Hypogonadism: สาเหตุอาการและการรักษา

Hypogonadism สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ สภาพ สามารถรักษาได้สำเร็จด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมนทดแทน การรักษาด้วย.

hypogonadism คืออะไร?

โดยทั่วไปคำว่า hypogonadism อธิบายถึงความผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ (gonads) ในร่างกายมนุษย์อวัยวะสืบพันธุ์มีหน้าที่ผลิตเซลล์สืบพันธุ์ (ไข่ or สเปิร์ม) และเพศ ฮอร์โมน. อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งคำว่า hypogonadism ในการพูดจาทางการแพทย์หมายถึงความผิดปกติของอวัยวะเพศชาย (อัณฑะ) เท่านั้น Hypogonadism เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (มีผลต่อระบบฮอร์โมน) สิ่งที่เรียกว่าภาวะ hypogonadism หลักเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะสืบพันธุ์มีความบกพร่องในการทำงาน ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิคือเมื่อ ต่อมใต้สมอง (ต่อมฮอร์โมนใน สมองยังเป็นที่รู้จัก ต่อมใต้สมอง) ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติ ในที่สุดถ้ามีภาวะ hypogonadism ในระดับตติยภูมิ (ซึ่งหายากมาก) แสดงว่า มลรัฐ (ศูนย์กำกับดูแลของกระบวนการต่อมไร้ท่อที่อยู่ใน สมอง) ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ภาวะ hypogonadism เบื้องต้นในผู้ชายมักเกิดจากเซลล์ Leydig ขาดหรือบกพร่องซึ่งเป็นเซลล์ที่สำคัญที่สุดของอัณฑะ ผลที่ตามมา, ฮอร์โมนเพศชายต่ำ การผลิตมีความบกพร่องในคนที่ได้รับผลกระทบ ในประเภทย่อยต่างๆของ hypogonadism หลักต่ำ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นการบาดเจ็บการตัดอัณฑะหรือ อัณฑะอักเสบ. ภาวะ hypogonadism เบื้องต้นในผู้หญิงอาจได้รับการสนับสนุนจากกระบวนการอักเสบหรือเนื้องอกของอวัยวะเพศรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ การด้อยพัฒนาของอวัยวะเพศ แต่กำเนิดก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ต่อภาวะ hypogonadism เบื้องต้นในสตรี สร้างความเสียหายให้กับ ต่อมใต้สมอง สาเหตุของภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิอาจเกิดจากเนื้องอกของเนื้อเยื่อ (เนื้องอก) หรือ แผลอักเสบ, ตัวอย่างเช่น. ในที่สุดความบกพร่องของ มลรัฐ หลังภาวะ hypogonadism ในระดับตติยภูมิอาจมีมา แต่กำเนิดหรือเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นการบาดเจ็บหรือโรคต่างๆ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Hypogonadism สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง ขึ้นอยู่กับเพศและอายุ สภาพ แสดงออกในรูปแบบต่างๆ หากภาวะ hypogonadism เกิดขึ้นในเด็กจะเห็นได้ชัดเจนที่สุดจากการไม่มีวัยแรกรุ่นอย่างสมบูรณ์ ในวัยรุ่นที่ได้รับผลกระทบพัฒนาการในวัยแรกรุ่นจะหยุดนิ่ง ในเด็กผู้หญิง ประจำเดือน ไม่เกิดขึ้น (หลัก ประจำเดือน). ในเด็กผู้ชายการขยายตัวของต่อมน้ำนมตัวผู้ (gynecomastia) และไม่มีที่สิ้นสุด กะหำ (การเข้ารหัสลับ) เป็นอาการที่พบบ่อย วัยรุ่นของทั้งสองเพศมักจะไม่ค่อยมีความสนใจในเรื่องเพศเช่นเดียวกับลักษณะทางเพศที่ด้อยพัฒนาเช่นเดียวกับลักษณะทางเพศทุติยภูมิ หากภาวะ hypogonadism ไม่เกิดขึ้นจนถึงวัยผู้ใหญ่อาการทางคลินิกของ สภาพ อาจจะไม่ค่อยเด่นชัด บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากทั้งสองเพศมักจะสูญเสียความใคร่ อาการอื่น ๆ ได้แก่ การสูญเสียทุติยภูมิ ผม และ โรคกระดูกพรุน. ในผู้หญิงขึ้นอยู่กับความรุนแรงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงอย่างเห็นได้ชัดและความเสื่อมทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องของอวัยวะสืบพันธุ์ (การฝ่อที่อวัยวะเพศ) และไม่มี ประจำเดือน (รอง ประจำเดือน). ในผู้ชายที่ได้รับผลกระทบจะมีการหดตัวของ กะหำ. อีกอาการหนึ่งคือไม่มีตัวผู้ที่โตเต็มที่ สเปิร์ม เซลล์ (azoospermia) ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังมีปัญหาในการแข็งตัวของอวัยวะเพศและแม้กระทั่งความอ่อนแอ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้เมื่อสงสัยว่าภาวะ hypogonadism แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบเฉพาะของโรคและอาการของแต่ละบุคคลรวมถึงปัจจัยอื่น ๆ สามารถตรวจพบระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงได้เช่นด้วยความช่วยเหลือของ เลือด การทดสอบ ตัวอย่างเช่นระดับของ โปรแลคติน (ฮอร์โมนของต่อมใต้สมอง) ฮอร์โมนเพศชายต่ำ และ / หรือ estradiol (ฮอร์โมนเพศ) จะพิจารณาจากเพศเฉพาะ ตามกฎแล้วรูปแบบส่วนใหญ่ของภาวะ hypogonadism สามารถรักษาได้ง่าย ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่างภาวะ hypogonadism ได้แก่ ความอ่อนแอ ภาวะมีบุตรยากหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยทั้งชายและหญิงได้รับผลกระทบจากภาวะ hypogonadism Hypogonadism ทำให้เกิดการขาดแอนโดรเจนที่เรียกว่าในกรณีส่วนใหญ่ผู้ชายสามารถมีบุตรยากเนื่องจากการขาดนี้และไม่สามารถให้กำเนิดได้ ในกรณีส่วนใหญ่ข้อ จำกัด เหล่านี้ นำ ไปทางจิตวิทยามาก ความเครียด และการพัฒนาของ ดีเปรสชัน. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีปมด้อยและความนับถือตนเองลดลง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดความคิดฆ่าตัวตายด้วยซ้ำ คู่นอนยังได้รับผลกระทบจากการร้องเรียนทางจิตใจเนื่องจากภาวะ hypogonadism และได้รับความทุกข์ทรมานจากคุณภาพชีวิตที่ลดลง อวัยวะเพศมักจะถดถอยและสามารถ นำ เพื่อกลั่นแกล้งและล้อเลียนโดยเฉพาะในเด็ก นอกจากนี้เด็กอาจไม่ถึงวัยแรกรุ่นอย่างสมบูรณ์ซึ่งนำไปสู่การรบกวนอย่างรุนแรงในพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ หัวใจสำคัญ ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้ การรักษาภาวะ hypogonadism มักดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของ ฮอร์โมน และนำไปสู่ความสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้น หากมีอารมณ์ซึมเศร้าพวกเขาจะได้รับการตรวจโดยนักจิตวิทยาด้วย อายุขัยมักจะไม่ลดลงจากภาวะ hypogonadism

