยนัก แผลอักเสบ. ความเจ็บปวดสามารถแพร่กระจายไปทั้งเท้าและนำไปสู่ความผิดปกติของเท้าหรือทั้งเท้า ขา. นอกจากนี้ โรคข้ออักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาและคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างมากโดย Hallux Varus ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่หนักหน่วงและเป็นไปไม่ได้ที่ผู้ป่วยจะเล่นกีฬาประเภทต่างๆได้อีกต่อไปความผิดปกติมักทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวด้วยเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกอับอายกับความรู้สึกไม่สบายนี้ จากความนับถือตนเองที่ลดลง ภายใต้สถานการณ์บางอย่างอาจทำให้เกิดปมด้อยได้เช่นกัน ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ กับการรักษาอีกต่อไป Hallux Varus สามารถรักษาได้ด้วยรองเท้าที่เหมาะสม ในกรณีที่รุนแรงหรือในกรณีที่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงสามารถทำการแทรกแซงการผ่าตัดได้เช่นกัน ไม่มีการลดอายุขัย
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
หากสังเกตเห็นอาการปวดกดทับที่นิ้วหัวแม่เท้าอาจมีอาการหลอนประสาท ควรปรึกษาแพทย์หากอาการไม่สบายไม่บรรเทาลงเองหรือมีอาการอื่น ๆ เพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอาการตามมาเช่น เล็บเท้าคุด, แผลกดทับและอาการบวมน้ำ ต้องมีการชี้แจงและรักษา Hallux varus เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากความผิดปกติยังคงไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดข้อร้องเรียนเรื้อรังขึ้นได้ซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นภาระอันยิ่งใหญ่สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้ควรสังเกตอาการผิดปกติและตรวจทางการแพทย์ หากข้อร้องเรียนเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัด hallux valgus ต้องแจ้งให้แพทย์ผู้รับผิดชอบทราบ จากนั้นจึงต้องผ่าตัดอีกครั้งเพื่อแก้ไขความผิดปกติ ผู้ที่มีความผิดปกติของเท้าหรือนิ้วหัวแม่เท้ามา แต่กำเนิดมักมีความอ่อนไหวต่ออาการประสาทหลอน (hallux varus) ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเจริญเติบโตหรือโรคกระตุกก็มีความเสี่ยงและควรมีการตรวจสอบอาการผิดปกติโดยเร็ว นอกจากแพทย์ดูแลหลักแล้วอาจมีการเรียกหมอกระดูกเข้ามา
การรักษาและบำบัด
การรักษาสภาพขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในเด็กที่มีเอ็น adductor ตึงขอแนะนำให้มุ่งเป้าไปที่การรักษา การยืด เส้นเอ็นเช่นผ่าน การออกกำลังกายยืด หรือนิ้วเท้าแตก ความผิดปกติของนิ้วหัวแม่เท้าน้อยกว่า 10 °มักไม่ต้องการ การรักษาด้วย. ความผิดปกติที่ใหญ่ขึ้นสามารถชดเชยได้ด้วยรองเท้าที่เหมาะสมกับทรงแคบ เท้า พื้นที่หากสามารถปรับแต่ง Hallux Varus ได้ นั่นหมายความว่าสามารถดันนิ้วหัวแม่เท้ากลับสู่ตำแหน่งเดิมได้ อนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย รวมถึง การบำบัดด้วยตนเอง เพื่อยืดเนื้อเยื่ออ่อนด้านข้างที่อยู่ตรงกลาง เฉียบพลัน การรักษาด้วย รวมถึงการแก้ไขผ้าพันแผลและเฝือก หากความผิดปกติไม่ประสบความสำเร็จด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ในกรณีนี้ให้นำนิ้วเท้าเข้าสู่ตำแหน่งที่เป็นกลางหรือตรง ในกรณีของ hallux varus ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด hallux valgus มักต้องมีการผ่าตัดแก้ไขเพิ่มเติม การผ่าตัดรักษา มาตรการ ประกอบด้วยการยืดส่วนตรงกลางของแคปซูลและกระชับส่วนด้านข้าง ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ arthrodesis ของข้อต่อ metatarsophalangeal สำหรับความผิดปกติที่รุนแรง ในท้ายที่สุดขอบเขตของการดำเนินการจะขึ้นอยู่กับระดับของความผิดปกติ ยิ่งตรวจพบและรักษาสภาพก่อนหน้านี้การผ่าตัดแก้ไขก็จะง่ายขึ้น การนอนคว่ำนิ้วหัวแม่เท้าเป็นเวลาหลายเดือนเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การบำบัดประสบความสำเร็จ
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคสำหรับโรค hallux varus สามารถจัดได้ว่าดีมาก นี่ไม่เพียง แต่เกิดจากการที่ในเด็กความผิดปกติมักจะถดถอยด้วยตัวมันเอง การรักษาด้วยการผ่าตัดยังให้คำมั่นสัญญาว่าจะปราศจากอาการตลอดชีวิต นอกจากนี้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้วในหลาย ๆ กรณี มักจะมีความผิดปกติเพียง 10 องศา ในกรณีเหล่านี้แพทย์จะไม่เข้าไปแทรกแซงเนื่องจากไม่มีการด้อยค่าอย่างแท้จริง การรักษาจะเป็นเครื่องสำอางที่มีลักษณะเป็นธรรมชาติมากกว่า นอกจากนี้ไม่จำเป็นต้องเลือกการผ่าตัดโดยอัตโนมัติ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่บ่อยนักก็นำไปสู่ความสำเร็จเช่นกัน ประสบการณ์ของนักบำบัดใน การยืด เนื้อเยื่ออ่อนแสดงผลลัพธ์ที่ดี นอกจากนี้หนึ่งรีสอร์ทเพื่อการบำบัดด้วยแรงดึง ในกรณีของการผ่าตัดแทบจะไม่มีความเสี่ยงอื่นใดนอกจากการแทรกแซงอื่น ๆ การติดเชื้อเลือดออก ลิ่มเลือดอุดตัน หรือสร้างความเสียหายให้กับ เส้นประสาท เป็นไปได้ แต่เป็นความเสี่ยงทั่วไป ไม่ค่อยมีการลดระยะการทำงานของนิ้วหัวแม่เท้า ผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมอย่างมากในผลลัพธ์ที่ดีหลังการผ่าตัด ควรสวมรองเท้าที่แนะนำและควรปฏิบัติตามแบบฝึกหัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังจากผ่านไป XNUMX เดือนอาการบวมและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวจะลดลง
การป้องกัน
หาก Hallux Varus เป็นกรรมพันธุ์การพัฒนามักจะไม่สามารถป้องกันได้ เพื่อป้องกันภาวะนี้อาจช่วยหลีกเลี่ยงการหมุนเท้าภายในเมื่อทารกอยู่ในท่าคว่ำ เมื่อสัญญาณแรกของ hallux varus ปรากฏขึ้นควรขอคำแนะนำทางการแพทย์ หากจำเป็นในกรณีนี้ มาตรการ สามารถป้องกันโรคได้โดยเร็วที่สุด
aftercare
ขึ้นอยู่กับขั้นตอนการรักษานิ้วหัวแม่เท้าควรได้รับการปรับเสถียรด้วยผ้าพันแผลอย่างน้อยสี่สัปดาห์หลังการผ่าตัด เพื่อป้องกันไม่ให้บริเวณกระดูกที่รักษาคลายตัวอีกครั้งและนิ้วเท้าไม่ให้กลับสู่ตำแหน่งที่ผิดปกติ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ Reining เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม ผ้าพันแผลไม่เพียง แต่แก้นิ้วหัวแม่เท้าให้อยู่ในตำแหน่งที่ต้องการเท่านั้น นอกจากนี้ยังช่วยปรับปรุงการทำงานของหลอดเลือดดำและการระบายน้ำ เลือด และน้ำเหลืองได้ง่ายขึ้นโดยการบีบอัดแสง วิธีนี้จะช่วยลดแรงกดภายในบาดแผลซึ่งจะช่วยลดอาการบวม การแต่งกายเบื้องต้นถูกนำไปใช้โดยผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามเมื่อได้รับคำแนะนำผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนแปลงตัวเองได้ตามปกติ รองเท้าบรรเทาบริเวณปลายเท้าช่วยให้ใช้งานได้ง่ายหลังการผ่าตัดและเพื่อสนับสนุนกระบวนการบำบัด อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้กลิ้งเท้าไปที่นิ้วหัวแม่เท้าอีกครั้งโดยเร็วที่สุดและกลับสู่รูปแบบการเดินตามปกติ ไม่ว่าในกรณีใดการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ ข้อ จำกัด การบวมและการเคลื่อนไหวในข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าควรลดลงในช่วงหกเดือนแรกหลังการผ่าตัด แต่ในแต่ละกรณีอาการเหล่านี้อาจคงอยู่ได้นานกว่ามาก อย่างไรก็ตามหากการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จหรือหากผู้ป่วยยังคงต่อสู้กับความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ควรพิจารณาการตรึงโดยการหลอมรวมร่วมกัน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
นิ้วเท้าแตกมักเกิดจากการผ่าตัด hallux valgus ในทางกลับกัน Bunions ที่เรียกว่ามักพัฒนาเป็นปฏิกิริยาต่อการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องถาวรที่เท้า แทนที่จะเป็นส้นเท้าน้ำหนักตัวจะถูกถ่ายเทไปที่นิ้วเท้า สาเหตุของปัญหานี้มักเป็นเรื่องที่ทันสมัย แต่จากมุมมองเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกรองเท้าที่ไร้สาระโดยสิ้นเชิง รูปแบบการช่วยตัวเองที่ดีที่สุดคือสวมรองเท้าที่มีสุขภาพดีและกระชับพอดี รองเท้าโดยเฉพาะรองเท้าที่สวมใส่เป็นประจำและเป็นเวลานานไม่ควรมีส้นสูงหรือชี้ไปที่ด้านหน้า รองเท้าที่มีพื้นรองเท้าแบนหนาและพื้นรองเท้าที่มีคุณภาพช่วยป้องกันความผิดปกติของเท้าและนิ้วเท้า อย่างไรก็ตามอาการนิ้วเท้าแตกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในทุกกรณี ในเด็กความผิดปกตินี้มักจะหายไปเอง ขึ้น ขึ้น. ตั้งแต่วัยกลางคนโรค Hallux Varus มักพบเห็นได้บ่อยในผู้ที่เดินเท้าเปล่าเป็นจำนวนมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่ได้รับความเจ็บปวดและไม่ต้องใช้มาตรการตอบโต้ใด ๆ หาก ความบกพร่องทางสายตา ไม่ระคายเคือง อย่างไรก็ตามในระยะแรกความก้าวหน้าของ hallux varus สามารถหยุดได้หรืออย่างน้อยก็ล่าช้าโดยการปรับพฤติกรรม แทนที่จะเดินเท้าเปล่าตลอดเวลาผู้ที่ได้รับผลกระทบควรมีรองเท้าเสริมกระดูกแบบพิเศษที่พอดี รองเท้าดังกล่าวยังสามารถช่วยลดอาการปวดเมื่อเดินหรือยืนในรูปแบบของ hallux varus ที่เด่นชัดมากขึ้น ดังนั้นจึงสามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้หรืออย่างน้อยก็ล่าช้า