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

เมื่อสัญญาณของ ภาวะมีบุตรยาก ปรากฏตัวครั้งแรกควรปรึกษาแพทย์ Hypogonadism มักไม่ค่อยมีอาการชัดเจน ดังนั้นสัญญาณแรกของโรคหรือความผิดปกติควรได้รับการชี้แจงแล้วเพราะด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงผลสืบเนื่องทางร่างกายและจิตใจได้ ผู้ชายและผู้หญิงที่รู้สึกไม่ค่อยมีเพศสัมพันธ์หรือเคยมีอาการ ความปรารถนาที่จะมีลูกที่ไม่ประสบความสำเร็จ เป็นเวลานานควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะ hypogonadism ได้อย่างชัดเจนและแนะนำวิธีการรับมือที่เหมาะสม หากทำในระยะแรกจะสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวรได้ โดยพื้นฐานแล้ว hypogonadism จะต้องได้รับการชี้แจงหากมีผลเสียต่อสภาพร่างกายและจิตใจ ถ้า การเยียวยาที่บ้าน และตัวเอง -มาตรการ ไม่ได้ช่วยต้องนำความผิดปกติไปพบแพทย์ จากนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจได้ว่าไม่มีการขาดหาย แอนโดรเจนซึ่งมีหน้าที่ในการมีเพศสัมพันธ์ สุขภาพ.

การรักษาและบำบัด

พื้นที่ การรักษาด้วย ของ hypogonadism ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคเป็นอันดับแรก: การรักษาภาวะ hypogonadism หลักมักดำเนินการโดยยา การบริหาร ของปัจจุบันที่ลดลงหรือไม่มีเพศสัมพันธ์ ฮอร์โมน (ในผู้ชายมักจะเป็น แอนโดรเจน เช่นฮอร์โมนเพศชายในผู้หญิง เอสโตรเจน or โปรเจสติน). การรักษารูปแบบนี้เป็นที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าการทดแทน การรักษาด้วย. ในหลายกรณีของภาวะ hypogonadism ฮอร์โมนตลอดชีวิต การบริหาร เป็นสิ่งที่จำเป็น การบำบัดทดแทนสามารถทำได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นด้วยความช่วยเหลือของ ยาเม็ด or ฉีดแต่ยังรวมถึงแพตช์เฉพาะ ปริมาณฮอร์โมนที่ให้กับแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัวของผู้ป่วย ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิมักได้รับการรักษาด้วยการเตรียม gonadotropin ที่เรียกว่า Gonadotropins เป็นฮอร์โมนเพศที่ช่วยกระตุ้นอวัยวะเพศ การเตรียมการที่เหมาะสมสามารถ เสริม ฮอร์โมนต่อมใต้สมองต่างๆ การเตรียม Gonadotropin ใช้ในกรณีที่มีภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความปรารถนาที่จะมีบุตรเนื่องจากฮอร์โมนเพศกระตุ้นการสร้าง สเปิร์ม หรือเซลล์ไข่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชายที่มีอายุมากภาวะ hypogonadism อาจมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่นอารมณ์ซึมเศร้าและ / หรือ โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง). ในกรณีเหล่านี้ขั้นตอนการรักษาเพื่อรักษาภาวะ hypogonadism มักจะเสริมด้วยการบำบัด มาตรการ ที่กล่าวถึงอาการที่เกิดขึ้นของแต่ละบุคคล

การป้องกัน

ขอบเขตที่สามารถป้องกันภาวะ hypogonadism ขึ้นอยู่กับสาเหตุส่วนบุคคลของโรคเป็นหลัก ภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิสามารถต่อต้านได้เช่นสมดุล อาหาร ที่ป้องกันอาการขาดที่เกิดขึ้น รูปแบบของ hypogonadism ที่สามารถพัฒนาได้เช่นเนื่องจาก การอักเสบของอัณฑะสามารถป้องกันได้โดยการรักษาโรคอักเสบในระยะเริ่มแรก

การติดตามผล

การรักษาภาวะ hypogonadism รวมถึงการดูแลติดตามผลตามเป้าหมาย ทั้งนี้เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มีแนวโน้มที่จะ ดีเปรสชัน หรือโรคทุติยภูมิอื่น ๆ เช่น โรคโลหิตจางทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและอาการของแต่ละบุคคลอาจแนะนำให้เปลี่ยน อาหาร. วิตามิน- มีความสมดุล อาหาร ต่อต้านอาการขาดทั่วไปของภาวะ hypogonadism ทุติยภูมิ ในกรณีของ โรคโลหิตจาง, อาหารที่มี เหล็ก ช่วยด้วย. เพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกดีขึ้นในระยะยาวและเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนการรักษาด้วยฮอร์โมนจะต้องปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอ ยาที่กำหนดจะต้องดำเนินการให้ตรงตามที่วางแผนไว้ ชีวิตประจำวันหลังการบำบัดเป็นเรื่องปกติ โดยหลักการแล้วผู้ป่วยแทบจะไม่ถูก จำกัด แต่ความผิดปกติทางเพศอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจ ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงแนะนำการดูแลทางจิตอายุรเวชเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง บางคนพบว่ามีประโยชน์แล้ว คุย ออกในหมู่ครอบครัวหรือเพื่อนฝูง ด้วยการเข้าร่วมหลักสูตรการช่วยเหลือตัวเองผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่รู้สึกว่าเป็นคนชายขอบอีกต่อไป ความนับถือตนเองที่ดีขึ้นมีผลดีต่ออารมณ์และการเกิดโรค นอกจากนี้ข้อมูลยังช่วยในการประเมินสถานการณ์ได้อย่างถูกต้องและมุ่งเน้นไปที่สาระสำคัญ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามเมื่อเกิดภาวะ hypogonadism ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาล การรักษาด้วยฮอร์โมนเท่านั้นที่สามารถบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อย่างถาวร ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอ ในหลาย ๆ กรณีการบำบัดสามารถทำได้โดย ฉีด หรือโดยการใช้แพทช์ ซึ่งหมายความว่าการรักษาต่อไป มาตรการ ไม่จำเป็น ตามกฎแล้วการรักษายังไม่นำไปสู่ข้อ จำกัด ใด ๆ ในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย ในผู้ชายภาวะ hypogonadism ยังสามารถนำไปสู่ ดีเปรสชันดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติด้วย ในกรณีนี้การพูดคุยกับเพื่อนสนิทครอบครัวหรือกับคู่ของตัวเองอาจส่งผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม การติดต่อกับผู้ป่วย hypogonadism อื่น ๆ อาจส่งผลดีต่อการเกิดโรคหากมีการแลกเปลี่ยนข้อมูล ในกรณีของโรคโลหิตจางการรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถบรรเทาอาการได้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่มีมาก เหล็ก ควรจะดำเนินการ อย่างไรก็ตามโรคโลหิตจางสามารถ จำกัด ได้ด้วยการรับประทานอาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายเลือด